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簡(jiǎn)介:第一章緒論一、教學(xué)大綱要求1.掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、遺傳病、再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等基本概念。2.掌握遺傳因素對(duì)疾病發(fā)生的作用類型,遺傳病的特點(diǎn)和分類。3.熟悉遺傳病的研究策略。4.熟悉醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的分支學(xué)科。5.了解醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的發(fā)展歷史。二、習(xí)題(一)A型選擇題1.遺傳病特指A.先天性疾病B.家族性疾病C.遺傳物質(zhì)改變引起的疾病D.不可醫(yī)治的疾病E.既是先天的,也是家族性的疾病2.環(huán)境因素誘導(dǎo)發(fā)病的單基因病為A.HUNTINGTON舞蹈病B.蠶豆病C.白化病D.血友病AE.鐮狀細(xì)胞貧血3.傳染病發(fā)病A.僅受遺傳因素控制B.主要受遺傳因素影響,但需要環(huán)境因素的調(diào)節(jié)C.以遺傳因素影響為主和環(huán)境因素為輔D.以環(huán)境因素影響為主和遺傳因素為輔E.僅受環(huán)境因素影響4.提出分子病概念的學(xué)者為A.PAULINGB.GARRODC.BEADLED.FORDE.LANDSTEINER5.DOWN綜合征是A.單基因病B.多基因病C.染色體病D.線粒體病E.體細(xì)胞病6.脆性X綜合征是A.單基因病B.多基因病C.染色體病D.線粒體病E.體細(xì)胞病7.LEBER視神經(jīng)病是A.單基因病B.多基因病C.染色體病D.線粒體病E.體細(xì)胞病8.高血壓是A.單基因病B.多基因病C.染色體病D.線粒體病E.體細(xì)胞?。ǘ型選擇題1.遺傳病的特征多表現(xiàn)為A.家族性B.先天性C.傳染性D.不累及非血緣關(guān)系者E.同卵雙生率高于異卵雙生率2.判斷是否是遺傳病的指標(biāo)為A.患者親屬發(fā)病率隨親屬級(jí)別下降而下降B.患者親屬發(fā)病率隨親屬級(jí)別下降而升高DNA分子結(jié)構(gòu)及其特征,基因的分類,基因組組成,基因復(fù)制,基因表達(dá),RNA編輯及其意義,人類基因組計(jì)劃,結(jié)構(gòu)基因組學(xué)及其研究?jī)?nèi)容,后基因組計(jì)劃及其研究?jī)?nèi)容;2.熟悉基因概念的演變,斷裂基因的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),遺傳密碼的通用性與兼并性,基因表達(dá)的控制;3.了解人類基因組計(jì)劃已取得的成就。二、習(xí)題(一)A型選擇題1.常染色質(zhì)是指間期細(xì)胞核中A.螺旋化程度高,具有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)B.螺旋化程度低,具有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)C.螺旋化程度低,沒(méi)有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)D.旋化程度高,沒(méi)有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)E.螺旋化程度低,很少有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì)2.一個(gè)正常男性核型中,具有隨體的染色體是A.端著絲粒染色體B.中央著絲粒染色體C.亞中著絲粒染色體D.近端著絲粒染色體(除Y染色體)E.Y染色體3.基因表達(dá)時(shí),遺傳信息的基本流動(dòng)方向是A.RNA→DNA→蛋白質(zhì)B.HNRNA→MRNA→蛋白質(zhì)C.DNA→MRNA→蛋白質(zhì)D.DNA→TRNA→蛋白質(zhì)E.DNA→RRNA→蛋白質(zhì)4.?dāng)嗔鸦蜣D(zhuǎn)錄的過(guò)程是A.基因→HNRNA→剪接、加尾→MRNAB.基因→HNRNA→剪接、戴帽→MRNAC.基因→HNRNA→戴帽、加尾→MRNAD.基因→HNRNA→剪接、戴帽、加尾→MRNAE.基因→MRNA5.遺傳密碼表中的遺傳密碼是以以下何種分子的5′→3′方向的堿基三聯(lián)體表示A.DNAB.RNAC.TRNAD.RRNAE.MRNA6.在人類基因組計(jì)劃中我國(guó)承擔(dān)了哪一個(gè)染色體的序列分析工作A.3號(hào)短臂B.4號(hào)短臂C.5號(hào)短臂D.6號(hào)短臂E.7號(hào)短臂7.人類基因組計(jì)劃物理圖研究所用的位標(biāo)是A.STRB.RFLPC.SNPD.STSE.EST8.真核生物基因表達(dá)調(diào)控的精髓為A.瞬時(shí)調(diào)控B.發(fā)育調(diào)控C.分化調(diào)控D.生長(zhǎng)調(diào)控E.分裂調(diào)控9.RNA聚合酶Ⅱ主要合成哪一種RNAA.TRNAB.MRNA前體C.RRNAD.SNRNAE.MRNA10.遺傳密碼中的4種堿基一般是指A.AUCGB.ATUCC.AUTGD.ATCGE.ACUG11.下列哪一種病毒的遺傳物質(zhì)為RNAA.乙肝病毒B.乳頭瘤狀病毒C.煙草花葉病毒D.HIVE.腺病毒12.脫氧核糖核酸分子中的堿基互補(bǔ)配對(duì)原則為A.AU,GCB.AG,TCC.AT,CG
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簡(jiǎn)介:重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)培護(hù)士考試卷1、鉀的危急值范圍是()I單選題]A、55MMOL/LB、65MMOL/LC、55MMOL/LD、V25MMOL/L65MMOL/L(正,2、鈉的正常范圍是()【單選題]A、115125MMOL/LB、125135MMOL/LC、135145MMOL/L(正確答D、145155MMOI/L3、鈣的危急值范圍是()[單選題]A、30MMOL/LB、35MMOL/L(正,;C、35MMOL/LD、25MMOL/L4、血糖的危急值是()1單選題]A、25MMOL/LB、22MMOL/LC、25MMOL/LD、22MMOL/L40、膀胱過(guò)度膨脹且衰竭的患者第一次放尿超過(guò)()[單選題]A、500MLB、600MLC、800MLD、LOOOMLJI確答案)41、CPR中按壓頻率和深度分別為()[單選題1A、100120次/分56CM(正確答案)B、80次/分45CMC、100次/分23CMD、80次/分23CM42、胸外心臟按壓與人工呼吸之比()|單選題]A、302(正確答案)B、301C、152D、10143、CPR時(shí)每次通氣時(shí)間超過(guò)()|單選題]A、25秒D、以上都是52、臨床輸液指南要求深靜脈置管薄膜敷料更換時(shí)間為()天()[單選題]A、3天B、5天C、7天I正確答案)D、6天53、判斷心跳驟停的最可靠臨床表現(xiàn)是()[單選題]A、瞳孔擴(kuò)大,面色蒼白B、心音消失,觸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng)C、意識(shí)喪失,觸不到桂動(dòng)脈搏動(dòng)D、觸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng),意識(shí)喪失正機(jī)答案)54、基本生命支持的措施操作次序是()[單選題]A、開放氣道,呼吸支持,循環(huán)支持正確答案)B、循環(huán)支持,呼吸支持,開放氣道C、心室除顫,開放氣道,呼吸支持D、呼吸支持,循環(huán)支持,開放氣道55、心臟驟停后,病人往往出現(xiàn)()[單選題]A、呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒正確答案)B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒56、心臟電復(fù)律電極板的位置是()[單選題]A、胸骨左緣2、3肋間和心尖部B、胸骨右緣2、3肋間和心尖部(正確答案)C、胸骨右緣5、6肋間和心尖部D、胸骨兩側(cè)2、3肋間E、上腹部和心尖部57、機(jī)械通氣的目的哪項(xiàng)是正確的()[單選題]A、改善通氣功能性B、改善氣體的交換功能C、減少呼吸肌作功D、以上都是(正確答案)58、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌菌落標(biāo)準(zhǔn)()[單選題]A、<LCFU/M3B、<2CFU/M3C、<4CFU/M3D、<5CFU/M3(LE確答案)59、無(wú)菌敷料罐的無(wú)菌物品一經(jīng)打開多少小時(shí)應(yīng)更換()|單選題|A、4小時(shí)E確答案)B、8小時(shí)C、12小時(shí)
