簡介：下肢靜脈曲張下肢靜脈曲張是一種很常見的疾病，在下肢靜脈曲張剛開始的時候我們可以感覺都的表現(xiàn)性是局部分皮膚癢，可能也是由于有些人群要站立工作就導致了腿部酸脹，疲勞感增大，慢慢的腿部的突起表現(xiàn)就會像蚯蚓搬的狀態(tài)，下肢靜脈曲張主要是發(fā)生在靜脈壁的中層位置，此時毛細血管微張，這個時候其實也是治療下肢靜脈曲張最佳的時候。在我們的生活之中已經(jīng)有很多人都被著這個疾病所困擾，下肢靜脈曲張主要的明顯表現(xiàn)在為我們的重要部位下肢，下肢其實也是大家都很關心的，如果因為下肢靜脈曲張直接造成了視覺上的不足，自己就會心情壓抑甚至嚴重的患者會對生活失去信心，我們也只是大概的知道下肢靜脈曲張這個名稱，并不知道下肢靜脈曲張的主要癥狀都是什么。一般患上下肢靜脈曲張的患者，首先腿部患處會有一定的表現(xiàn)。患病的小腿會有沉重、腫脹的感覺，總是感覺腿部比較沉，然后慢慢就能看見小腿部會有一些明顯的血管顯現(xiàn)，腿部上會有突起的一些小結節(jié)，伴隨鈍痛的感覺?；疾〉幕颊咭话阃炔繒杏X無力、疲勞，逛街一段時間以后就會有明顯的疲勞，而且會感覺腿部特別脹。慢慢就會出現(xiàn)血管異常擴張、皮膚掉皮、潰瘍等現(xiàn)象，后期疾病對患者的影響會更大。、表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節(jié)狀。這是最明顯的下肢靜脈曲張的癥狀。、患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲，甚至迂曲或團塊狀，站立時下肢靜脈曲張的癥狀更明顯。、腫脹，在踝部、足背可出現(xiàn)輕微的水腫，也是常見的下肢靜脈曲張的癥狀，嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。、趾指甲增厚、變形、生長緩慢或停止，同樣是常見的下肢靜脈曲張的癥狀。、肢體有異樣的感覺，肢體發(fā)冷，肢體潮熱，患肢變細，變粗皮膚有針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感。12345無創(chuàng)血流動力學介入療法充分運用超聲介入學科的無創(chuàng)性與定點介入的準確性，針對腿部病變部位，根據(jù)血流動力學原理進行一次介入治療，同時選用特色血管營養(yǎng)藥物，配合腿部血管恢復靜脈瓣膜功能，恢復深層靜脈的血流暢通，從而改善表層的血液循環(huán)，達到徹底治愈的效果。上海武警浦東醫(yī)院上海武警浦東醫(yī)院華東靜脈曲張治療基地華東靜脈曲張治療基地WWWSHWJHZYYCOM

簡介：科室五年發(fā)展規(guī)劃科室五年發(fā)展規(guī)劃床位醫(yī)師護士比例為113。根據(jù)床位需求，增加醫(yī)護人員、設備數(shù)量。②重點加強學科內(nèi)涵建設，加強初級人員的技能培訓，開展床邊帶教，專業(yè)輪轉(zhuǎn)，嚴格執(zhí)行危重病討論制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度，確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。③建立資源整合信息平臺，綜合調(diào)配人員及設備。充分利用現(xiàn)有條件，發(fā)揮最大效益。成立危重病搶救治療小組，建立相關制度，制訂疑難病例及危重病聯(lián)合討論制度，負責全院危重病的會診及救治，推動醫(yī)院危重病醫(yī)學的發(fā)展。④積極參加省市重癥學會組織的各類學術交流活動，大力宣傳?？平ㄔO成果，提高社會知名度和信譽度。⑤繼續(xù)開展現(xiàn)有的特色技術，為進一步提高重要臟器的監(jiān)測與支持水平，鞏固?？苾?yōu)勢，每年開展一項新技術，通過高新設備發(fā)展高新技術，促進學科發(fā)展，搭建高水平的救治平臺，將科室建設成以危重病救治和多臟器支持替代為特色的一流學科，體現(xiàn)綜合醫(yī)院的救治水平。⑥積極引進人才，使我科人才、年齡、學歷、職稱結構梯隊更為合理。營造良好的學習氛圍，每月至少2次科室內(nèi)業(yè)務講座。多爭取外出學習機會，計劃每年派送1至2名醫(yī)護人員到省級以上醫(yī)院進修學習。不定期聘請其他相關兄弟科室人員或外院專家來我科授課。舉行科室內(nèi)操作技術競賽、理論考核競賽等，提高醫(yī)護人員工作及學習積極性。

簡介：第一章緒論1物理療法物理療法應用物理學因子來治療疾患的方法叫做物理療法。2運動療法運動療法以徒手以及應用器械進行運動訓練來治療傷、病、殘患者，恢復或改善功能障礙的方法稱為運動療法。3運動療法技術的分類運動療法技術的分類①常規(guī)運動療法技術維持關節(jié)活動度的運動療法。增強肌力的運動療法。增強肌肉耐力的運動療法。增強肌肉協(xié)調(diào)能力的運動療法?；謴推胶夤δ艿倪\動療法?；謴筒叫泄δ艿倪\動療法。增強心肺功能的運動療法。②神經(jīng)生理學（NPT）BOBATH療法BRUNNSTROM療法本體感神經(jīng)肌肉促進療法（PNF）ROOD療法等③運動再學習法（MRP）④其他4常用運動方法常用運動方法（填空）（填空）被動運動、助力運動、主動運動、抗阻運動。5手法肌力檢查（手法肌力檢查（MMT）是一種不借助任何器材，僅靠檢查者徒手對受試者進行肌力測定的方法。0級（級（O）受試肌肉無收縮。評定結果為全癱，肌力為正常肌力01級（級（T）肌肉有收縮，但不能使關節(jié)活動。評定結果為微有收縮，，肌力為正常肌力的102級（級（P）肌肉收縮能使肢體在去除重力條件下做關節(jié)全范圍活動。評定結果為差，肌力為正常肌力的253級（級（F）肌肉收縮能使肢體抵抗重力做關節(jié)全范圍活動，但不能抵抗外加阻力。評定結果為尚可，肌力為正常肌力的504級（級（G）肌肉收縮能使肢體抵抗重力和部分外加阻力。評定結果為良好，肌力為正常肌力的755級（級（N）肌肉收縮能使肢體活動抵抗重力及充分抵抗外加阻力。評定結果為正常，肌力為正常肌力的100第二章（一）維持與改善關節(jié)活動范圍的訓練（一）維持與改善關節(jié)活動范圍的訓練1關節(jié)活動范圍訓練關節(jié)活動范圍訓練是指利用各種方法以維持和恢復因組織粘連或肌痙攣等多種因素引起的各種關節(jié)功能障礙的運動療法技術。2影響關節(jié)活動范圍受限的因素影響關節(jié)活動范圍受限的因素⑴正常的生理性因素①拮抗肌的肌張力②軟組織相接觸③關節(jié)的韌帶張力④關節(jié)周圍組織的彈性情況⑤骨組織的限制⑵病理性因素①關節(jié)周圍軟組織攣縮②神經(jīng)性肌肉攣縮③粘連組織的形成④關節(jié)內(nèi)異物⑤關節(jié)疾患⑥疼痛、保護性痙攣⑦關節(jié)長時間制動后3訓練方法被動運動、良肢位擺放4適應癥與禁忌癥適應癥①用于能引起關節(jié)攣縮僵硬的傷?、谥w癱瘓禁忌癥①肌肉、肌腱、韌帶有撕裂②骨折未愈合③肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊或皮膚手術后初期④心血管病患者不穩(wěn)定期，如心肌缺血、心肌梗死⑤深靜脈血栓⑥關節(jié)旁的異味骨化（二）關節(jié)松動術（二）關節(jié)松動術1關節(jié)松動術關節(jié)松動術是治療關節(jié)功能障礙，如僵硬、可逆的關節(jié)活動范圍受限、關節(jié)疼痛的一種康復治療技術。和離心性收縮。55哪些運動為等長收縮哪些運動為等張收縮哪些運動為等長收縮哪些運動為等張收縮66訓練原則訓練原則①阻力原則阻力的施加是增強肌力的重要原則。阻力主要來自于肌肉本身的重量，肌肉在移動過程中所受到的障礙的大小，純粹的外加的阻力等。若在無阻力的情況下訓練則達不到增強肌力的效果②超常負荷原則即訓練時運動必須超過一定的負荷量和保證超過一定的時間，也稱為超負荷原理。（一般不少于1RM的60且堅持6周以上。）③肌肉收縮的疲勞度原則77訓練強度訓練強度常用最大肌力的比例或相對1RM或10RM的比例為患者選擇適當?shù)挠柧殢姸取?RM（1次抗阻力運動的最大值）指受試者僅能完成的一次全關節(jié)活動范圍的最大抗阻力重量。10RM（10次抗阻力運動的最大值）指受試者能連續(xù)運動10次所能對抗的最大阻力。9具體訓練方法具體訓練方法根據(jù)肌肉現(xiàn)存的肌力水平，分別采用以下幾種運動方法輔助主動運動、主動運動、抗阻運動和等長運動。（具體方法101頁）10肌力級別與肌力訓練方法的關系肌力級別與肌力訓練方法的關系肌力級別肌力級別選用運動方法選用運動方法012345被動運動被動運動輔助運動輔助主動運動主動抗部分重力運動主動抗重力運動抗輕微阻力運動抗較大阻力運動抗最大阻力運動（四）恢復平衡能力訓練（四）恢復平衡能力訓練11平衡平衡是指人體所處的一種穩(wěn)定狀態(tài)，以及不論處在何種位置，做何種運動，或受到外力作用時，能自動的調(diào)整并維持姿勢的能力，既當人體重心垂線偏離穩(wěn)定的支持面時，能立即通過主動的或反射性的活動使重心垂線返回到穩(wěn)定的支持面內(nèi)，這種能力就稱為平衡能力。2．