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簡(jiǎn)介:精選優(yōu)質(zhì)文檔傾情為你奉上專心專注專業(yè)一請(qǐng)解釋下列各個(gè)名詞請(qǐng)解釋下列各個(gè)名詞1環(huán)境問(wèn)題分為兩類,一類是環(huán)境污染,另一類是生態(tài)破壞;實(shí)質(zhì)是由于人類活動(dòng)超出了環(huán)境的承受能力,對(duì)其所賴以生存的自然生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生了破壞作用,導(dǎo)致人與其生存環(huán)境的不協(xié)調(diào)。2溫室效應(yīng)大氣中對(duì)長(zhǎng)波輻射具有屏蔽作用的溫室氣體的濃度增加使較多的輻射能被截留在地球表面而導(dǎo)致溫度上升的現(xiàn)象。3光化學(xué)煙霧排入大氣中的氮氧化物(NOX)和碳?xì)浠衔铮℉CS)等一次污染物在強(qiáng)烈紫外線的作用下,發(fā)生一系列的光化學(xué)反應(yīng)生成的光化學(xué)氧化物等二次污染物,這些一次污染物和二次污染物的混合物在大氣中蓄積可呈淺藍(lán)色煙霧狀,具有很強(qiáng)的刺激性。4生物入侵由于自然或人類因素的影響,某種生物從外地自然傳入或人為引種后成為野生狀態(tài),并對(duì)本地生態(tài)系統(tǒng)造成一定危害的現(xiàn)象。5大氣逆輻射大氣吸收地面長(zhǎng)波輻射的同時(shí),又以輻射的方式向外放射能量。6電磁污染指電磁輻射強(qiáng)度超過(guò)了人類所能承受的程度或儀器的容許限度從而對(duì)人體健康帶來(lái)危害的現(xiàn)象。起作用的是電磁波。7化學(xué)需氧量(COD)在一定條件下,用一定量的強(qiáng)氧化劑氧化水樣中的有機(jī)物所消耗的氧化劑的量,以氧的MG/L表示,它是指示水體被還原性物質(zhì)污染的主要指標(biāo)。二、簡(jiǎn)要回答下列各個(gè)問(wèn)題二、簡(jiǎn)要回答下列各個(gè)問(wèn)題1簡(jiǎn)述生物多樣性減少的原因。1,人口迅猛增加2,生存環(huán)境的破碎化3,環(huán)境污染4,外來(lái)物種入侵2什么是室內(nèi)污染,有什么特點(diǎn)室內(nèi)污染指的是家庭居住場(chǎng)所和公共場(chǎng)所的環(huán)境污染,特點(diǎn)1,影響范圍廣2,接觸時(shí)間長(zhǎng)3,污染物濃度高4,污染物種類多5,污染物排放周期長(zhǎng)6,受污染的程度和時(shí)間不同3簡(jiǎn)述臭氧層破壞對(duì)環(huán)境和人類健康的危害。臭氧層破壞,吸收紫外輻射的能力大大減弱,導(dǎo)致到達(dá)地球表面的紫外線明顯增加,陽(yáng)光紫外線UVB的增加對(duì)人類健康有嚴(yán)重的危害作用,潛在的危險(xiǎn)包括引發(fā)和加劇眼部疾病,皮膚癌和傳染性疾??;長(zhǎng)期暴露于強(qiáng)紫外線的輻射下,會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的DNA改變,人體免疫系統(tǒng)的機(jī)能減退,人體抵抗疾病的能力下降4什么是環(huán)境激素,有哪些危害由人類活動(dòng)而釋放到環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì),包括許多人工合成的化學(xué)物質(zhì)具有與人和生物內(nèi)分泌激素作用類似的物質(zhì),能引起生物內(nèi)分泌紊亂的物質(zhì);危害1,影響機(jī)體的正常內(nèi)分泌功能2,導(dǎo)致人類生精選優(yōu)質(zhì)文檔傾情為你奉上專心專注專業(yè)A缺氧B神經(jīng)系統(tǒng)病變C心血管系統(tǒng)病變D致癌18下列哪種物質(zhì)屬于天然環(huán)境激素(C)ADDTB多氯聯(lián)苯C雌二醇D二噁英19生物多樣性包括四個(gè)層次,它不包括(A)A群落多樣性B種群多樣性C遺傳多樣性D生態(tài)系統(tǒng)多樣性20下列關(guān)于地下水的環(huán)境健康學(xué)特征描述正確的是(D)A礦物質(zhì)含量少,水的硬度低。B溶解氧含較高,自凈能力較強(qiáng)。C易被污染。D水量穩(wěn)定,水質(zhì)較好,礦物質(zhì)含量較多,水質(zhì)較硬。21下列哪種因素會(huì)造成食品的化學(xué)性污染(C)A輻射消毒B放射性事故C農(nóng)用地膜D核工業(yè)22環(huán)境的基本特征不包括(C)A環(huán)境的整體性B環(huán)境資源的有限性C環(huán)境的封閉性D環(huán)境的變動(dòng)性和穩(wěn)定性23下列各種污染源類型中,屬于電磁污染的是(B)AΓ射線B高壓輸變電線CX射線DΒ射線24下列關(guān)于食品添加劑的敘述不正確的是(A)A食品添加劑的作用是改善食品品質(zhì)和色、香、味,以及滿足防腐和加工工藝的需要。B食品添加劑可以不是食物,也不一定具有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。C食品添加劑不能影響食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。D食品添加劑對(duì)人類健康均有一定負(fù)面影響。25下列關(guān)于轉(zhuǎn)基因食品的敘述不正確的是(C)A生產(chǎn)轉(zhuǎn)基因食品的原因主要是世界糧食危機(jī)以及其自身的優(yōu)良特性B美國(guó)是世界上種植轉(zhuǎn)基因作物面積最大的國(guó)家C轉(zhuǎn)基因食品均存在重大安全隱患D轉(zhuǎn)基因食品的安全性問(wèn)題目前仍無(wú)定論26下列關(guān)于水資源的描述錯(cuò)誤的是(B)A海洋占全球水資源總量的97以上。B地球上淡水資源的最大貯存庫(kù)是以液態(tài)形式存在的。C水資源的分布存在明顯的時(shí)空差異。D水資源并不是取之不竭,用之不盡的。27根據(jù)噪聲的來(lái)源可以將其分為四大類,這四類噪聲不包括(B)A交通運(yùn)輸噪聲B機(jī)械噪聲C建筑施工噪聲D社會(huì)生活噪聲28下列哪種污染物不會(huì)引起臭氧層破壞(D)A一氧化氮B氧化亞氮C含氯、溴化合物D甲烷29吸煙產(chǎn)生的成分復(fù)雜,其中氣態(tài)物質(zhì)占90以上,這些污染物不包括(D)A尼古丁B苯并A芘C重金屬D甲醇四、填寫下列各個(gè)敘述的空白四、填寫下列各個(gè)敘述的空白1大氣圈按其垂直距離可以分為對(duì)流層、平流層、中間層、暖層和外層。2生態(tài)系統(tǒng)的生物組分按其功能可以分為生產(chǎn)者、消費(fèi)者和分解者。3自然界的五大圈層包括大氣圈、水圈、生物圈巖石圈和土壤圈。4許多污染物不僅具有急性和慢性毒害,還具有很強(qiáng)的遠(yuǎn)期毒害作用,其中主要是“三致”作用,包括
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簡(jiǎn)介:自貢市第一人民醫(yī)院康復(fù)治療師(士)自貢市第一人民醫(yī)院康復(fù)治療師(士)規(guī)范化培訓(xùn)方案規(guī)范化培訓(xùn)方案一、一、工作內(nèi)容及目標(biāo)工作內(nèi)容及目標(biāo)(一)、在我院開展康復(fù)治療師(士)規(guī)范化培訓(xùn)工作,用23年時(shí)間,對(duì)應(yīng)往屆康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行系統(tǒng)理論和技能培訓(xùn)。對(duì)培訓(xùn)合格的康復(fù)治療人員,由自貢市衛(wèi)生局頒發(fā)自貢市康復(fù)治療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)合格證。(二)本院每年新錄用的康復(fù)治療人員,必須在規(guī)定的時(shí)期內(nèi)完成培訓(xùn)并取得自貢市康復(fù)治療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)合格證,方能簽訂工作協(xié)議并獨(dú)立開展康復(fù)治療工作。(三)通過(guò)崗位培訓(xùn),提高我市的康復(fù)治療師(士)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,推動(dòng)全市康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。二、培訓(xùn)單位二、培訓(xùn)單位自貢市衛(wèi)生局委托自貢市康復(fù)質(zhì)量控制中心會(huì)負(fù)責(zé)康復(fù)治療技術(shù)培訓(xùn)工作。(自貢市第一人民醫(yī)院康復(fù)科、四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院康復(fù)教研室)二、二、培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式三、康復(fù)治療技術(shù)培訓(xùn)分為理論和技能培訓(xùn)(培訓(xùn)內(nèi)容及參考教材附后)。(一)理論培訓(xùn)采取集中培訓(xùn)方式與自學(xué)結(jié)合的形式,聘請(qǐng)香港及國(guó)內(nèi)、省內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科專家,對(duì)培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行統(tǒng)一授課。課時(shí)待定。(二)技能培訓(xùn)在我院康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地進(jìn)行集中培訓(xùn),包括物理治療(主要指物理因子治療)、運(yùn)動(dòng)治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、言語(yǔ)治療(ST)和兒童康復(fù)共5門專業(yè)技術(shù)課程。四、四、培訓(xùn)人員培訓(xùn)人員應(yīng)往屆康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生。(一)具有教育、衛(wèi)生部門認(rèn)可的中專及上普通全日制院??祻?fù)治療專業(yè)或相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,可報(bào)名參加培訓(xùn)。(二)本科畢業(yè)生培訓(xùn)時(shí)限2年,大中專畢業(yè)生3年。我院擬聘用的中專畢業(yè)生必須在規(guī)培期內(nèi)同時(shí)取得大專學(xué)歷,否則不予聘用。五、五、考核形式考核形式(一)理論考試參加培訓(xùn)的人員統(tǒng)一進(jìn)行筆試,筆試不及格者給予1次補(bǔ)考機(jī)會(huì)。(二)技能考核理論考試合格者方可參加技能考核。技能考核分物理治療(主要指物理因子治療)、運(yùn)動(dòng)治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、言語(yǔ)治療(ST)、兒童康復(fù)共5門專業(yè)技術(shù),獨(dú)立考核,考核不及格者重修該專業(yè)技術(shù),擇期補(bǔ)考。六、證書頒發(fā)考生經(jīng)理論考試和技能考核合格后,由自貢市衛(wèi)生局頒發(fā)自貢市康復(fù)治療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)合格證。培訓(xùn)內(nèi)容及參考材料一、一、培訓(xùn)內(nèi)容與要求培訓(xùn)內(nèi)容與要求(一)康復(fù)醫(yī)學(xué)概念掌握康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等概念及內(nèi)涵;掌握康復(fù)服務(wù)方式及康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成和工作方能使;掌握殘疾的概念;熟悉殘疾人的分類;熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)和臨床治療醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系;了解有關(guān)康復(fù)的政策法令;了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。(二)康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)掌握運(yùn)動(dòng)對(duì)肌肉、關(guān)節(jié)、骨的影響;掌握制動(dòng)對(duì)故關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)的影響;掌握應(yīng)力對(duì)骨生長(zhǎng)的作用;掌握肌肉的形式;熟悉運(yùn)動(dòng)和制動(dòng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響;熟悉中樞神經(jīng)的可塑性及影響;熟臨床表現(xiàn);掌握兒童康復(fù)評(píng)定及常用的治療方法。5、周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)熟悉周圍神經(jīng)病變的分類、評(píng)定;掌握周圍神經(jīng)損傷各期的康復(fù)治療方法。6、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)掌握髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的訓(xùn)練方法;熟悉關(guān)節(jié)置換術(shù)前評(píng)定和康復(fù)治療;熟悉關(guān)節(jié)置換術(shù)后的主要功能障礙。7、骨折的康復(fù)熟悉骨折的愈合過(guò)程;掌握骨折的康復(fù)評(píng)定;掌握骨折固定期和愈合期過(guò)的康復(fù)治療及各期治療的注意事項(xiàng)。8、骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)熟悉骨關(guān)節(jié)的概念、臨床表現(xiàn)及治療;掌握骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)評(píng)定及康復(fù)治療方法。9、頸肩腰腿痛的康復(fù)熟悉頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的概念及臨床表現(xiàn);熟悉頸椎病及腰椎間盤突出癥的分型、腰椎牽引的機(jī)制及主要方法,掌握其康復(fù)評(píng)定及康復(fù)治療方法。(六)常見癥狀的康復(fù)掌握痙攣的概念、綜合治療方法及注意事項(xiàng);掌握神經(jīng)源性膀胱的概念及間歇導(dǎo)尿的方法和注意事項(xiàng);掌握壓瘡的概念、危險(xiǎn)因素及物理治療及注意事項(xiàng);掌握水腫的綜合治療方法;掌握局部感染的物理治療方法及注意事項(xiàng);掌握慢性疼痛的治療方法,熟悉冷療和熱療的鎮(zhèn)痛方法。二、二、參考教材參考教材(一)主要培訓(xùn)教材華西康復(fù)治療技術(shù)培訓(xùn)講義(二)參考教材康復(fù)醫(yī)學(xué)第四版,南登昆主編,人民衛(wèi)生出版社??祻?fù)醫(yī)學(xué)第二版,紀(jì)樹榮主編,高等教育出版社運(yùn)動(dòng)作業(yè)療法學(xué),紀(jì)樹榮主編,華夏出榜社。臨床作業(yè)治療法學(xué),王剛,王丹主編,華夏出版社。言語(yǔ)治療學(xué),李勝利主編,華夏出版社。兒童康復(fù)醫(yī)學(xué),李曉捷主編,人民衛(wèi)生出版社??祻?fù)醫(yī)學(xué)診療規(guī)范,衛(wèi)生部政司、中華醫(yī)學(xué)會(huì)主編,人民衛(wèi)生出版社。
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簡(jiǎn)介:1康復(fù)評(píng)定量表康復(fù)評(píng)定量表項(xiàng)目項(xiàng)目量表量表軀體外觀情況軀體外觀情況人體形態(tài)評(píng)定身體姿勢(shì)評(píng)定體格評(píng)定身體圍度(周徑)的測(cè)量心功能評(píng)定P2心臟功能分級(jí)及治療分級(jí)(美國(guó)心臟學(xué)會(huì))自覺用力程度分級(jí)(RPE)P2心肺功能評(píng)定心肺功能評(píng)定肺功能評(píng)定呼吸功能分級(jí)評(píng)定呼吸困難分級(jí)P3平衡功能評(píng)定平衡功能評(píng)定BERG平衡量表P3MAS平衡功能評(píng)定P6FUGLMEYER評(píng)定法P7肌張力肌張力的神經(jīng)科分級(jí)方法P7肌張力評(píng)定肌張力評(píng)定痙攣改良ASHWORTHMASP8FUGLMEYER評(píng)定法P8上肢及手功能評(píng)定上肢及手功能評(píng)定BRUNNSTROM評(píng)定P11FIM評(píng)定P12簡(jiǎn)易上肢功能評(píng)定(STEF)偏癱手功能評(píng)定P14CARROLL上肢功能測(cè)試UEFTP14SOLLERMAN的手ADL能力測(cè)試項(xiàng)目3心肺功能評(píng)定心肺功能評(píng)定1心功能評(píng)定心臟功能分級(jí)及治療分級(jí)(美國(guó)心臟學(xué)會(huì))心臟功能分級(jí)及治療分級(jí)(美國(guó)心臟學(xué)會(huì))臨床情況持續(xù)間歇活動(dòng)的能量消耗千卡/分最大代謝當(dāng)量(METS)Ⅰ患有心臟疾病,其體力活動(dòng)不受限制。一般體力活動(dòng)不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛40~6065Ⅱ患有心臟疾病,其體力活動(dòng)稍受限制,休息時(shí)感到舒適。一般體力活動(dòng)時(shí),引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛30~4045Ⅲ患有心臟疾病,其體力活動(dòng)大受限制,休息時(shí)感到舒適,較一般體力活動(dòng)為輕時(shí),即可引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛20~3030功能分級(jí)Ⅳ患有心臟疾病,不能從事任何體力活動(dòng),在休息時(shí)也有心功能不全或心絞痛癥狀,任何體力活動(dòng)均可使癥狀加重10~2015A患有心臟疾病,其體力活動(dòng)不應(yīng)受任何限制B患有心臟疾病,其一般體力活動(dòng)不應(yīng)受限,但應(yīng)避免重度或競(jìng)賽性用力C患有心臟疾病,其一般體力活動(dòng)應(yīng)中度受限,較為費(fèi)力的活動(dòng)應(yīng)予中止D患有心臟疾病,其一般體力活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格受到限制治療分級(jí)E患有心臟疾病,必須完全休息,限于臥床或坐椅子自覺用力程度分級(jí)(自覺用力程度分級(jí)(RPE)PRE主觀運(yùn)動(dòng)感覺特征相應(yīng)心率(次/分)6(安靜)607非常輕松708809很輕松901010011輕松11012120功能獨(dú)立性評(píng)定(FIM)P23言語(yǔ)功能評(píng)定言語(yǔ)功能評(píng)定構(gòu)音障礙的功能評(píng)定P29
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簡(jiǎn)介:練習(xí)一人體解剖學(xué)練習(xí)一人體解剖學(xué)一、名詞解釋一、名詞解釋1胸角骨2肝門3肺門4腎門5膀胱三角6頸動(dòng)脈竇7淋巴(液)8黃斑9神經(jīng)核10激素二、填空題二、填空題1骨含有無(wú)機(jī)質(zhì)和有機(jī)質(zhì)兩種化學(xué)成分。無(wú)機(jī)質(zhì)主要是()為主的(),賦于骨的()和();有機(jī)質(zhì)主要含有()和(),賦于骨的()和()。隨著年齡的增長(zhǎng),無(wú)機(jī)質(zhì)所占比例(),脆性(),()發(fā)生骨折。2咽峽是與口腔與咽的分界,由(),()和()共同圍成。3上消化道包括()、()、()、()和(),消化腺包括()、()和();其中唾液腺包括()、()和()4上呼吸道包括()、()、()5男性尿道有三處狹窄和二個(gè)彎曲。三處狹窄分別位于()、()和()處,最窄處是();兩個(gè)彎曲是指()和(),導(dǎo)尿時(shí)要注意消除(),減輕病人痛苦。6子宮主要借四對(duì)韌帶保持其正常位置,它們是()、()、()和()。7體循環(huán)途徑是當(dāng)心室外收綰時(shí),富含氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血液由()心室射入()動(dòng)脈,再經(jīng)主動(dòng)脈的各級(jí)分支到達(dá)全身的()。血液在此通過(guò)毛細(xì)血管壁與其周圍組織細(xì)胞進(jìn)行氣體和物質(zhì)交換后,再經(jīng)各級(jí)靜脈到達(dá)()、()和()返回()心房。8眼球壁由外至內(nèi)()、()和()三層。其中,中膜由前向后分為()、()和()三部分,瞳孔位于()中央。9神經(jīng)系統(tǒng)可分為()和()。前者包括()和(),分別于()和()內(nèi)。后者系指與前者相連的()和(),依其分布部位不同分為()和();軀體神經(jīng)分布于()、()、()和();內(nèi)臟神經(jīng)則分布于()、()、()和()。三、單項(xiàng)選擇三、單項(xiàng)選擇1骨的構(gòu)造由()三部分構(gòu)成A骨髓腔、紅骨髓和黃骨髓B骨密質(zhì)、骨松質(zhì)和骨膜C骨質(zhì)、骨膜和骨髓D長(zhǎng)骨、短骨和不規(guī)則骨2具有造血功能的骨髓是()A紅骨髓B黃骨髓C白骨髓D紅骨髓和黃骨髓3關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)不包括()A關(guān)節(jié)面B關(guān)節(jié)囊C關(guān)節(jié)腔D關(guān)節(jié)盤4下列骨中,不參與組成腦顱的是()A額骨B頂骨C枕骨D上頜骨5下列骨中,不屬于上肢骨的是()A腸系膜上靜脈B腸系膜下靜脈C附臍靜脈D胃左靜脈25眼球壁的中膜。