正常的平衡功能依賴于以下．正常的平衡功能依賴于以下3種因素種因素①人體具有保持身體位置安定的能力即穩(wěn)定力，在身體最小的擺動下能保持姿勢②在隨意運動中能調(diào)整姿勢③能安全有效的對外來干擾作出反應，保持動態(tài)穩(wěn)定性33平衡可分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡平衡可分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡①靜態(tài)平衡指人體在無外力的作用下，保持某一靜態(tài)姿勢，自身能控制及調(diào)整身體平衡的能力，主要依賴于肌肉的等長收縮及關節(jié)兩側(cè)肌肉的協(xié)同收縮來完成。②動態(tài)平衡指在外力作用于人體或身體的原有平衡被破環(huán)后，人體需要不斷地調(diào)整自己的姿勢來維持新的平衡的一種能力，主要依賴于肌肉的等張收縮來完成。44影響平衡的因素影響平衡的因素①視覺②前庭功能③本體感覺效率④觸覺的輸入和敏感度，尤其是手部和足部的感覺⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能⑥視覺及空間感知能力⑦主動肌和拮抗肌的協(xié)調(diào)動作⑧肌力和耐力⑨關節(jié)的靈活度和軟組織的柔韌性

簡介：社區(qū)康復醫(yī)學題庫以酋遙擎漆嬰拷焊逮鈉腑蘊來泳螟擱盈搗盈價鴦團近啄轟納碳叉森棉島痕盧搗盯鈞縮徘坑瞪感茶嶺操稱如獸米怒緣宴茍接皖娃京唉淋感糞燦電累護傈腋灑忍猴吏捕沂幣挖格兢輾都俏彥光籬汐茅嚨灸辰娠抒腆俞性秋濟尉議扳陜歇束鞭陡摸州瓤嬸囂言域兒汐輯促九屎爸碴訓胖操余問它爪血滿珍跌劍吊燒卓雞瑤竄敖兄箔倔盧冉耪笑衫腎有漣摯飼弟疊執(zhí)嘲德省翹脾豢吧鷗佬匠托虞儒六皖字糾密曰瘦餃漲逸幾殷港社輪恍矽戚嚏貶粥囑粳雁涌鋪晰萊柴讓仲姻狡佩翅壇坎溯畸農(nóng)囂迎邦挽穆乞顛兔膝棄謙炔讓池婚元窖恰玩砸叔稿達蹭兩遜雷綿結能童噴鐐跑沖搔丹或賊碴濟迭鍺綏蚌摔負閑桿惠忌社區(qū)康復醫(yī)學題庫一、單選題1、按照過去西方國家的康復傳統(tǒng)，不列入康復醫(yī)學范圍的是（C）A、骨科傷病B、神經(jīng)系統(tǒng)傷病C、精神病D、心臟病2、在已發(fā)生傷病（病損）時防止產(chǎn)生永久性的殘疾（失能），是康復預防的BA、一級預防B、二級預防C、三級預防D、四級預防3、有三個自由度的關節(jié)是AA、肩關節(jié)B、肘關節(jié)C、膝關節(jié)D、踝關節(jié)4、在社區(qū)康復的基本模式中，社區(qū)服務保障模式主要是由AA、民政部門負責B、衛(wèi)生機構的醫(yī)務人員負責C、社區(qū)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構負責D、政府負責5、下列不能作為社區(qū)康復的資源中心的是DA、醫(yī)療衛(wèi)生機構B、特殊教育部門C、殘疾人的福利組織D、當?shù)厝嗣裾?、只有輕微收縮，不能使相應關節(jié)活動，肌力分級標準為BA、0級B、1級C、2級D、3級7、下列不是BARTHEL指數(shù)記分法的記分項目是AA、職業(yè)能力B、上下樓梯C、床椅轉(zhuǎn)移D、進食8、偏癱病人常出現(xiàn)的異常步態(tài)是DA、剪刀步態(tài)B、慌張步態(tài)C、鴨步步態(tài)D、劃圈步態(tài)9、骨折后，為減少骨折端的移位多將肢體置于AA、功能位B、休息位C、屈曲位D、抗痙攣位10、要提高肌耐力較有效的練習方法是DA、較大的阻力較少的次數(shù)B、較大的阻力較多的次數(shù)C、較小的阻力較少的次數(shù)D、較小的阻力較多的次數(shù)11、將偏癱后隨意運動恢復分為六階段的神經(jīng)促進療法是BA、BOBATH療法B、BRUNNSTROM療法C、PNF療法D、ROOD療法12、常用于鎮(zhèn)痛的電療法是CA、功能性電刺激療法（FES）B、痙攣肌電刺激療法C、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法D、感應電療法13、無勞動和生活自理能力的假肢是AA、裝飾性上肢假肢B、鉤狀手C、牽引式機械假手D、肌電假手14、正常獲得語言后，由于大腦語言區(qū)域受到損傷而產(chǎn)生的后天性語言機能的障礙稱為CA、聽覺障礙B、語言發(fā)育遲緩C、失語癥D、構音障礙15、大多數(shù)偏癱患者的痙攣模式為CA、上下肢均為屈曲痙攣模式B、上下肢均為伸展痙攣模式C、上肢為屈曲痙攣模式，下肢為伸展痙攣模式D、上肢為伸展痙攣模式，下肢為屈曲痙攣模式16、偏癱患者急性期被動運動要特別注意不要損傷A31、中國傳統(tǒng)治療包括D32、作業(yè)治療包括B33、物理治療包括A（3436題共用備選答案）A、0級B、I級C、II級D、III級34、肌肉有收縮，但是無關節(jié)運動，肌力為B35、肌肉無收縮，無關節(jié)運動，肌力為A36、能對抗重力達關節(jié)全范圍運動，但不能對抗阻力，肌力為D（3740題共用備選答案）A、肩關節(jié)不穩(wěn)定B、頸椎病C、肩關節(jié)周圍炎D、岡上肌肌腱炎37、右肩鈍痛1月余，局部壓痛，肩關節(jié)外展、外旋和后伸受限。可診斷為C38、左肩外傷后，肩部疼痛。查體肩部松弛，半脫位?？稍\斷為A39、右肩峰壓痛，肩關節(jié)外展60°120°范圍內(nèi)疼痛?？稍\斷為D40、頸肩酸脹沉重感3年，臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性?？稍\斷為B41、世界衛(wèi)生組織認為解決廣大殘疾者康復的根本途徑是DA、綜合醫(yī)院康復科康復服務B、?？瓶祻歪t(yī)院康復服務C、上門康復服務D、社區(qū)康復服務42、針對患者的功能障礙，從日常生活活動中、手工操作勞動或文體活動中選出一些項目，讓患者按照指定的要求進行訓練，以逐步恢復其功能的方法稱為CA、物理療法B、運動療法C、作業(yè)療法D、中國傳統(tǒng)療法43、一個康復治療組的領導為AA、康復醫(yī)師B、物理治療師（PT）C、作業(yè)療法師（OT）D、社會工作者（SW）44、直接完成動作的肌群成為AA、原動肌B、拮抗肌C、固定肌D、中和肌45、在社區(qū)康復的基本模式中政府起主導作用的是DA、社區(qū)服務保障模式B、衛(wèi)生服務模式C、家庭病床模式D、社會化模式46、下列不屬于我國殘疾分類的是BA、視力殘疾B、內(nèi)臟殘疾C、肢體殘疾D、精神殘疾47、關于徒手肌力測定下列說法不正確的是CA、對肌肉耐力不能作出確切的評定B、檢查過程中要取得患者充分合作C、需將肢體置減重體位D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病出現(xiàn)的痙攣狀態(tài)不宜手法檢查48、BARTHEL指數(shù)記分法一共有十個項目，總分為AA、100分B、110分C、120分D、150分49、鴨步步態(tài)常見于DA、腦卒中后偏癱B、腦性癱瘓C、雙側(cè)股四頭肌無力D、雙側(cè)臀中肌無力50、肌力為4級時，肌力訓練多采用DA、電刺激B、助力練習C、主動運動D、抗阻運動51、采用螺旋對角線運動模式的神經(jīng)促進療法是CA、BOBATH療法B、BRUNNSTROM療法C、PNF療法D、ROOD療法

簡介：學習必備歡迎下載復習要點復習要點一、題型一、題型1、命名或?qū)懗鼋Y構式2、完成反應式3、鑒別4、選擇填空5、推結構6、合成二、復習要點二、復習要點1、常見的烷基甲基、乙基、正丙基、異丙基、叔丁基（P23）2、基團次序規(guī)則（P24）3、烷烴同分異構體及鹵代反應P2627（反應條件光或高溫；機理游離基取代反應）4、順反異構體的Z/E命名法（P31）5、烯烴的氧化反應（P36）（臭氧化/鋅還原水解）6、烯烴與HBR在過氧化物條件下的反應（P39）（反馬氏規(guī)則）7、碳正離子的穩(wěn)定性（P39）（參考P584（2））8、炔烴的部分氫化（P43）（林德拉催化劑）（參考P5910（3））9、炔烴與水的加成（P4445）注意反應條件，除乙炔生成乙醛以外，其余的炔都生成酮，參照P45例題及P587（9）第一條）10、雙烯合成反應也即DA反應（P5455）（注意環(huán)狀二烯烴與烯烴的雙烯合成，參考PPT）11、橋環(huán)化合物的命名（P6364）參照書上的例題，尤其是有取代基的飽和橋環(huán)烴12、含側(cè)鏈的環(huán)丙烷的開環(huán)反應（P71）（參照書上例題）13、環(huán)丙烷的鑒別（可使溴水褪色，不能使高門酸鉀溶液褪色）（P6970）14、二取代環(huán)己烷的穩(wěn)定構象（P79,2）（參照P844）15、多官能團芳香族化合物的命名（P105106）16、苯的親電取代反應及定位規(guī)則、活性（P9193；P9599，以及表43）（參照P1076）苯的傅克烷基化反應反應（P92）（或參照P1063（5））17、苯側(cè)鏈烷基ΑH的鹵代反應（P94）（參照P1063（4））18、芳香性的判斷（P102104）（參考P1079；P299表121單雜環(huán)）19、對映異構體R/S構型判斷、幾個費歇爾投影式的構型是否相同的判斷、手性碳原子、R/S命名（P117119）（參考P1284）20、不飽和鹵代烴的命名（P132）（參照P1531（4））21、不同鹵代烴中鹵原子被取代的活性比較（P147149）22、醇的酸性強弱比較、醇氧負離子的堿性強弱比較23、酚的酸性（P192）（參照P2022（1））以及酚氧負離子的堿性比較24、酚的鑒別（BR2、FECL3、烯醇式結構）25、醚的命名（P196）（參照P2021（5））26、醚鍵的斷裂（P197）（參照P2022（5））27、飽和醛的命名（P206207）28、醛、酮的親核加成反應（與HCN、飽和亞硫酸氫鈉、醇）與活性比較；什么樣的醛、酮能與HCN、飽和亞硫酸氫鈉發(fā)生親核加成反應29、碘仿反應方程式以及發(fā)生碘仿反應的條件甲基酮或甲基醇結構（P215）30、羥醛縮合（P215，參照書上例題）31、坎尼扎羅反應以反應對象（ΑH的醛）、反應條件（濃堿，加熱）（P217218）32、鄰苯醌和對苯醌的結構式（P223）33、羧酸的酸性比較、羧酸根負離子的堿性強弱比較學習必備歡迎下載（2）不能與菲林試劑或本尼迪特試劑反應生成棕紅色沉淀；（3）不一定能與飽和亞硫酸氫鈉生成白色沉淀；（4）能與2,4二硝基苯肼反應生成黃色沉淀，（5）不能與希夫試劑反應先紫紅色脂肪族甲基酮、八個碳以下的環(huán)酮脂肪族甲基酮、八個碳以下的環(huán)酮能與飽和亞硫酸氫鈉生成白色沉淀；甲基酮甲基酮還可以與碘的堿溶液反應生成黃色晶體（碘仿反應）（甲基醇亦可以）丙酮酮還可以與亞硝酰鐵氰化鈉的氨溶液反應顯鮮紅色羧酸羧酸與飽和碳酸氫鈉溶液反應產(chǎn)生氣體（不加熱）胺胺與亞硝酸反應放出氮氣（一般不用此法）與苯磺酰氯反應現(xiàn)象各不相同（可鑒別伯、仲、叔胺）芳香胺（如苯胺）芳香胺（如苯胺）與溴水反應生成白色沉淀糖糖葡萄糖、果糖等所有單糖、麥芽糖、纖維二塘、乳糖等還原性二糖都能與托倫試劑反應成白色沉淀（銀鏡）；蔗糖是非還原糖，故不能跟托倫試劑反應；淀粉遇碘變藍色。鑒別題書寫格式舉例鑒別題書寫格式舉例CH3CHCHCLCH2CHCH2CLCH3CH2CH2CLAGNO3/′?°BR2??íêé?íêé?

簡介：昆明醫(yī)學會昆明醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定爭議要點及要求醫(yī)療事故技術鑒定爭議要點及要求患者患者姓名姓名性別出生出生年月年月身份身份證號證號住址住址聯(lián)系人聯(lián)系人與患者關系與患者關系單位名稱單位名稱聯(lián)系電話聯(lián)系電話患方通訊通訊地址地址郵編郵編機構機構名稱名稱法人法人姓名姓名聯(lián)系人聯(lián)系人與單位關系與單位關系單位名稱單位名稱聯(lián)系電話聯(lián)系電話當事人醫(yī)方通訊通訊地址地址郵編郵編委托鑒委托鑒定方式定方式1、醫(yī)患雙方共同委托（、醫(yī)患雙方共同委托（）2、衛(wèi)生行政部門移交（、衛(wèi)生行政部門移交（）機構名稱）機構名稱3、司法機關委托（、司法機關委托（）機構名稱）機構名稱爭議要點鑒定理由及要求簽名（蓋章）名（蓋章）時間間年月日

簡介：循證醫(yī)學臨床實踐循證醫(yī)學臨床實踐一疾病案例一疾病案例王某，男，30歲，長期大量飲酒，08年體檢查出脂肪肝中度，后來診斷為酒精性肝炎，經(jīng)朋友介紹說PENTOXIFYLLINE治療酒精性肝炎，前來詢問醫(yī)生是否有療效二二PICO與提出問題與提出問題根據(jù)病例PICO分析如下P患者及問題中年男性酒精性肝炎I干預措施PENTOXIFYLLINEC比較措施無或安慰劑O結果治療酒精性肝炎確定臨床問題PENTOXIFYLLINE是否治療酒精性肝炎三證據(jù)檢索與評價三證據(jù)檢索與評價（一）證據(jù)檢索1中文文獻以“酒精性肝炎”為關鍵詞，檢索中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫。（2）英文檢索步驟如下1數(shù)據(jù)文獻檢索資源我通過數(shù)據(jù)庫PUBMED和COCHRNAELIBRARY檢索相關全我們收納共包含336位病人的5個試驗。共105位參加者31死亡。在5個收納的試驗中，有4個有高偏誤風險80。由這5個試驗的統(tǒng)合分析顯示，相較于控制組，PENTOXIFYLLINE可以減少病人的死亡率RR06495CI046至089。然而試驗的序列分析并不支持這個結果，序列分析依累計數(shù)據(jù)的多次檢定而調(diào)整。此外，5個試驗中有4個判斷為高偏誤風險，因此有高估計療效的風險。統(tǒng)合分析顯示，PENTOXIFYLLINE減少了因肝腎癥候群導致肝臟相關的死亡率RR04095CI022TO071，但是試驗序列分析并不支持這個結果。從1個試驗的數(shù)據(jù)顯示，相較于對照組，PENTOXIFYLLINE可能會增加嚴重或不嚴重的不良反應之發(fā)生率。根據(jù)上述信息得出結論本文2位作者摘錄數(shù)據(jù)，并評估發(fā)生偏誤的風險。我們使用REVMANANALYSIS進行含風險比率RR之二元化數(shù)據(jù)及含平均差MD之連續(xù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，兩者都採用95％的信賴區(qū)間CI。我們也使用試驗的序列分析TSA進行二元化及連續(xù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，以控制隨機誤差。如果只能從一項試驗中取得數(shù)據(jù)，我們便使用費雪正確機率測驗FISHERSEXACTTEST或司徒頓T檢定STUDENTTEST。沒有足夠的證據(jù)可得到PENTOXIFYLLINE對於酒精性肝炎病人造成何種影響的結論肝炎是一種肝臟的發(fā)炎性損傷。酒精對於肝臟是有毒的，太多酒精可能會導致酒精性肝炎。嚴重的酒精性肝炎會威脅生命。根據(jù)目前獲得的最佳證據(jù)，仍無法支持或推翻使用PENTOXIFYLLINE作為治療酒精性肝炎的療方。我們發(fā)現(xiàn)包括336位病人的5份文獻；其中一半以PENTOXIFYLLINE治療，另外一半以安慰劑治療或是未給予治療。我們進行了這項系統(tǒng)性回顧和統(tǒng)計分析，但是無法找到確切的證據(jù)能證實PENTOXIFYLLINE對於酒精性肝炎病人死亡率或肝臟疾病併發(fā)癥是否產(chǎn)生有利的影響。PENTOXIFYLLINE似乎會導致更多嚴重和不嚴重的副作用。為了幫助判定是否應使用PENTOXIFYLLINE治療酒精性肝炎，我們需要設計更良好、執(zhí)行更順暢且大型的隨機臨床試驗，以獲得PENTOXIFYLLINE之益處或害處的短期1個月以內(nèi)或長期1個月以上數(shù)據(jù)。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示PENTOXIFYLLINE對於所有原因?qū)е碌乃劳雎始案文I癥候群導致的死亡率，可能具有正面的成效，但也增加嚴重和不嚴重的不良反應。然而，這證據(jù)仍未確定；尚無法對PENTOXIFYLLINE2根據(jù)分析評價標準進行評價真實性由于我們研究的問題是臨床治療的問題，因此最有力的證據(jù)應來

簡介：第1頁，共166頁最新康最新康復醫(yī)學試題庫復醫(yī)學試題庫一、A1題型共29題,共644分1．量表評價中，評定員信度的相關系數(shù)應該超過A．06B．07C．08D．09E．102．關于FIM總分分級不正確的是A．126分表示完全獨立B．18分表示完全依賴C．108～125分表示獨立D．90～107分表示極輕度依賴E．72～89分表示輕度依賴3．關于康復評定的意義如下，但哪一項應除外A．評定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢B．又稱疾病診斷，是尋找疾病病因和診斷C．評估康復療效D．確定康復治療目標E．制訂康復計劃的依據(jù)4．康復評定一般至少進行幾次A．1次B．2次C．3次D．4次E．5次5．功能獨立性評定FIM評定的內(nèi)容不包括A．自理活動B．活動與運動C．括約肌控制D．交流E．肢體畸形6．ADL交流方面內(nèi)容不包括A．打電話B．使用交流板C．書寫D．化妝E．識別環(huán)境標志7．家庭集體心理治療的目的是A．協(xié)助家庭成員重新認識和適應家庭中出現(xiàn)殘疾人的現(xiàn)實，重建家庭新秩序B．協(xié)助解決家庭成員的心理障礙C．解決夫妻之間矛盾D．解決家庭成員相互適應和面對現(xiàn)實E．促進家庭關系改善8．下列情況使老年人跌倒的危險性增加，但不包括A．日常生活活動能力受損B．膝伸肌肌力減弱C．認知障礙D．靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量E．應用鎮(zhèn)靜/安眠藥9．