從前向后分為虹膜、睫狀體和()三部分A晶狀體B玻璃體C視網(wǎng)膜D脈絡(luò)膜26在大腦皮質(zhì)的功能區(qū)定位中,第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于()A中央前回和旁中央小葉前部B中央后回和旁中央小葉后部C額中回后部D顳橫回27脊髓下端呈圓錐狀,在成人平()A第四腰椎體B第三腰椎體C第二腰椎體D第一腰椎體28大腦基底神經(jīng)核中的尾狀核和()組成紋狀體A杏仁核B屏狀核C豆?fàn)詈薉齒狀核29內(nèi)囊是指位于丘腦、尾狀核和()之間的上、下行纖維束A杏仁核B屏狀核C豆?fàn)詈薉齒狀核30下列器官中,不屬于內(nèi)分泌腺的是()A甲狀腺B腎上腺C松果體D舌下腺四、四、多項(xiàng)選擇題多項(xiàng)選擇題1下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的敘述中,錯(cuò)誤的是()A長(zhǎng)骨骨干中的紅骨髓課終生保持其旺盛的造血功能B肩胛下角是臨床判認(rèn)胸后壁肋骨系數(shù)的重要骨性標(biāo)志C骨盆是由左右髂骨、骶骨和尾骨借骨連構(gòu)成的骨環(huán)D骨四頭肌收縮時(shí),主要引起小腿屈曲運(yùn)動(dòng)2下列關(guān)于消化系統(tǒng)的敘述中,正確的是()A軟腭后緣、兩側(cè)顎骨舌弓、兩側(cè)腭咽弓和舌根共同圍成空間稱為咽峽B牙式∟6表示的是左上頜第1恒磨牙C舌乳頭中的絲狀乳頭,因其粘膜上皮內(nèi)含有味覺感受器,故可司味覺功能D成人食管的第3個(gè)狹窄,距中切牙的距離一般約40厘米3下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)的敘述中,正確的是()A在頸部,氣管位于食管的前方B喉腔是由喉壁圍成的管腔,上部以喉口與咽腔相通C喉腔中部?jī)蓚?cè)有上、下兩對(duì)粘膜皺襞,上面一對(duì)粘膜皺襞叫聲襞D左肺分為上、下兩葉,而右肺則分為上、中、下三葉4下列關(guān)于泌尿、生殖系統(tǒng)的敘述中,正確的是()A腎臟是尿液生成的重要器官B一般正常成人的膀胱容量為350500ML,是重要的儲(chǔ)尿器官C男性尿道功能單一,只有排尿功能D在女性陰道前庭,尿道外口位于陰道口的后方5下列關(guān)于感覺器官的敘述中,正確的是()A淚腺位于眼眶上外側(cè),其分泌的淚液由淚道引流至下鼻道B虹膜內(nèi)有瞳孔括約肌和開大肌,二者有調(diào)節(jié)瞳孔大小的作用C位置覺感受器是位于內(nèi)耳膜迷路的螺旋器D咽鼓管是中耳與鼻咽部的通道,中耳與外界空氣壓力課通過(guò)其取得平衡6下列關(guān)于脈管系統(tǒng)的敘述中,錯(cuò)誤的是()A心臟的動(dòng)脈血供主要來(lái)自兩側(cè)的胸廓內(nèi)動(dòng)脈B出生后,正常情況下左、右心房相互通連,有利于氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的相互交換C出生后,正常情況下動(dòng)脈導(dǎo)管保持開放,有利于主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈血液之間相互交換D胸導(dǎo)管收集人體下半部和左上1/4部的淋巴,從左靜脈角注入靜脈系統(tǒng)
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簡(jiǎn)介:國(guó)家示范性高等職業(yè)院校項(xiàng)目建設(shè)中央財(cái)政重點(diǎn)支持建設(shè)專業(yè)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校八、專業(yè)技能教學(xué)安排八、專業(yè)技能教學(xué)安排1515九、畢業(yè)生產(chǎn)性(頂崗)實(shí)習(xí)與管理九、畢業(yè)生產(chǎn)性(頂崗)實(shí)習(xí)與管理1818(一)畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)程(輪轉(zhuǎn))安排(崗位與時(shí)間)(一)畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)程(輪轉(zhuǎn))安排(崗位與時(shí)間)1818(二)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生守則(二)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生守則1818(三)畢業(yè)(頂崗)實(shí)習(xí)管理模式(三)畢業(yè)(頂崗)實(shí)習(xí)管理模式1919十、教材與書目十、教材與書目2121十一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)十一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)2222十二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)大綱十二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)大綱5050第二部分第二部分相關(guān)附件相關(guān)附件一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才需求與改革調(diào)研報(bào)告一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才需求與改革調(diào)研報(bào)告5151二、教學(xué)資源配置二、教學(xué)資源配置5151(一)實(shí)訓(xùn)(實(shí)驗(yàn))裝備(一)實(shí)訓(xùn)(實(shí)驗(yàn))裝備5555(二)(二)其他基于校企合作平臺(tái)開發(fā)的教學(xué)資源其他基于校企合作平臺(tái)開發(fā)的教學(xué)資源5959三、專業(yè)教師任職資格三、專業(yè)教師任職資格5959四、探索與啟示四、探索與啟示6060(一)明確辦學(xué)思路,樹立質(zhì)量意識(shí)(一)明確辦學(xué)思路,樹立質(zhì)量意識(shí)6060(二)(二)實(shí)踐“工學(xué)結(jié)合”的專業(yè)人才培養(yǎng)模式實(shí)踐“工學(xué)結(jié)合”的專業(yè)人才培養(yǎng)模式6060(三)構(gòu)建多元結(jié)構(gòu)、專兼職“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì),增添職業(yè)教育活力(三)構(gòu)建多元結(jié)構(gòu)、專兼職“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì),增添職業(yè)教育活力6161(四)形成“以崗位職業(yè)能力為引領(lǐng)”的專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(四)形成“以崗位職業(yè)能力為引領(lǐng)”的專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)6161(五)突破傳統(tǒng)的單向(五)突破傳統(tǒng)的單向思維模式,校企共建校內(nèi)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地與校外頂崗維模式,校企共建校內(nèi)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地與校外頂崗實(shí)習(xí)基實(shí)習(xí)基地6262(六)人才培養(yǎng)效果(六)人才培養(yǎng)效果6363
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)11、糖酵解過(guò)程的終產(chǎn)物是A丙酮酸B葡萄糖C果糖D乳糖E乳酸正確答案E答案解析葡萄糖酵解最終生成的產(chǎn)物乳酸,最終仍需在有氧的狀態(tài)下徹底氧化為水及二氧化碳。2、6磷酸果糖→1,6二磷酸果糖的反應(yīng),需要的條件是A果糖二磷酸酶,ATP和MG2B果糖二磷酸酶,ADP,PI和MG2C磷酸果糖激酶,ATP和MG2D磷酸果糖激酶,ADP,PI和MG2EATP和MG2正確答案C答案解析6磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?,6二磷酸果糖的反應(yīng),在MG2參與下,由6磷酸果糖激酶催化,同時(shí)消耗子ATP,是第二個(gè)不可逆的磷酸化反應(yīng),酵解過(guò)程的關(guān)鍵步驟,是葡萄糖氧化過(guò)程中最重要的調(diào)節(jié)點(diǎn)。3、糖酵解的脫氫反應(yīng)步驟是A1,6二磷酸果糖→3磷酸甘油醛+磷酸二羥丙酮B3磷酸甘油醛→磷酸二羥丙酮C3磷酸甘油醛→1,3二磷酸甘油酸D1,3二磷酸甘油酸→3磷酸甘油酸E3磷酸甘油酸→2磷酸甘油酸正確答案C答案解析3磷酸甘油醛的氧化和NAD的還原,由3磷酸甘油醛脫氫酶催化生成1,3二磷酸甘油酸,產(chǎn)生一個(gè)高能磷酸鍵,同時(shí)生成NADH用于丙酮酸的還原。4、糖酵解過(guò)程中催化1MOL六碳糖裂解為2MOL三碳糖反應(yīng)的酶是A磷酸己糖異構(gòu)酶B磷酸果糖激酶C醛縮酶D磷酸丙糖異構(gòu)酶E烯醇化酶正確答案C答案解析磷酸己糖異構(gòu)酶催化葡萄糖6磷酸轉(zhuǎn)化為果糖6磷酸;磷酸果糖激酶催化6磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?,6二磷酸果糖;醛縮酶催化1,6二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羥丙酮和3磷酸甘油醛),而磷酸二羥丙酮和3磷酸甘油醛在磷酸丙糖異構(gòu)酶的催化下相互轉(zhuǎn)化;烯醇化酶催化2磷酸甘油酸脫水生成具有高能磷酸鍵的磷酸烯醇式丙酮酸。5、糖有氧氧化的最終產(chǎn)物是ACO2H2OATPB乳酸C丙酮酸E2840正確答案E答案解析每摩爾葡萄糖在體內(nèi)完全氧化時(shí)可釋放的能量是2840KJ。11、子葡萄糖無(wú)氧酵解時(shí)凈生成幾分子ATPA1B2C3D4E5正確答案B答案解析子的葡萄糖通過(guò)無(wú)氧酵解可凈生成2分子三磷酸腺苷ATP,此過(guò)程全部在胞漿中完成。12、有關(guān)乳酸循環(huán)的描述,下列敘述不正確的是A肌肉產(chǎn)生的乳酸經(jīng)血液循環(huán)至肝后糖異生為糖B乳酸循環(huán)的生理意義是避免乳酸損失和因乳酸過(guò)多引起的酸中毒C乳酸循環(huán)的形成是一個(gè)耗能過(guò)程D乳酸在肝臟形成,在肌肉內(nèi)糖異生為葡萄糖E乳酸糖異生為葡萄糖后可補(bǔ)充血糖并在肌肉中糖酵解為乳酸正確答案D答案解析肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸,乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖后供外周組織利用。13、下列物質(zhì)僅由肝細(xì)胞特異合成的是AATPB蛋白質(zhì)C糖原D尿素E脂肪正確答案D答案解析在肝臟通過(guò)鳥氨酸循環(huán)合成尿素,這是機(jī)體處理氨的主要方式。在肝細(xì)胞內(nèi)具有鳥氨酸循環(huán)的全部酶類,包括線粒體內(nèi)的CPSⅠ和鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶,胞質(zhì)內(nèi)精氨酸代琥珀酸合成酶、裂解酶和精氨酸酶。14、能由脂肪酸合成酮體的部位是A紅細(xì)胞B腦C骨骼肌D肝E腎正確答案D答案解析肝臟有合成酮體的酶系,所以是體內(nèi)合成酮體的唯一器官,但肝臟不能利用酮體。15、肝是生成尿素的唯一器官,是由于肝細(xì)胞含有A谷氨酸脫氫酶B谷丙轉(zhuǎn)氨酶CCPSⅡD精氨酸酶