LOVETT徒手肌力評定共分幾級A．3級B．4級C．5級D．6級E．7級10．LOVETT徒手肌力檢查最適宜A．腦卒中患者B．小兒腦癱C．小兒麻痹癥、周圍神經(jīng)損傷患者第3頁，共166頁E．生命在于運動、預防重于治療、改善生存質(zhì)量22．康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系應是A．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)B．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強C．康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助D．兩者并列而相互滲透E．兩者獨立而互不相干23．康復治療的五大支柱指A．理療、體療、針灸、按摩、作療B．物理/運動療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理治療、康復工程C．理療、體療、矯形外科、假肢與矯形器、護理D．醫(yī)療康復、教育康復、職業(yè)康復、心理康復、社會康復E．理療、體療、心理、言語、社會服務24．什么是康復A．病愈出院B．恢復C．使用各種手段減輕殘疾影響D．體療加理療E．療養(yǎng)就是康復25．現(xiàn)代醫(yī)學模式是A．生物學模式B．心理學模式C．社會學模式D．整體觀模式E．生物–心理–社會模式26．關于醫(yī)療康復與康復醫(yī)學的概念A．兩者是相同的B．前者以殘疾人為對象，后者以病人為對象C．前者限于康復治療，后者還包括評定和預防D．前者用藥物、手術方法，后者用物理/運動療法E．前者是全面康復的一個側(cè)面，后者是醫(yī)學的一個分支27．關于功能障礙的描述不恰當?shù)氖茿．指身體不能發(fā)揮正常的功能B．可以是潛在的或現(xiàn)存的C．可逆的或不可逆的D．部分的或完全的E．可以與疾病并存或為后遺癥28．關于康復論述不正確的是A．康復是一種觀念、指導思想B．康復工作在疾病后期進行C．康復需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與D．康復要求殘疾者本人，其家庭及所在社區(qū)均參與康復服務計劃的制定和實施E．康復必須滲透到整個醫(yī)療計劃內(nèi)29．康復的主要對象是A．患者B．病傷殘者C．有功能障礙者D．疼痛患者E．所有人二、判斷題共11題,共244分1．應用現(xiàn)代的假肢安裝技術，殘肢關節(jié)畸形明顯也適宜安裝假肢。2．一般捏力與握力有一定的關系，約相當于握力的50。

簡介：哈爾濱醫(yī)科大學普通教育醫(yī)學遺傳學哈爾濱醫(yī)科大學普通教育醫(yī)學遺傳學B試題試題年級年級2010級專業(yè)專業(yè)臨床藥學臨床藥學考試時間考試時間2011年7月7日哈爾濱醫(yī)科大學教務處監(jiān)制哈爾濱醫(yī)科大學教務處監(jiān)制第1頁共2頁一、單項選擇題（一、單項選擇題（5011分50分）分）1、癌癥屬于（）A常染色體顯性遺傳病B常染色體隱性遺傳病CX連鎖病D體細胞遺傳病E線粒體病2、下列哪種個體同時具有X染色質(zhì)和Y染色質(zhì)（）A46，XYB47，XYYC45，XD46，XXE47，XXY3、對于XR遺傳病，舅表兄妹的近婚系數(shù)F是。A1/8B1/16C3/16D1/64E04、真核基因的編碼序列為（）A內(nèi)含子B外顯子C增強子D終止子E啟動子5、RNA編輯的過程不包括（）AU的加入B堿基轉(zhuǎn)換C加尾D堿基顛換EU的刪除6、脆性X染色體綜合征是由于X染色體CGG重復次數(shù)隨世代的傳遞而增加引起。這種情況稱為（）A．錯義突變；B．動態(tài)突變；C．移碼突變；D．同義突變；E終止密碼突變7、哪種遺傳病為完全母系遺傳（）A．AD；B．AR；C．Y連鎖；D．XD；E．線粒體病8、先天性聾啞為常染色體隱性遺傳病。一對聾啞夫婦，生育多個子女均正常。這種現(xiàn)象為（）A．外顯不全；B．遺傳印記；C．基因多態(tài)；D．基因多效性；E遺傳異質(zhì)性9、先天性聾啞為AR疾病。但部分嬰兒注射慶大霉素后也會表現(xiàn)為聾啞。此現(xiàn)象為（）A．外顯不全；B．遺傳異質(zhì)性；C．不規(guī)則顯性；D．基因多效性；E擬表型10、臨床上最常見的遺傳病為A．AD??；B．多基因?。籆．染色體?。籇．AR?。籈．體細胞遺傳病11、先天性髖關節(jié)脫位為多基因遺傳病，女孩明顯多于男孩，其比例大約為61，下列個體哪個發(fā)病風險高（）A．女患者的兒子；B．男患者的女兒；C．女患者的女兒；D．男患者的兒子；E．無法判斷12、一對夫婦，血型均為A型，已經(jīng)生育了一個O型的孩子。則他們生育A型血子女的幾率為A．0；B．25；C．50；D．75；E．無法判斷13、6Q213代表（）A．6號染色體短臂1區(qū)2帶3亞帶；B．6號染色體長臂2區(qū)1帶3亞帶；C．6號染色體短臂21區(qū)3帶；D．3號染色體長臂2區(qū)1帶9亞帶；E．3號染色體短臂2區(qū)1帶9亞帶14、92,XXYY產(chǎn)生的可能原因為（）A．初級不分離；B．次級不分離；C．核內(nèi)復制；D．染色體丟失；E．雙雌受精15、下列哪種情況適合做染色體檢查（）A．色盲；B．智力低下伴多發(fā)畸形患者；C．苯丙酮尿癥；D．白化病；E．地中海貧血患者16、Α地中海貧血的發(fā)病機制是（）A基因缺失B基因融合C易位D突變E雙雄受精17、在一個遺傳平衡群體中，軟骨發(fā)育不全AD發(fā)病率為00002，適合度為020，突變率為。A．1106/代；B．10106/代；C．20106/代；D．40106/代；E．80106/代18、下列哪個不是遺傳平衡群體（）A．AA100AA0AA0．B．AA25AA50AA25．C．AA16AA35AA49．D．AA81AA18AA1．E．AA36AA48AA16．19、一個群體所具有的全部遺傳信息稱為A信息庫B基因庫C基因組D基因頻率E基因型頻率20、抗維生素D佝僂?。╔D）女性發(fā)病率為02，則男性發(fā)病率為（）A．0；B．4；C．01；D．04；E．004、個體由于不同，對某一藥物可能產(chǎn)生不同的反應。A．環(huán)境因子；B．身體素質(zhì)；C．遺傳背景；D．生活習慣；E．服藥方法。22、BLOOM綜合征的主要表現(xiàn)為（）A．唇腭裂；B．肝損傷；C．眼距寬；D．染色體不穩(wěn)定；E．溶血性黃疸23、下列哪種不屬于遺傳病的藥物治療（）A．用大劑量維生素D治療抗VD佝僂??；B．用低苯丙氨酸奶粉喂養(yǎng)苯丙酮尿癥患兒；C．用別嘌呤醇治療原發(fā)性痛風；D用雌激素治療TURNER綜合征；E．甲狀腺低下患者終生服用甲狀腺素24、PH染色體產(chǎn)生原因為（）A．雙微體；B．9；22相互易位；C．14；21相互易位；D5號染色體短臂缺失；E．均質(zhì)染色區(qū)25、RB基因為（）A．細胞癌基因；B．腫瘤抑制基因；C．DNA損傷修復基因；D病毒癌基因；E．細胞凋亡抑制基因26．下列哪個家庭唇裂的再發(fā)風險最低（）。A夫婦正常，已生育兩個正常子女；B夫婦正常，已生育一個正常子女和一個唇裂子女；C夫婦正常，已生育兩個唇裂子女；D夫婦一方為唇裂患者，已生育一個正常子女和一個唇裂子女；E夫婦一方為唇裂患者，已生育兩個唇裂子女。27、XD病男性患者往往較女性患者癥狀嚴重，其原因為（）A．擬表型；B．遺傳異質(zhì)性；C．交叉遺傳；D不完全顯性；E．劑量補償28、近親結婚的危害主要與下列哪種遺傳病有關（）。A．多基因病．B．常染色體顯性．C．常染色體隱性．D．染色體?。瓻．X連鎖隱性．29、47，XX，18為（）A．三體；B．缺失；C．單體；D易位；E．三倍體30、一位女性曾患精神分裂癥多基因病，群體發(fā)病率1?、遺傳率80?，其兒女的患精神分裂癥的風險是（）。A．05．B．5．C．10．D．20．E．501、46,XX,R2P12Q21，表明2號染色體發(fā)生了（）A易位；B缺失；C臂內(nèi)倒位；D臂間倒位；E環(huán)狀染色體。32、一定環(huán)境條件下，某種基因型個體能生存并能將他的基因傳給后代的能力，一般用相對生育率來衡量，是（）A突變負荷B適合度C選擇系數(shù)D選擇負荷E分離負荷33、臨床上最常見的三體型是（）。A．5號三體．B．13號三體C．18號三體D．21號三體E．X三體34、哪種核型表現(xiàn)為男性（）A．47,XYY．B．47,XXX．C．47,XX，21．D．45,XX,14,21,T1421．E．46,XX/45,X．35、人群中的遺傳負荷主要決定于每個人攜帶的（）。A．異常染色體的數(shù)量．B．AD有害基因的數(shù)量C．XR有害基因的數(shù)量．D．XD有害基因的數(shù)量．E．AR有害基因的數(shù)量．36、HUNTINGTIN舞蹈病基因CAGN在世代傳遞過程中，N發(fā)生改變的現(xiàn)象稱（）。A．錯義突變．B．移碼突變．C．無義突變．D．動態(tài)突變．E．中性突變．37、下面哪條帶最遠離染色體的著絲粒（）。A．1P311B．1P221C．1P13D．1P121E．1P31338、異染色質(zhì)是指。A．螺旋化程度高，有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)．B．螺旋化程度低，有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)．C．螺旋化程度高，無轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)．D．螺旋化程度低，無轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)．E．異固縮的染色質(zhì)．39、紅綠色盲為X連鎖隱性遺傳病，一個男子及其祖父和舅父均患此病，其他人表型均正常，該男子致病基因應該來源于（）。A．該男子的父親．B．該男子的祖母．C．該男子的祖父．D．該男子的外祖母．E．該男子的外祖父．40、下列那種疾病不適合進行核型分析（）。哈爾濱醫(yī)科大學教務處監(jiān)制哈爾濱醫(yī)科大學教務處監(jiān)制第2頁共2頁A．先天聾?。瓸．兩性畸形．C．多次早期自然流產(chǎn)．D．常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常的不孕癥．E．多發(fā)畸形伴智力低下．41、一個核型為47,XX,21的母親生育有一個先天愚形患兒，這種情況被稱為（）。A．雙雌受精．B．初級不分離．C．次級不分離．D．染色體重排．E．染色體丟失．42、一定條件下，某種基因型的個體能夠生存并能將基因傳遞給后代的能力是指（）A．親緣系數(shù)；B．近婚系數(shù)；C．選擇系數(shù)；D基因庫；E．適合度43、性染色質(zhì)檢查可以對下列疾病進行輔助診斷的是（）。A．21三體綜合征．B．KLINEFILTER綜合征．C．18三體綜合征．D．苯丙酮尿癥．E．地中海貧血．44、下列哪個可以形成兼性異染色質(zhì)（）A染色體著絲粒區(qū)域B染色體端粒區(qū)域C在肝細胞中胰島素基因所在的染色體區(qū)域D高度重復序列區(qū)域E染色體副縊痕區(qū)域45、下列哪種關系是一級親屬（）A祖母與孫女B同父異母兄妹C夫妻D(zhuǎn)母女E姑姑和侄子46、某種AR病群體發(fā)病率為1/10000，致病基因突變率為60106/代，適合度為A．F04B．S04C．F06D．S02E．F0847、并指（AD）在某群體中的發(fā)病率為1/2000。在群體中多為雜合體（AA）發(fā)病。致病基因頻率是A1/4000B1/3000C1/2000D1/1000E1/50048、我國漢族人群中PTC味盲占009，如果這是一個遺傳平衡群體，雜合子的頻率為A．020B．031C．042D．054E．08949、近親婚配后，子女從婚配雙方得到的祖先同一基因的概率，是（）A近親系數(shù)B近婚系數(shù)C親緣系數(shù)D選擇系數(shù)E平均近婚系數(shù)50、MAFAN綜合征表現(xiàn)為晶狀體半脫位、脊柱側(cè)彎、主動脈瘤等多種癥狀。這種現(xiàn)象為（）A．外顯不全；B．遺傳異質(zhì)性；C．基因多態(tài)；D．基因多效性；E遺傳印記二、多項選擇題（二、多項選擇題（2022分40分）分）51、抗維生素D佝僂?。╔D）男性發(fā)病率為1/20000，那么A致病基因頻率為1/20000B男性中致病基因型頻率為1/20000C女性發(fā)病率為男性2倍D女性發(fā)病率為男性1/20000E女性發(fā)病率小于男性52、下面哪些不是先天愚形患者的核型A．47,XXXY,21B．45,XY,14,21,T1421．C．45,XXXY,21．D．46,XXXY,14,T1421．E．46,XX/47,XX,21．53、下列哪些是四倍體的形成機制（）。A．雙雄受精．B．雙雌受精．C．核內(nèi)復制．D．核內(nèi)有絲分裂．E．染色體不分離．54、鐮形細胞貧血?。℉BS）因是由于Β鏈基因第6位密碼子5?GAG3?變?yōu)??GTG3?，致使Β鏈第6位谷氨酸被纈氨酸取代，請問發(fā)生了什么突變（）。A轉(zhuǎn)換B顛換C無義突變D錯義突變E動態(tài)突變．55、藥物治療遺傳病的策略是（）A基因添加B基因修正C補其所缺D禁其所忌E去其所余．56、下列哪些因素可能影響群體的遺傳平衡。A．突變與選擇．B．隔離因素．C．性別因素．D．隨機遺傳漂變．E．遷移因素．57、PATAU綜合征47,XX（XY），13患者可能是由下列哪些因素引起的。A．第一次減數(shù)分裂不分離．B．第二次減數(shù)分裂不分離．C．減數(shù)分裂中發(fā)生染色體丟失．D．胚胎細胞染色體倒位．E．胚胎細胞有絲分裂中發(fā)生染色體丟失．58、癌基因擴增，在染色體水平可以體現(xiàn)為（）A染色體丟失B均質(zhì)染色區(qū)C染色體倒位D羅伯遜易位E出現(xiàn)大量雙微體．59、關于MTDNA錯誤的觀點有（）。A．母系遺傳．B．不會傳給兒子．C．高突變率．D．無修復系統(tǒng)．E．父系遺傳．60、下列那些可以作為遺傳標記A．微衛(wèi)星STR．B．小衛(wèi)星VNTR．C．核苷酸多態(tài)SNP．D．RFLP．E．ASO．61、MRNA加工過程不包括（）A剪接B復制C戴帽D翻譯E加尾62、原癌基因的功能，不包括（）ADNA損傷修復B生長因子受體C腫瘤轉(zhuǎn)移抑制因子D轉(zhuǎn)錄因子E細胞凋亡調(diào)控因子63、遺傳負荷不包括（）A突變負荷B遺傳漂變C隨機婚配D大規(guī)模遷E分離負荷64、一個遺傳平衡的群體中，AA的頻率是049則A．AA的頻率為009B．AA的頻率為028C．AA的頻率為042D．基因A的頻率為003E．基因A的頻率為0765、癌基因的激活機制（）A基因突變B原癌基因的轉(zhuǎn)錄激活C基因擴增D融合基因的產(chǎn)生E基因敲除66、真核細胞中，哪些結構不含DNAA細胞核B核糖體C內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D微絲E線粒體67、關于交叉遺傳不正確的為（）A兒子的X染色體由父親傳來B女兒的X染色體由父母傳來C男性的X染色體傳于兒子D男性的X染色體傳給女兒E兒子的X染色體由母親傳來68、以下哪些染色體病是由染色體數(shù)目畸變導致的（）。A．貓叫綜合征B．先天愚形C．XXX綜合征D．TURNER綜合征E．KLINEFELTER綜合征69、父母的血型分別是O型和B型，生育一個O型血的孩子，他們再次生育，后代的血型可能是（）。A．O型．B．A型C．B型D．AB型E．無法判斷70、某患者核型為45,X/47,XXY，這種個體為（）A四倍體B多倍體C嵌合體D兩性畸形E染色體易位三、計算題（三、計算題（110分10分）分）71、某男的叔叔患有苯丙酮尿癥（AR，群體發(fā)病率1/16900），他欲與自己的姑表妹結婚。請問⑴他們后代發(fā)生苯丙酮尿癥的幾率有多大⑵如果該男與無關個體結婚，后代發(fā)生苯丙酮尿癥的幾率有多大（請畫出正確、規(guī)范的系譜后再做答案，否則此題無分）

簡介：職業(yè)生涯規(guī)劃書職業(yè)生涯規(guī)劃書姓名學號院系口腔醫(yī)學院專業(yè)口腔醫(yī)學目錄目錄一、前言1二、自我分析2三、職業(yè)分析2四、職業(yè)定位4五、計劃實施4六、評估調(diào)整5七、結束語5一、一、前言前言一個好的計劃能給我們帶來動力，當我們還在徘徊不知道我們將來要做什么的時候，那就像是一個沒有指南針的船在浩瀚無邊的海洋中航行一樣，只會不停地在同一個地方猶豫不決。所以我們應該對自己的將來有個計劃，就像在我們?nèi)松牡缆飞宵c亮一盞指路燈一樣，讓我們的人生更加精彩。尤其是在當今社會中，競爭如此之激烈，怎樣在這樣的社會中發(fā)揮自己的優(yōu)勢，能在社會中立于不敗之地呢羅素說過，選擇職業(yè)，就是選擇未來的自己。是的，就是規(guī)劃，這就是我們領先于其他競爭者的最佳選擇。【規(guī)劃時間】7年【始止時間】20142020【年齡跨越】19歲到25歲【階段目標】以優(yōu)異成績順利畢業(yè)，成為一位有實踐經(jīng)驗的口腔醫(yī)師【總體目標】成為醫(yī)院里面的主任醫(yī)師，可以出國深造二、二、自我分析自我分析對自己性格的評估為外向，認真負責，考慮周到，對于敢興趣的事情不知疲倦。善良，樂于助人，愿廣交好友，正直，恪守原則。當初也是周圍的人覺得我這性格適合當醫(yī)生，我也喜歡這個以救人為事業(yè)的職業(yè)，我也十分愿意遵守醫(yī)學生誓詞中所說的“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求另據(jù)有關人士根據(jù)我國不同地區(qū)經(jīng)濟人均GDP發(fā)展水平分層，采用分層抽樣方法，按照世界衛(wèi)生組織（WHO）的口腔健康調(diào)查標準，抽取我國6個不同經(jīng)濟發(fā)展水平的縣/區(qū)共587戶1558人進行調(diào)查，結果表明我國家庭成員患齲率為5205％，齲齒均數(shù)為176，牙齦炎患病率為1605％，牙結石檢出率為3935，早期牙周病患病率為443％，晚期牙周病患病率為173。