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)三基考試(血型和臨床輸血學(xué))題庫(kù)及答案(二)醫(yī)學(xué)三基考試(血型和臨床輸血學(xué))題庫(kù)及答案(二)題型多選題、共用選項(xiàng)、判斷題一、多選題5ABO血型“改變”可見于A腸道腺癌患者B白血病患者C骨髓瘤患者D肺炎患者E自身免疫性溶血性貧血患者答案ABC14串錢狀凝集的原因是A冷凝集素B紅細(xì)胞懸液過(guò)濃C亞型干擾D血漿蛋白紊亂E用玻片法時(shí)水分部分蒸發(fā)答案BDE15成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有A減少輸血反應(yīng)B減少病人心臟負(fù)擔(dān)C提高治療效果D節(jié)約血源E減低輸血傳染病的發(fā)生答案ABCDE16大量輸血時(shí)可致A心臟負(fù)荷加重B凝血異常C枸櫞酸中毒D高脂血癥E低蛋白血癥答案ABC17ABO血型“改變”可見于A腸道腺癌病人B白血病病人C骨髓瘤病人D肺炎病人E自身免疫性溶血性貧血病人答案ABC14串錢狀凝集的原因是A冷凝集素B紅細(xì)胞懸液過(guò)濃C亞型干擾D血漿蛋白紊亂E用玻片法時(shí)水分部分蒸發(fā)答案BDE答案ABCE10紅細(xì)胞串錢狀的形成常見于A多發(fā)性骨髓瘤B巨球蛋白血癥C霍奇金病D血沉異常的患者E高熱患者答案ABCD11大量輸血時(shí)可致A心臟負(fù)荷加重B凝血異常C枸櫞酸中毒D高脂血癥E低蛋白血癥答案ABC12ABO血型“改變”可見于A腸道腺癌患者B白血病患者C骨髓瘤患者D肺炎患者E自身免疫性溶血性貧血患者答案ABC1制定醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的意義是A加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理B防止疾病傳播C保護(hù)環(huán)境D保障人體健康答案ABCD2制定醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的根據(jù)是A環(huán)境保護(hù)發(fā)B中華人民共和國(guó)傳染病防治法C中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法D獻(xiàn)血法答案BC3醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例適用于A醫(yī)療廢物的收集活動(dòng)B醫(yī)療廢物的運(yùn)送活動(dòng)C醫(yī)療廢物的貯存,處置活動(dòng)D醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理等活動(dòng)答案ABCD4下列表述正確的是A縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集,運(yùn)送,貯存,處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理;B縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集,運(yùn)送,貯存,處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理C環(huán)境保護(hù)行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集,運(yùn)送,貯存,處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理D環(huán)境保護(hù)行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集,運(yùn)送,貯存,處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施
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簡(jiǎn)介:CURRENTCURRENTUSAGEUSAGEOFOFTHREEDIMENSIONALTHREEDIMENSIONALCOMPUTEDCOMPUTEDTOMOGRAPHYTOMOGRAPHYANGIOGRAPHYANGIOGRAPHYFORFORTHETHEDIAGNOSISDIAGNOSISANDANDTREATMENTTREATMENTOFOFRUPTUREDRUPTUREDCEREBRALCEREBRALANEURYSMSANEURYSMSKENICHIAMAGASAKIMD,NOBUYASUTAKEUCHIMD,TAKASHISATOMD,TOSHIYUKIKAKIZAWAMD,TSUNEOSHIMIZUMDKANTONEUROSURGICALHOSPITAL,KUMAGAYA,SAITAMA,JAPANSUMMARYOURPREVIOUSSTUDYSUGGESTEDTHAT3DCTANGIOGRAPHYCOULDREPLACEDIGITALSUBTRACTIONDSANGIOGRAPHYINMOSTCASESOFRUPTUREDCEREBRALANEURYSMS,ESPECIALLYINTHEANTERIORCIRCULATIONTHISSTUDYREVIEWEDOURFURTHEREXPERIENCEONEHUNDREDANDFIFTYPATIENTSWITHRUPTUREDCEREBRALANEURYSMSWERETREATEDBETWEENNOVEMBER1998ANDMARCH2002ONLY3DCTANGIOGRAPHYWASUSEDFORTHEPREOPERATIVEWORKUPSTUDYINPATIENTSWITHANTERIORCIRCULATIONANEURYSMS,UNLESSTHEATTENDINGNEUROSURGEONSAGREEDTHATDSANGIOGRAPHYWASREQUIREDBOTH3DCTANGIOGRAPHYANDDSANGIOGRAPHYWEREPERFORMEDINPATIENTSWITHPOSTERIORCIRCULATIONANEURYSMS,EXCEPTFORRECENTCASESTHATWEREPOSSIBLYTREATEDWITH3DCTANGIOGRAPHYALONEONEHUNDREDSIXTEEN84OF138PATIENTSWITHRUPTUREDANTERIORCIRCULATIONANEURYSMSUNDERWENTSURGICALTREATMENT,BUTADDITIONALDSANGIOGRAPHYWASREQUIREDIN22CASES16SUGGESTEDTHAT3DCTANGIOGRAPHYCOULDREPLACEDSANGIOGRAPHYINMOSTPATIENTSWITHRUPTUREDCEREBRALANEURYSMSINTHEANTERIORCIRCULATION1THISSTUDYREVIEWEDOUREXPERIENCEOFTREATINGRUPTUREDCEREBRALANEURYSMSINTHEANTERIORANDPOSTERIORCIRCULATIONSBASEDON3DCTANGIOGRAPHYIN150CONSECUTIVEPATIENTSTOASSESSTHECURRENTUSAGEOF3DCTANGIOGRAPHYMETHODSANDMATERIALPATIENTPOPULATIONWETREATED150PATIENTS,60MENAND90WOMENAGEDFROM23TO80YEARSMEAN575YEARS,WITHRUPTUREDCEREBRALANEURYSMIDENTIFIEDBY3DCTANGIOGRAPHYBETWEENNOVEMBER1998ANDMARCH2002MANAGEMENTOFCASESTHEPRESENCEOFNONTRAUMATICSUBARACHNOIDHAEMORRHAGESAHWASCONFIRMEDBYCTORLUMBARPUNCTUREFINDINGSOFXANTHOCHROMICCEREBROSPINALFLUID3DCTANGIOGRAPHYWASPERFORMEDROUTINELYINALLPATIENTSDSANGIOGRAPHYWASPERFORMEDINPATIENTSWITHANTERIORCIRCULATIONANEURYSMSONLYIFADDITIONALINFORMATIONWASCONSIDEREDNECESSARYFOLLOWINGACONSENSUSINTERPRETATIONOFTHEINITIALCTAND3DCTANGIOGRAPHYBYFOURNEUROSURGEONSPATIENTSWITHRUPTURED