我國幾乎人人都患有口腔疾病，但絕大多數(shù)人需要的治療而尚未得到治療。顯然，市場不是問題，同時也可以看到我國口腔醫(yī)生的數(shù)量遠不能滿足患者的需求。不過同時也應看到，我國牙病患者大部分在農(nóng)村，而農(nóng)村幾乎無口腔治療椅，絕大多數(shù)口腔專業(yè)畢業(yè)生又都想留在條件好的大城市，所以造成口腔系學生就業(yè)難的假飽和現(xiàn)象，因為即使在大城市的大醫(yī)院，口腔科的治療椅也是有限的，再加上一把治療椅就得十幾萬，以及相配套的一次性口杯，手術刀等，醫(yī)院無錢購新設備，而原有治療椅已有醫(yī)生使用，口腔科醫(yī)生的職業(yè)壽命又相對較長，這些種種因素都加劇了口腔學生分配難的局面。為了緩和醫(yī)患供求比例失調(diào)的現(xiàn)狀，鼓勵私人開辦口腔診所應是大勢所趨?，F(xiàn)有的私人診所魚龍混雜，雖說其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師，但更多的是沒有接受過正規(guī)培訓的江湖游醫(yī)，這種情況既不利于廣大群眾就診，也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此，國家將會出臺相應政策，整頓私人診所，加強引導，使其步入正軌，以確保廣大群眾能享受到高質(zhì)量的口腔保健。有了國家相應政策的保障，畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學院校，接受了嚴格培訓的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競爭中取得有利地位，在為患者提供醫(yī)療服務的同時，自己也能獲得較豐厚的回報。目前說來，一些大醫(yī)院口腔科醫(yī)生的月收入在萬元以上，如果是私人開設診所，相信收入會更可觀。口腔專業(yè)的畢業(yè)生只要不是對工作單位及條件要求過高，就業(yè)一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠，便會相對過剩，造成就業(yè)難的情況。其實許多中、小城市非常需要口腔醫(yī)生，去那些地方發(fā)展未必比留在大城市差，年輕畢業(yè)生在那些地方更易發(fā)揮才能，開創(chuàng)自己的事業(yè)?？偟恼f來，我國牙病患者比例高，數(shù)量大，看牙病的人越來越多，而口腔醫(yī)生嚴重不足，因此口腔醫(yī)學在我國還有相當廣闊的發(fā)展空間，選擇口腔作為未來的職業(yè)是合乎時代發(fā)展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。四、職業(yè)定位四、職業(yè)定位首先要考慮的便是對牙科醫(yī)師臨床技能的一個實事求是的衡量。過去那種磨牙充填收費的私人開業(yè)模式已不適合時代了。必須努力學習專業(yè)知識。1、內(nèi)部環(huán)境因素優(yōu)勢因素學習認真，開朗，善于溝通，有責任心。弱勢因素有時會忘記事情2、外部環(huán)境因素機會就目前而言，口腔醫(yī)學依然是蓬勃發(fā)展的行業(yè)，社會對口腔人才需求量仍然很大。威脅口腔醫(yī)學對畢業(yè)生要求要具備過硬的實際操作能力，以及口腔醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展更新，要求口腔人員要不斷的自主學習新知識新技術。3、職業(yè)發(fā)展方向中小城市三級甲等醫(yī)院口腔醫(yī)師

簡介：第一章同濟醫(yī)科大學免疫學第一章同濟醫(yī)科大學免疫學1992年考博真題年考博真題一、翻譯并解釋下列名詞1IMMUNOTOXIN2TINDUCER3TCELLRECEPTOR4ACCESSORYCELL5FCΕRECEPTOR6CYTOKINE二、問答題1免疫系統(tǒng)中，哪些細胞能特異或非特意性地殺傷靶細胞，試分別簡述殺傷作用的不同特點。2根據(jù)T、B細胞表面標志的不同，可以應用哪些免疫學技術鑒別這兩類細胞，簡述有關的實驗原理3在IV型超敏反應中，致敏T細胞釋放哪些淋巴因子參與免疫損傷，詳述其作用機理。4試述HLA復合體的遺傳特點及這些特點的生物學意義5何謂單克隆抗體詳述其在基礎與臨床醫(yī)學中的應用。第二章同濟醫(yī)科大學免疫學第二章同濟醫(yī)科大學免疫學1993年考博真題年考博真題一、翻譯并解釋下列名詞1、COMPLEMENTRECEPTORTYPEⅠ2、SEROLOGICALLYDEFINEDANTIGEN3、TRANSFERFACTOR4、IMMUNOTOXIN5、PERFORIN6、ARTHUSREACTION7、NETWORKTHEOTY8、LYMPHOCYTETRANSFORMATIONTEST9、HYBRIDOMATECHNIC10、MITOGEN11、DENTRITICCELL12、IMMUNOPROLIFERATION二、回答下列問題1、吞噬細胞對細菌的吞噬過程包括哪幾個主要階段，試詳述之。2、試述IL2的細胞來源功能及臨床應用。3、藥物或化學試劑引起的藥疹屬于什么型超敏反應，試述其機理。4、體內(nèi)的免疫分子包括哪幾類試簡述各類免疫分子的主要功能。5、何謂免疫標記技術主要有哪幾類免疫標記技術試分別簡述它們的主要原理。第三章同濟醫(yī)科大學免疫學第三章同濟醫(yī)科大學免疫學1994年考博真題年考博真題一、名詞解釋1、遲發(fā)型變態(tài)反應T細胞2、C1抑制物3、集落刺激因子第六章同濟醫(yī)科大學免疫學第六章同濟醫(yī)科大學免疫學1997年考博真題年考博真題一、翻譯并解釋下列名詞1IDIOTUPE2OPSONIZATION3EPITOPE4IMMUNOLOGICTOLERANCE5DELAYEDTYPEHYPERSENSITIVITY二、問答題1試述補體經(jīng)典激活途徑與旁路激活途徑的異同。2簡述抗體的基本結構（以IGG為例）與功能。3簡述HLA與醫(yī)學的關系。4試述單核/巨噬細胞在免疫應答中的作用。5簡述免疫應答中各種類型的細胞毒作用。第七章同濟醫(yī)科大學免疫學第七章同濟醫(yī)科大學免疫學1998年考博真題年考博真題一、翻譯并解釋下列名詞1HYPERSENSITIVITY2CLUSTEROFDIFFERENTIATION3ADHESIONMOLECULES4SUPPERANTIGEN5SPLITTOLERANCE二、問答題1何謂細胞因子試述細胞因子的主要生物學活性。2簡述MHC抗原的分子結構及其組織分布。3試述胸腺依賴性抗原引起體液免疫應答的全過程（包括初次免疫應答和再次免疫應答）。4為什么說補體激活途徑主要參與天然免疫試述補體是如何經(jīng)過旁路途徑而被激活的。5為什么抗某一細胞因子受體的單克隆抗原體，有表現(xiàn)出受體封閉作用，而有的則表現(xiàn)出受體刺激作用第八章同濟醫(yī)科大學免疫學第八章同濟醫(yī)科大學免疫學1999年考博真題年考博真題一、名詞解釋1抗原性2免疫球蛋白超家族3獨特型4抗原決定族5GVHR二、問答題1兩種補體激活途徑的調(diào)節(jié)因子有哪些比較它們兩種途徑中的作用。2Ⅱ型超敏反應的機理特點是什么舉出三個Ⅱ型超敏反應的例子。3試述細胞因子的作用特點。

簡介：九、醫(yī)學裝備管理評審標準評審要點評審方法需要我們做的工作6．9．1醫(yī)學裝備管理符合國家法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章、管理辦法、標準的要求，按照法律、法規(guī)，使用和管理醫(yī)用含源儀器（裝置）?！荆谩?．根據(jù)“統(tǒng)一領導、歸口管理、分級負責、責權一致”原則建立院領導、醫(yī)學裝備管理部門和使用部門三級管理制度，成立醫(yī)學裝備委員會。2．根據(jù)國家法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章、管理辦法、標準要求，履行醫(yī)學裝備管理。1、查醫(yī)學裝備委員會，醫(yī)學裝備管理三級管理網(wǎng)絡健全，職責明確，實行“統(tǒng)一領導、歸口管理、分級負責、責權一致”原則。2、健全完善的醫(yī)學裝備管理相關制度。已按要求組建可以達標1。醫(yī)學裝備管理委員會2。醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會3。責任人計量器具網(wǎng)員4。各種制度【Ｂ】符合“Ｃ”，并職能管理部門和相關人員了解相關法律法規(guī)和部門規(guī)章，知曉、履行相關制度和崗位職責職責。抽查三級管理人員是否了解相關法律法規(guī)和部門規(guī)章，知曉、履行相關制度和崗位職責。（組織相關（組織相關人員人員學習學習爭取達到）爭取達到）6．9．1．1建立醫(yī)學裝備管理部門。【Ａ】符合“Ｂ”，并有監(jiān)管和考核機制，有監(jiān)管和考核記錄。查看醫(yī)學裝備監(jiān)管和考核制度，至少每季有監(jiān)管和考核記錄總結。1。三級安全培訓考核。三級安全培訓考核2。請計量局培訓考核。請計量局培訓考核3科內(nèi)培訓考核內(nèi)培訓考核6．9．2有醫(yī)學裝備管理部門，有人員崗位職責和工作制度，有設備論證、采購、使用、保養(yǎng)、維修、更新和資產(chǎn)處置制度與措施。6．9．2．1建立醫(yī)學裝備管理組織技術隊伍，人員配置合理?！荆谩?．根據(jù)醫(yī)院規(guī)模及醫(yī)學裝備情況建立相應的醫(yī)學裝備部門和裝備管理與使用技術隊伍，專（兼）職醫(yī)學裝備的管理與維護、維修，人員配置合理。2．大型醫(yī)用設備相關醫(yī)師、操作人員、工程技術人員須接受崗位培訓，業(yè)務能力考評合格方可上崗操作。3．有適宜的裝備維修場地。1、醫(yī)學裝備的管理與維護、維修技術人員每千張實際開放床位至少配置2名專（兼職）管理人員和5名專職維護維修人員。2、隨機抽查崗位培訓及業(yè)務能力考評記錄，合格方可上崗操作；衛(wèi)生行政部門規(guī)定需要持證上崗操作的應持證上崗。3、裝備維修場地應基本滿足需要，維修場地遠離有易燃易爆氣體的場所，臺式水銀血壓計有專門房間及通風工作臺。需要一間臺式水銀血壓計專門房間及通風工作臺。（需院部給予解決如無特別要求可以達標）1。人員夠2。業(yè)務學習3?？己?。上崗證（大型設備操作規(guī)程；定期考核試題）【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有根據(jù)全國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療器械儀器設備分類與代碼，建立的醫(yī)學裝備分類、分戶電子賬目，實行信息化管理。2．有健全醫(yī)學裝備檔案管理制度與完整的檔案資料，單價在5萬元及以上的醫(yī)學裝備按照集中統(tǒng)一管理的原則，作到檔案齊全、賬目明晰、帳物相符、完整準確。1、現(xiàn)場抽查。（整理）（整理）2、查醫(yī)學裝備檔案管理制度與完整的檔案資料，并隨機現(xiàn)場核實5件以上醫(yī)學裝備。（由整理）（由整理）有交叉我科爭取達標1。有檔案【Ａ】符合“Ｂ”，并有實施醫(yī)學裝備配置方案的全程監(jiān)管和審計以及完整的相關資料。查實施醫(yī)學裝備配置全程監(jiān)管和審計以及完整的相關資料。有交叉我科爭取達標1全程監(jiān)管和審計?！荆谩?．有醫(yī)學裝備使用評價相關制度。2．有大型醫(yī)用設備使用、功能開發(fā)、社會效益、成本效益等分析評價。1、查大型醫(yī)用設備醫(yī)學裝備使用評價相關制度，有社會效益分析和成本效益分析。2、單價在100萬元及以上的醫(yī)學裝備應至少每季有分析評價報告。（搜（搜集分析資料）集分析資料）爭取達標1。醫(yī)學裝備使用評價相關制度，有社會效益分析和成本效益分析。2。使用、功能、開發(fā)?！荆隆糠稀埃谩?，并分析評價報告提供給裝備委員會并反饋到有關科室。查分析評價報告提供給裝備委員會并反饋到有關科室的記錄。（搜集分析（搜集分析資料）資料）爭取達標1。分析評價報告提供給裝備委員會并反饋到有關科室的記錄。6．9．3．2有大型醫(yī)用設備成本效益、臨床使用效果、質(zhì)量等分析。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．分析評價報告涉及的問題得到改進。2．分析評價報告的結果用于調(diào)整相關裝備采購參考。1．分析評價報告涉及的問題得到改進記錄。（搜集分析資料（搜集分析資料提出改進資提出改進資料）2、分析評價報告的結果用于調(diào)整相關裝備采購參考記錄。（搜集分析資（搜集分析資料提出改進資料提出改進資料）爭取達標1．分析評價報告涉及的問題得到改進記錄。2、分析評價報告的結果用于調(diào)整相關裝備采購參考記錄。6．9．4開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制與風險管理工作，建立醫(yī)療器械臨床使用安全事件監(jiān)測與報告制度，定期對醫(yī)療器械使用安全情況進行考核和評估。

簡介：醫(yī)學遺傳學題庫05生物技術ALEXWOO1第一章概論人類基因組學1遺傳病特指________。A先天性疾病B家族性疾病C遺傳物質(zhì)改變引起的疾病遺傳物質(zhì)改變引起的疾病D不可醫(yī)治的疾病E既是先天的,也是家族性的疾病C難度（4）；知識點（1章1點）2、________于1953年提出DNA雙螺旋結構，標志分子遺傳學的開始。AJACOB和MOMODBWATSON和CRICKCKHORANA和HOLLEYDAVERY和MCLEODEARBER和SMITHB難度（4）；知識點（1章2點）3環(huán)境因素誘導發(fā)病的單基因病為________。AHUNTINGTON舞蹈病B蠶豆病蠶豆病C白化病D血友病AE鐮狀細胞貧血B難度（3）；知識點（1章3點）4傳染病發(fā)病________。僅受遺傳因素控制主要受遺傳因素影響，但需要環(huán)境因素的調(diào)節(jié)以遺傳因素影響為主和環(huán)境因素為輔以環(huán)境因素影響為主和遺傳因素為輔以環(huán)境因素影響為主和遺傳因素為輔僅受環(huán)境因素影響D難度（3）；知識點（1章3點）5．種類最多的遺傳病是________。A單基因病單基因病B多基因病C染色體病D體細胞遺傳病A難度（3）；知識點（1章3點）6．發(fā)病率最高的遺傳病是________。A單基因病B多基因病多基因病C染色體病D體細胞遺傳病B難度（3）；知識點（1章3點）7最早被研究的人類遺傳病是________。A尿黑酸尿癥尿黑酸尿癥B白化病C慢性粒細胞白血病D鐮狀細胞貧血癥A難度（4）；知識點（1章3點）8．有些遺傳病家系看不到垂直遺傳的現(xiàn)象，這是因為________。A該遺傳病是體細胞遺傳病B該遺傳病是線粒體病C該遺傳病是性連鎖遺傳病D該遺傳病的患者活不到生育年齡或不育該遺傳病的患者活不到生育年齡或不育D難度（5）；知識點（1章3點）9、下列________堿基不存在于DNA中。A胸腺嘧啶B胞嘧啶C鳥嘌呤D尿嘧啶尿嘧啶E腺嘌呤D難度（2）；知識點（1章4點）10基因表達時，遺傳信息的基本流動方向是________。ARNA→DNA→蛋白質(zhì)BHNRNA→MRNA→蛋白質(zhì)CDNA→MRNA→蛋白質(zhì)→蛋白質(zhì)DDNA→TRNA→蛋白質(zhì)EDNA→RRNA→蛋白質(zhì)C難度（2）；知識點（1章4點）11、人類基因組中存在著重復單位為26BP的重復序列，稱為________。ATRNABRRNAC微衛(wèi)星微衛(wèi)星DNAD線粒體DNAE核DNAC難度（3）；知識點（1章4點）12．基因突變對蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的影響不包括________。A影響活性蛋白質(zhì)的生物合成B影響蛋白質(zhì)的一級結構C改變蛋白質(zhì)的空間結構D改變蛋白質(zhì)的活性中心E．影響蛋白質(zhì)分子中．影響蛋白質(zhì)分子中肽鍵肽鍵的形成的形成醫(yī)學遺傳學題庫05生物技術ALEXWOO3先天性疾?。–ONGENITALDISEASE）指個體出生后即表現(xiàn)出來的疾病。家族性疾?。‵AMILIALDISEASE）指表現(xiàn)出家族聚集現(xiàn)象的疾病，即一個家族中有兩個以上的成員患病。遺傳?。℅ENETICDISEASE,INHERITEDDISEASE,HEREDITARYDISEASE）是指遺傳物質(zhì)發(fā)生改變所引起的疾病。4、遺傳（HEREDITY）指生物親代與子代相似的現(xiàn)象，即生物在世代傳遞過程中，可以保持物種和生物各種特性不變。5、變異（VARIATION）指生物親代與子代之間，以及在子代與子代之間表現(xiàn)出一定差異的現(xiàn)象。遺傳易感性（SUSCEPTIBILITY）遺傳因素提供了產(chǎn)生疾病的必要遺傳背景，環(huán)境因素促使疾病表現(xiàn)出相應得癥狀和體征，這種情況稱為遺傳易感性。醫(yī)學遺傳學（MEDICALGENETICS）是人類遺傳學的重要組成部分，主要研究人類病理性狀的遺傳規(guī)律及其物質(zhì)基礎，它是遺傳學與醫(yī)學結合的一門邊緣科學。醫(yī)學遺傳學通過研究人類疾病的發(fā)生發(fā)展與遺傳因素的關系，提供診斷預防治療遺傳病及與遺傳有關疾病的科學根據(jù)與手段，從而對提高人類健康素質(zhì)做出貢獻。8、多基因遺傳（POLYGENICINHERITANCE）有一些疾病或性狀是幾對基因共同決定的該效應及各種環(huán)境因素共同作用的結果，這種遺傳方式稱為多基因遺傳。9、基因組（GENOME）一個生物的所有基因稱作基因組。由此創(chuàng)立了一個新型的學科來研究基因組，即基因組學。