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簡(jiǎn)介:關(guān)于開展關(guān)于開展農(nóng)村訂單訂單定向醫(yī)學(xué)生免定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的培養(yǎng)工作的實(shí)施意施意見根據(jù)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃(發(fā)改社會(huì)2010561號(hào)),現(xiàn)就20102012年開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作提出以下意見。一、從2010年起,連續(xù)三年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作,重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。二、省級(jí)衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門根據(jù)本地農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展規(guī)劃和需求,于上年11月份前確定下一年度定向單位和崗位數(shù),提出各類免費(fèi)醫(yī)學(xué)生需求數(shù)量計(jì)劃;省級(jí)教育行政部門商衛(wèi)生、發(fā)展改革部門確定開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的學(xué)校,省級(jí)衛(wèi)生行政部門和教育行政部門聯(lián)合與學(xué)校簽署免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)協(xié)議。三、免費(fèi)醫(yī)學(xué)生分5年制本科和3年制專科兩種,以5年制本科為主,3年制??浦饕嫦蜞l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以下的醫(yī)療衛(wèi)生崗位。培養(yǎng)專業(yè)主要是臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè),培養(yǎng)工作主要由舉辦醫(yī)學(xué)教育的地方高等學(xué)校承擔(dān),可舉辦農(nóng)村班,也可將免費(fèi)醫(yī)學(xué)生納入普通班。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生經(jīng)過(guò)5年或3年的學(xué)習(xí)按規(guī)定獲得相應(yīng)的學(xué)歷、學(xué)位。不能正常畢業(yè)的免費(fèi)醫(yī)學(xué)生,要按規(guī)定退還已享受的減免教育費(fèi)用。四、訂單定向培養(yǎng)計(jì)劃作為定向就業(yè)招生計(jì)劃,納入普通高等學(xué)校年度招生規(guī)模。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生主要招收農(nóng)村生源,優(yōu)先錄取定崗單位所在縣生源。對(duì)參加高考統(tǒng)一錄取的考生,單列志愿、單獨(dú)劃線錄取。五、免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在獲取入學(xué)通知書前,須與培養(yǎng)學(xué)校和當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門簽署定向就業(yè)協(xié)議,承諾畢業(yè)后到有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)6年。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在學(xué)期間戶籍仍保留在原戶籍所在地。六、免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間免除學(xué)費(fèi),免繳住宿費(fèi),并補(bǔ)助生活費(fèi),學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,生活費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各省結(jié)合實(shí)際確定,原則上不低于國(guó)家助學(xué)金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),所需經(jīng)費(fèi)由省級(jí)財(cái)政在醫(yī)療衛(wèi)生支出中統(tǒng)籌落實(shí)。國(guó)家分三年為中西部每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培
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簡(jiǎn)介:專業(yè)知識(shí)專業(yè)知識(shí)考點(diǎn)考點(diǎn)肌酐只由腎小球?yàn)V過(guò),不被腎小管吸收。考點(diǎn)考點(diǎn)抗雙鏈DNADSDNA抗體)對(duì)診斷SLE有較高的特異性,且與SLE的活動(dòng)相平行,并可作為治療的估價(jià)考點(diǎn)考點(diǎn)長(zhǎng)期鉤蟲感染可引起消化道慢性失血,導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。考點(diǎn)考點(diǎn)SS瓊脂培養(yǎng)基為選擇培養(yǎng)基,只有沙門和致賀菌可以生長(zhǎng)考點(diǎn)考點(diǎn)HLAB27陽(yáng)性見于強(qiáng)直性脊柱炎考點(diǎn)考點(diǎn)抗SSA抗體和抗SSB抗體陽(yáng)性見于干燥綜合征考點(diǎn)考點(diǎn)抗SCL70抗體陽(yáng)性見于多發(fā)性硬化癥考點(diǎn)考點(diǎn)瑞氏染色的步驟是采血推片干燥標(biāo)記染色沖洗考點(diǎn)考點(diǎn)血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞增多可能意味著骨髓造血功能活躍考點(diǎn)考點(diǎn)可以消除高白細(xì)胞和高球蛋白對(duì)HICN法干擾的是NACL考點(diǎn)考點(diǎn)出現(xiàn)中毒顆粒時(shí)發(fā)生毒性變化的細(xì)胞是中性粒細(xì)胞考點(diǎn)考點(diǎn)粒細(xì)胞增殖發(fā)育的過(guò)程的是粒系祖細(xì)胞原粒細(xì)胞一早幼粒細(xì)胞一中幼粒細(xì)胞晚幼粒細(xì)胞一桿狀核和分葉核細(xì)胞考點(diǎn)考點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高的是外傷失血、溶血性貧血、缺鐵性貧血、真紅細(xì)胞增多癥考點(diǎn)考點(diǎn)紅細(xì)胞直方圖主峰右移,RDW正常的貧血包括溶血性貧血、白血病前期、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血考點(diǎn)考點(diǎn)骨髓纖維化容易出現(xiàn)“干抽”現(xiàn)象。考點(diǎn)考點(diǎn)外周血淋巴細(xì)胞60,和骨髓淋巴細(xì)胞40屬于慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)??键c(diǎn)考點(diǎn)沙堡弱培養(yǎng)基為真菌的常規(guī)培養(yǎng)基。考點(diǎn)考點(diǎn)支原體直徑小于細(xì)菌濾器濾膜孔徑,能通過(guò)細(xì)菌濾器??键c(diǎn)考點(diǎn)支氣管哮喘屬于I型超敏反應(yīng),由IGE介導(dǎo)產(chǎn)生??键c(diǎn)考點(diǎn)鉤狀效應(yīng)是因待測(cè)標(biāo)本中抗原濃度過(guò)高所引起的,應(yīng)將待測(cè)標(biāo)本稀釋后進(jìn)行檢測(cè)以去除鉤狀效應(yīng)??键c(diǎn)考點(diǎn)血漿銅藍(lán)蛋白檢測(cè)對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷最有價(jià)值??键c(diǎn)考點(diǎn)屬于非生理性尿結(jié)晶的是亮氨酸結(jié)晶考點(diǎn)考點(diǎn)NCCLS推薦干化學(xué)尿蛋白檢查的確證試驗(yàn)是磺基水楊酸法考點(diǎn)考點(diǎn)尿干化學(xué)試帶法的反應(yīng)原理的是酮體采用亞硝基鐵氰化鈉法、尿膽原采用醛反應(yīng)法或重氮反應(yīng)法、PH采用酸堿指示劑法、亞硝酸鹽采用硝酸鹽還原法考點(diǎn)考點(diǎn)對(duì)診斷化膿性胸膜炎最有意義的胸水檢查結(jié)果是葡萄糖含量接近零考點(diǎn)考點(diǎn)過(guò)碘酸雪夫反應(yīng)染色時(shí),幼紅細(xì)胞為陰性反應(yīng),有時(shí)僅個(gè)別幼紅細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)的疾病是巨幼細(xì)胞性貧血考點(diǎn)考點(diǎn)診斷缺鐵性貧血時(shí),鐵粒幼細(xì)胞一般少于15考點(diǎn)考點(diǎn)診斷溶血性貧血最可靠的試驗(yàn)是紅細(xì)胞壽命測(cè)定考點(diǎn)考點(diǎn)CD3是成熟淋巴細(xì)胞共有的表面標(biāo)志,其檢測(cè)結(jié)果代表T細(xì)胞總數(shù)??键c(diǎn)考點(diǎn)PH染色體對(duì)CML是慢粒特異性的,可作為確診CML的主要依據(jù)。考點(diǎn)考點(diǎn)抗核抗體是~組將自身各種細(xì)胞核成分作為靶抗原的自身抗體總稱,主要是IGG,無(wú)器官和種屬特異性。考點(diǎn)考點(diǎn)類風(fēng)濕因子(RF以是~種以IGM型為主,作用機(jī)制是以變性IGG的FC片段為靶抗原的自身抗體??键c(diǎn)考點(diǎn)總鐵結(jié)合力升高見于缺鐵性貧血和紅細(xì)胞增多癥??