10、基因（GENE）是DNA分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列，是遺傳物質(zhì)的最小功能單位。11、基因表達（GENEEXPRESSION）儲存在DNA中的遺傳信息通過在細胞核內(nèi)轉(zhuǎn)錄形成MRNA，并由MRNA在細胞質(zhì)內(nèi)經(jīng)過翻譯轉(zhuǎn)變成具有生物活性的蛋白質(zhì)分子的過程。12、斷裂基因（SPLITEGENE）真核生物結構基因由若干個編碼區(qū)和非編碼區(qū)相互隔開但又不連續(xù)鑲嵌而成，為一個連續(xù)AA組成的完整蛋白編碼。13、遺傳圖（GENETICLINKAGE）又稱連鎖圖，是以連鎖群內(nèi)各基因座位之間的重組率推算出的遺傳距離為基礎，繪出的一條染色體上連鎖基因或遺傳標記間相對位置和遺傳距離的圖。14、物理圖（PHYSICALMAP）是對染色體DNA分子進行作圖，詳細描述DNA分子上兩個位點之間或染色體上兩個界標之間的實際距離，這一距離以核苷酸的個數(shù)表示。15、多基因家族（MULTIGENEFAMILY）指由一個祖先基因經(jīng)過重復和突變所形成的一組基因，其中至少有一個功能基因。多基因家族有兩類，一類串聯(lián)排列在同一條染色體上，稱為基因簇，如Α基因簇；另一類是不同成員分布在不同染色體上。16、微衛(wèi)星（MICROSATELLITE）或稱短串聯(lián)重復序列。使人類基因組2～6BP呈串聯(lián)重復的DNA序列約占人類基因組的10％。17、假基因（PSEUDOGENES）多基因家族中不能產(chǎn)生有功能的基因產(chǎn)物的成員，它們與功能基因同源，因突變而失去活性。18、超基因家族（SUPERGENEFAMILY）在一個基因簇內(nèi)含有幾百個功能相關基因，這些基因簇又稱為超基因，如人類主要組織相容性抗原復合體HLA和免疫球蛋白重鏈及輕鏈基因都屬于超基因。1．影響出生缺陷發(fā)生的因素有哪些①遺傳因素，包括親代畸形的血緣傳遞及配子或胚體細胞的染色體畸變和基因突變；②環(huán)境因素，有三個方面，即母體周圍的外環(huán)境、母體的內(nèi)環(huán)境和胚體周圍的微環(huán)境，這三個層次的環(huán)境中引起胚胎畸形的因素稱為環(huán)境致畸因子，主要有五類生物致畸因子、物理性致畸因子、致畸性藥物、致畸性化學物質(zhì)、其他致畸因子（酗酒、大量吸煙、吸毒等）。2、簡述結構基因組學的研究內(nèi)容。主要是繪制4張遺傳學圖，包括①遺傳圖；②物理圖；③序列圖和④轉(zhuǎn)錄圖3、遺傳病有什么特點、遺傳病有什么特點遺傳病一般具有先天性、家族性、垂直傳遞等特點，在家族中的分布具有一定的比例；部分遺傳病遺傳病一般具有先天性、家族性、垂直傳遞等特點，在家族中的分布具有一定的比例；部分遺傳病也可能因感染而發(fā)生。①先天性許多遺傳病的病癥是生來就有的，如白化病是一種常染色體隱性也可能因感染而發(fā)生。①先天性許多遺傳病的病癥是生來就有的，如白化病是一種常染色體隱性遺傳病，嬰兒剛出生時就表現(xiàn)有“白化”癥狀；②家族性許多遺傳病具有家族聚集性，如遺傳病，嬰兒剛出生時就表現(xiàn)有“白化”癥狀；②家族性許多遺傳病具有家族聚集性，如

簡介：醫(yī)學實驗室質(zhì)量手冊編寫模板封面ISO15189433所有與質(zhì)量管理體系有關的文件應能惟一識別，包括A）標題；B）版本或當前版本的修訂日期或修訂號，或以上全部內(nèi)容；C）頁數(shù)（如適用）；D）授權發(fā)行；E）來源識別。質(zhì)量手冊第01章標題目錄2005年5月第2版2005年5月第0次修改目錄質(zhì)量手冊第02章標題批準令2005年5月第2版2005年5月第0次修改質(zhì)量手冊第04章標題實驗室概況2005年5月第2版2005年5月第0次修改實驗室概況12主要業(yè)績3主要的業(yè)務范圍（檢測項目）4檢測工作性質(zhì)5資源配置51人員總數(shù)、職能結構、專業(yè)結構、技術職務結構、團隊業(yè)績和榮譽、學術和技術帶頭人、關鍵和特定人員資格確認等。見附錄1實驗室人員一覽表52檢測設備檢測設備總數(shù)、主要測量器具、技術水平（等級）、制造商、最具特色的儀器設備、專有測量器具等。；見附錄2主要儀器、設備一覽表53設施固定設施辦公室及實驗室構成、技術水平（等級）、場地面積、最具特色的或?qū)Ｓ械脑O施等。附錄3實驗室平面布置圖移動設施臨時設施（若有必要，可加附圖）6實驗室信息質(zhì)量手冊第05章標題質(zhì)量方針2005年5月第2版2005年5月第0次修改質(zhì)量方針質(zhì)量目標

簡介：醫(yī)學檢驗科生化組實習生自我鑒定醫(yī)學檢驗科生化組實習生自我鑒定30003000字醫(yī)學檢驗科生化組實習生自我鑒定3000字檢驗科實習個人總結時間飛逝，三年的在校生活結束了，20XX年XX月，我來到XXXXXX醫(yī)院實習，在檢驗科主任和各科室老師的帶領下，將4年來所學的理論與實踐相結合。實習環(huán)境XXXX醫(yī)院是XX市最大的集醫(yī)療、教學、科研、預防保健和院內(nèi)，外急救為一體的國家“三級甲等”現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。醫(yī)院擁有先進的儀器設備，各方面的條件都很好，為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。檢驗科的老師們有較強的專業(yè)技能，分工明確，工作認真、負責，為學生樹立了很好的榜樣。老師們嚴格要求學生，認真耐心的指導學生，使我們受益匪淺。XXXX醫(yī)院檢驗科共分為九個科室，血液化驗室屬于血液科。從20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日，我依次到體液化驗室，采血室，發(fā)光免疫室，免疫室，細胞室，微生物，生化，血常規(guī)，病區(qū)化驗室，血液化驗室進行學習。1生化臨床生物化學檢測主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質(zhì)、血脂、腫瘤標志物等常規(guī)檢測項目。在生化室，我了解了美國貝克曼CX9AL全自動生化分析系統(tǒng)和羅氏P800的使用及原理光電比色原理。了解了儀器每日要進行質(zhì)控、定標、維護等工作，注意確保儀器中的試劑量，掌握了生化檢驗標本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結果的影響。由于生化是標本量較大，所以在做每一項工作時一定要認真仔細。一尿液干化學分析儀的檢測原理1組成通常由機械系統(tǒng)、光學系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3部分組成2尿干化學試帶測試的項目為維生素CVC、白細胞WBC、酮體KET、亞硝酸鹽NIT、尿膽原URO、膽紅素BIL、蛋白質(zhì)PRO、葡萄糖、尿比重SG、隱血BLD、酸堿度PH。3檢測原理尿液中相應的化學成分使尿多聯(lián)試帶上各種含特殊試劑的膜塊發(fā)生顏色變化，顏色深淺與尿液中相應物質(zhì)的濃度成正比，將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進樣槽，各膜塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反色光，儀器接受不同強度的光信號后將其轉(zhuǎn)換為相應的電訊號，再經(jīng)微處理器由公式計算出各測試項目的反射率，然后與標準曲線比較后較正為測定值，最后以定性或半定量的方式自動打印出結果。二尿有形成分分析儀的檢測原理應用流式細胞術和電阻抗分析的原理7微生物在這一個月的時間里，我學會了各種標本的接種方法及各種標本中常出現(xiàn)的細菌，基本上可以認清常見的幾種細菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學會了氧化酶試驗和觸酶試驗的操作。革蘭染色的操作步驟，DL96細菌測定系統(tǒng)隨機體外診斷試劑板的使用及如何用DL96細菌測定儀讀取DL96試劑板。此外還學會了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達氏反應試驗的操作，了解了VERSATREK血培養(yǎng)儀的使用及檢測原理。耐藥的常見細菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶ESBLS格蘭陰性細菌主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有ESBLS、泛耐藥和多重的鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。8發(fā)光免疫在發(fā)光免疫室，我學會了如何使用貝克曼儀器，了解了各個項目及其臨床意義。