键c(diǎn)考點(diǎn)APL的特有的遺傳學(xué)標(biāo)志為T15;17考點(diǎn)考點(diǎn)以異常的中性中幼粒細(xì)胞增生為主的是M2B考點(diǎn)考點(diǎn)在慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)病中起重要作用的蛋白是BCR/ABL融合蛋白考點(diǎn)考點(diǎn)低分子量肝素抗凝特點(diǎn)是加強(qiáng)抗凝血酶III的作用考點(diǎn)考點(diǎn)易并發(fā)漿細(xì)胞白血病的多發(fā)性骨髓瘤的M蛋白的類型是IGE型考點(diǎn)考點(diǎn)易合并DIC的是ANLLM3考點(diǎn)考點(diǎn)特發(fā)性血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查的是CT正常,BT延長(zhǎng),骨髓巨核細(xì)胞增多考點(diǎn)考點(diǎn)血友病的實(shí)驗(yàn)室檢查的是PT正常,APTT延長(zhǎng),能被對(duì)照正常血漿糾正考點(diǎn)考點(diǎn)DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查的是血小板56X109/L、纖維蛋白原3G/L、APTT延長(zhǎng),PT延長(zhǎng)、ESR12IMN/H,APTT延長(zhǎng)考點(diǎn)考點(diǎn)在聯(lián)合抑菌試驗(yàn)中,如聯(lián)合用藥的效果為協(xié)同則FIC指數(shù)應(yīng)為75。考點(diǎn)考點(diǎn)支氣管哮喘、猩紅熱、慢性粒細(xì)胞白血病、腸寄生蟲時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞增多。考點(diǎn)考點(diǎn)熒光抗技術(shù)中目前使用最廣泛的熒光色素為異硫氰酸熒光素(FITC。考點(diǎn)考點(diǎn)一般吸蟲感染期均是囊蚴;而血吸蟲特殊,是尾蚴??键c(diǎn)考點(diǎn)診斷MCTD的重要血清學(xué)依據(jù)是抗SM考點(diǎn)考點(diǎn)SLE患者血清中與涘病診斷高度相關(guān)的自身抗體是抗DSDNA抗體抗SM抗體在脾破壞,分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。考點(diǎn)考點(diǎn)正常色素性紅細(xì)胞多見于正常人、急性失血、再生障礙性貧血和白血病等。采分點(diǎn)考點(diǎn)考點(diǎn)低色素紅細(xì)胞見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鐵幼粒細(xì)胞性貧血、某些血紅蛋白病。成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有1個(gè)或多個(gè)直徑。為L(zhǎng)~2暗紫紅色圓形小體,稱為豪焦小體,見于脾切除后、無(wú)脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血??键c(diǎn)考點(diǎn)溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容,離心后的血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。讀取紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù),乘以001,即為每升血液中紅細(xì)胞體積的升數(shù)??键c(diǎn)考點(diǎn)正常人血液PH值735~745,動(dòng)脈血PH值740,靜脈血PH值735??键c(diǎn)考點(diǎn)真空采血法的采血裝置有套筒式、頭皮靜脈式兩種。封閉式采血無(wú)需容器之間的轉(zhuǎn)移,減少了溶血現(xiàn)象,能有效保護(hù)血液有形成分。樣本轉(zhuǎn)運(yùn)方便,能有效避免醫(yī)護(hù)人員和患者間交叉感染??键c(diǎn)考點(diǎn)各種彩色真空定量采血容器,根據(jù)需要標(biāo)有不同的色碼,適于不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目。其中,傘血細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)選用紫色的真空采皿容器??键c(diǎn)考點(diǎn)手工顯微鏡法是用等滲稀釋液將血液稀釋~定倍數(shù),充人血細(xì)胞計(jì)數(shù)池,在顯微鏡下計(jì)數(shù)~定體積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù),經(jīng)換算求出每升血液中紅細(xì)胞數(shù)量。而血液分析儀法是采用電阻抗和光散射原理??键c(diǎn)考點(diǎn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)采用手工顯微鏡法產(chǎn)生誤差的原因有①血液發(fā)生凝固②稀釋、充池、計(jì)數(shù)不規(guī)范;③微量吸管、計(jì)數(shù)極不標(biāo)縫④固有誤差。血液中血紅蛋白采用比色法測(cè)定??键c(diǎn)考點(diǎn)氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法的致命弱點(diǎn)是氰化鉀KCN試劑有劇毒,使用管理不當(dāng)可造成公害。便;試劑穩(wěn)定性差;需要繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。紅細(xì)胞形態(tài)檢查時(shí)應(yīng)選擇細(xì)胞分布均勻的區(qū)域??键c(diǎn)考點(diǎn)紅細(xì)胞生理功能是通過(guò)胞內(nèi)的血紅蛋白來(lái)實(shí)現(xiàn)的。紅細(xì)胞有交換和攜帶氣體的功能??键c(diǎn)考點(diǎn)血紅蛋白分子是在有核紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)形成的~種含色素蛋白質(zhì)。由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成??键c(diǎn)考點(diǎn)瑞氏染色血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)為雙凹圓盤形,細(xì)胞大小~致、平均直徑72UM淡粉紅色,中央1/3為生理性淡染區(qū),胞質(zhì)內(nèi)無(wú)異常結(jié)構(gòu)??键c(diǎn)考點(diǎn)巨紅細(xì)胞見于葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。考點(diǎn)考點(diǎn)通過(guò)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量和血細(xì)胞比容值,可計(jì)算出平均指數(shù)。手工法公式為MCVHCT/RBCMCHHL)/RBC、MCHCHB/HCT。血液的紅色來(lái)自紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白。動(dòng)脈血氧合血紅蛋白含量較高,呈鮮紅色靜脈血還原血紅蛋白含量高,呈暗紅色。嚴(yán)重貧血者血液紅色變淺。采分點(diǎn)6嚴(yán)重~氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈櫻紅色。
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簡(jiǎn)介:ICSCCS點(diǎn)擊此處添加CCS號(hào)45廣西壯族自治區(qū)地方標(biāo)準(zhǔn)DB45/TXXXX2021養(yǎng)老機(jī)構(gòu)適老康復(fù)輔具配置規(guī)范SPECIFICATIONSFORREHABILITATIONASSISTIVEDEVICESCONFIGURATIONINSENIORCAREORGANIZATION(征求意見稿)2021XXXX發(fā)布2021XXXX實(shí)施廣西壯族自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布DB45/TXXXX2021I目次前言III1范圍42規(guī)范性引用文件43術(shù)語(yǔ)和定義431養(yǎng)老機(jī)構(gòu)432康復(fù)輔助器具433輔助技術(shù)434輔助技術(shù)服務(wù)535需求適配評(píng)估536養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公用康復(fù)輔具537功能障礙者使用康復(fù)輔具538功能障礙者54配置原則541需求導(dǎo)向542科學(xué)合理543安全便捷544經(jīng)濟(jì)適用65服務(wù)要求651服務(wù)場(chǎng)所652服務(wù)設(shè)施、設(shè)備653人員要求654配置流程66配置目錄77管理要求771老年人權(quán)益保護(hù)772管理制度773質(zhì)量要求874信息化88評(píng)價(jià)與改進(jìn)881滿意度測(cè)評(píng)882改進(jìn)措施89資料存檔8附錄A(資料性)康復(fù)輔助器具配置流程圖9附錄B(資料性)功能障礙者(個(gè)人)康復(fù)輔具需求適配評(píng)估表10附錄C(資料性)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)個(gè)人使用康復(fù)輔具登記表12附錄D(資料性)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)輔具需求適配評(píng)估表13
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)第三章CT檢查技術(shù)教案教學(xué)目的與要求掌握掌握CT圖像特點(diǎn)圖像特點(diǎn)掌握影響掌握影響CT圖像質(zhì)量因素圖像質(zhì)量因素掌握掌握CT增強(qiáng)掃描方法與優(yōu)缺點(diǎn)增強(qiáng)掃描方法與優(yōu)缺點(diǎn)熟悉螺旋熟悉螺旋CT掃描特點(diǎn)掃描特點(diǎn)熟悉各部位熟悉各部位CT檢查方法檢查方法了解螺旋了解螺旋CT技術(shù)臨床應(yīng)用技術(shù)臨床應(yīng)用自學(xué)了解電子束應(yīng)用自學(xué)了解電子束應(yīng)用CT機(jī)發(fā)展歷史機(jī)發(fā)展歷史1969年,HOIMSFIELD等發(fā)明了CT設(shè)備,使醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)發(fā)生重大突破。1989年,基于滑環(huán)技術(shù)基礎(chǔ)上的螺旋CT問(wèn)世,使影像學(xué)得到空前的發(fā)展。第一節(jié)第一節(jié)CT掃描方式特點(diǎn)掃描方式特點(diǎn)1普通普通CTCT基本掃描過(guò)程X線圍繞人體照射(掃描)一周(并由探測(cè)器檢測(cè)X線)的過(guò)程。掃描技術(shù)參數(shù)KVMATIME;層厚、層距普通CT缺點(diǎn)慢一易受干擾、漏診;非容積數(shù)據(jù)不利重建;23電子束電子束CT(了解)(了解)與普通螺旋CT同時(shí)代產(chǎn)品,不同Z處X線產(chǎn)生方式一電子束轟擊靜止4個(gè)鑄靶兩組探測(cè)器。特點(diǎn)快速,可達(dá)3040幀圖像/S;但已口然淘汰一一被多層螺旋CT取代。第二節(jié)第二節(jié)CT圖像特點(diǎn)圖像特點(diǎn)CT圖像概念一定數(shù)目一像素(灰度)一矩陣一重建斷面圖彖常規(guī)橫斷面。圖像灰度(密度)反應(yīng)了組織器官對(duì)X線的吸收程度,顯著提高圖像的密度分辨率。圖像密度的定量分析?CT值概念;★窗技術(shù)概念及合理選取像素與空間分辨率有關(guān),不如X線。數(shù)字化成像■后處理等各種優(yōu)點(diǎn)。影響影響CT圖像質(zhì)量的因素圖像質(zhì)量的因素一、CT檢查前準(zhǔn)備擺位、呼吸等配合說(shuō)明、胃腸道準(zhǔn)備、體外金屬等。二、偽影設(shè)備因素(校準(zhǔn))、病員因素與掃描條件不當(dāng)。三、★噪聲★掃描噪聲一光量子不足(各像索上光量子分布不均),導(dǎo)致相同組織CT值不同一密度分辨率下降。相關(guān)技術(shù)參數(shù)因素一MA、T,劑量增加4倍,噪聲減半;時(shí)間呈正比。
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簡(jiǎn)介:CRO領(lǐng)域臨床試驗(yàn)醫(yī)學(xué)撰寫領(lǐng)域臨床試驗(yàn)醫(yī)學(xué)撰寫SOP中英文對(duì)照中英文對(duì)照ALLSPONSOR/CROPERSONNELWILLBEISSUEDWITHCOPIESOFTHEMOSTCURRENTSOPSANDWILLBEREQUIREDTOUNDERTAKECLINICALSTUDIESINACCORDANCEWITHTHOSESOPSTHEYWILLBEREQUIREDTOSIGNASOPCOMPLIANCESTATEMENTSTATINGTHATTHEYWILLCONFORMWITHTHEREQUIREMENTSOFTHESOPANDSPECIFYINGTHESOPSUNDERCONSIDERATION所有的申辦者/CRO工作人員應(yīng)該發(fā)布最新版SOP文件,并且按照這些SOP進(jìn)行臨床研究。他們應(yīng)該簽署一個(gè)SOP依從的聲明,表明他們將遵從SOP要求,并詳細(xì)說(shuō)明該SOP文件。SOPSWILLBEREVIEWEDATLEASTANNUALLYORMOREFREQUENTLY,IFNECESSARY,BECAUSEOFURGENTLYNEEDEDCHANGESTODETERMINEWHETHERNEWSOPSORREVISIONSTOEXISTINGSOPSARENEEDEDALLSUPERSEDEDVERSIONSOFSOPSMUSTBEAVAILABLEFORAUDITANDINSPECTIONTHUS,ALLMASTERCOPIESOFSUPERSEDEDSOPSMUSTBERETAINEDINTHECLINICALSTUDYFILESREFERENCECOPIESOFSOPSMAYBEDISTRIBUTEDTOINDIVIDUALSINOTHERDEPARTMENTSWITHINTHECOMPANY,IFREQUIREDFORTHETASKBEINGUNDERTAKEN,ANDMAYBEDISTRIBUTEDTOOTHEREXTERNALINDIVIDUALSEGACRO,IFREQUIREDFORTHETASKBEINGUNDERTAKENDOCUMENTEDPERMISSIONTODISTRIBUTESOPSEXTERNALLYMUSTBEOBTAINEDTOPROTECTCONFIDENTIALITYINDIVIDUALRECIPIENTSOFSOPSSHOULDNOTPHOTOCOPYTHESOPSORDISTRIBUTETHEMTOOTHERPERSONNELANDPERSONNELLEAVINGTHEEMPLOYOFTHESPONSOR/CROSHOULDIMMEDIATELYRETURNSOPSSOP至少每年應(yīng)審查一次,以確定是否需要新的SOP或修訂現(xiàn)行的SOP(如果需要,或者因?yàn)榫o急情況需要修改,則需要更頻繁修訂)。所有過(guò)時(shí)的SOP文件應(yīng)該妥善保存,以備稽查和視察。所有的過(guò)時(shí)的SOP的主文件必須保存在臨床研究文件中,分發(fā)給公司其他部門個(gè)人的SOP參考文件可以保存在公司。如果需要外部機(jī)構(gòu)承擔(dān)該任務(wù),或分發(fā)給其他外部個(gè)體(如CRO公司),就必須獲得SOP外部分發(fā)許可文件,以保護(hù)該文件的機(jī)密性。SOP的接收者不可以影印該SOP,或分發(fā)給其它的人,離開申辦者/CRO公司的雇員必須立刻歸還SOP文件。UNDEREXCEPTIONALCIRCUMSTANCES,WAIVERSFROMTHESOPSMAYBEALLOWED,WHENITISKNOWNINADVANCETHATITWILLNOTBEPOSSIBLETOCOMPLYWITHTHESOPWAIVERSFROMSOPSMUSTBEREQUESTEDINWRITING,WITHANEXPLANATION,ANDREQUIREWRITTENAPPROVALVIOLATIONOFSOPSDELIBERATELYORTHROUGHNEGLIGENCEMUSTBEDOCUMENTED,WITHANEXPLANATION,ANDREPORTEDIMMEDIATELYTOADESIGNATEDPERSONCONSISTENTANDDELIBERATENONCOMPLIANCEWITHTHESOPSWITHOUTWRITTENAUTHORIZATIONWILLLEADTODISCIPLINARYACTION在特殊情況下,發(fā)起遵守SOP是允許的,當(dāng)事先知道不可能按照SOP完成時(shí),但必須做出書面解釋并經(jīng)過(guò)書面批準(zhǔn)。故意或由于疏忽而違反SOP,必須被記錄,并做出解釋,立即報(bào)告給相關(guān)負(fù)責(zé)人。沒(méi)有書面授權(quán)的連續(xù)故意的違反SOP應(yīng)該受到懲罰。LSOPNUMBEREACHSOPWILLBENUMBEREDSEQUENTIALLYUSINGFIVEDIGITSTHEFIRSTSETOFTHREEDIGITSIDENTIFIESASOPANDTHESECONDSETOFTWODIGITSINDICATESTHEREVISIONNUMBERSOP的編號(hào)每個(gè)SOP用5個(gè)數(shù)字序列編號(hào),前三個(gè)數(shù)字用來(lái)標(biāo)識(shí)該SOP,后兩個(gè)數(shù)字表示版本號(hào)。LISSUEDATETHISWILLBETHEDATEONWHICHTHESOPWILLTAKEEFFECTITWILLBEONORAFTERTHEDATEOFAPPROVAL頒布日期是指該SOP生效日期,此日期應(yīng)該是在批準(zhǔn)日期當(dāng)天或之后。LSUPERSEDESTHENUMBERANDDATEOFTHESOPWHICHPRECEDEDTHECURRENTSOPWILLBEINDICATED更新應(yīng)該指出新版SOP之前的SOP的編號(hào)和頒布日期。LLASTANDNEXTREVIEWDATESTHELASTREVIEWDATEWILLBETHEDATEONWHICHTHESOPWASLASTREVIEWEDIFTHESOPREMAINSUNCHANGEDAFTERTHEREVIEW,THEDETAILSFORSUPERSEDESWILLNOTCHANGETHENEXTREVIEWDATEWILLBETHENEXTSCHEDULEDDATEONWHICHTHESOPISPLANNEDTOBEREVIEWED上次審核日期和下次審核日期上次審評(píng)日期是指該SOP上次被審核的日期,如果該SOP經(jīng)審評(píng)后沒(méi)有變更,則“更新”項(xiàng)目的信息不變,下次審核日期是指計(jì)劃下次審評(píng)該SOP日期。LAPPROVEDBYTHESOPSWILLBEAPPROVED,WITHTHEDATEDSIGNATURESOFATLEASTONESENIORMANAGERANDSENIORINDIVIDUALINTHEDEPARTMENTTOWHOMTHESOPAPPLIESTHEAPPROVALSCONFIRMTHATTHESOPSADEQUATELYDESCRIBETHEPROCEDURESDEVELOPEDANDUSEDBYTHESPONSOR/CRO批準(zhǔn)SOP的批準(zhǔn)最少要該部門一個(gè)高級(jí)經(jīng)理和一個(gè)高級(jí)個(gè)體簽字和日期。批準(zhǔn)是為了確認(rèn)該SOP充分描述了申請(qǐng)人或CRO用到的程序。EACHSOPWILLINCLUDETHEFOLLOWINGSECTIONSINTHETEXT每個(gè)SOP的正文內(nèi)容應(yīng)該包括下面內(nèi)容LTABLEOFCONTENTSTHETABLEOFCONTENTSWILLINCLUDEALISTOFITEMSINCLUDEDINTHESOP,WITHPAGENUMBERS目錄包括SOP所含項(xiàng)目及其頁(yè)碼列表。LINTRODUCTIONTHEINTRODUCTIONSHOULDBRIEFLYDESCRIBETHERATIONALEANDSCOPEOFTHESOP簡(jiǎn)介應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)要描述依據(jù)和適用范圍。LCONTENTSTHECONTENTSOFTHESOPWILLFOLLOWTHEORDERNOTEDINTHETABLEOFCONTENTSAND,INGENERAL,WILLFOLLOWTHEORDERINWHICHPROCEDURESOCCUR內(nèi)容SOP的內(nèi)容與目錄中的順序一致,一般情況下,內(nèi)容應(yīng)該按照操作發(fā)生的順序編寫。LAPPENDICESTOTHESOPWILLBENUMBEREDANDLISTEDINTHEORDERINWHICHTHEYAREADDRESSEDINTHESOPAPPENDICESWILLBEDESIGNATEDBYROMANNUMERALSEGAPPENDIXIANDPLACEDATTHEENDOFTHESOP,WITHEACHPAGENUMBERED
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