單純皰疹Ⅱ型病毒感染及其T細(xì)胞亞群功能的相關(guān)性研究.pdf

1、目的： 生殖器皰疹(Genitalherpes，GH)是一種反復(fù)發(fā)作、病程較長(zhǎng)而又無(wú)法治愈的性傳播疾病。近年發(fā)病呈快速上升趨勢(shì)，尤其是復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者，生活質(zhì)量及精神狀況受到嚴(yán)重影響。本研究采用熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(fluorescentquantitativepolymerasechainreaction，F(xiàn)Q-PCR)定量檢測(cè)GH患者皮損部位單純皰疹病毒-II(HSV-2)載量和流式細(xì)胞計(jì)數(shù)(floWcytometry,

2、FCM)的方法監(jiān)測(cè)GH患者細(xì)胞免疫功能，分析GH患者HSV-2病毒載量與細(xì)胞免疫功能的相關(guān)性。 方法： 采用FQ—PCR方法定量檢測(cè)28例現(xiàn)癥GH患者皮損部位HSV-2DNA載量，采用流式細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法監(jiān)測(cè)28例現(xiàn)癥GH患者細(xì)胞免疫功能，直線相關(guān)回歸方法分析現(xiàn)癥GH患者病毒載量與細(xì)胞免疫功能的相關(guān)性。 結(jié)果： (1)GH患者皮損內(nèi)皰液HSV-2檢出率為100％，病毒載量為6190714±1962085拷貝

3、/ml。HSV-2病毒載量與患者復(fù)發(fā)次數(shù)呈顯著正相關(guān)。 (2)GH患者CD3+、CD4+、CD56+細(xì)胞數(shù)及CD4+/CD8+比值均較對(duì)照組低(P<0.01)，但B細(xì)胞數(shù)與對(duì)照組相比差異無(wú)顯著性(P>0.05)。GH患者皮損HSV-2病毒載量與患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、NK、CD4+/CD8+細(xì)胞呈顯著的負(fù)相關(guān)。 (3)GH組Th1、Tc1細(xì)胞數(shù)和Th1/Th2、Tc1/Tc2比值均明顯低于對(duì)照組(P<0.

4、01)，而Th2細(xì)胞數(shù)顯著高于對(duì)照組(P<0.01)。GH患者皮損HSV-2病毒載量與患者外周血Th1、Tc1細(xì)胞數(shù)和Th1/Th2、TC1/Tc2比值呈顯著的負(fù)相關(guān)，與Th2細(xì)胞數(shù)呈顯著正相關(guān)。 結(jié)論： 1.熒光定量PCR是一種高靈敏性、高特異性和高精確性的檢測(cè)GH患者標(biāo)本中HSV-2的實(shí)驗(yàn)診斷方法。GH患者發(fā)作頻率與皮損HSV-2病毒載量呈顯著的正相關(guān)。 2.GH患者存在明顯的細(xì)胞免疫功能抑制，表現(xiàn)為GH患者

5、外周血中CD3+、CD4+、NK細(xì)胞比例及CD4+/CD8+比值低于正常對(duì)照組；皮損部位HSV-2病毒載量與外周血CD3+、CD4+、CD8+、NK細(xì)胞比例及CD4+/CD8+比值呈顯著的負(fù)相關(guān)。 3.GH患者有Th及Tc細(xì)胞亞群分化失衡，表現(xiàn)為GH患者外周血中Th1、Tc1比例及Th1/Th2、Tc1/Tc2比值低于正常人，而Th2比例高于對(duì)照組；皮損HSV-2病毒載量與外周血Th1、Tc1比例及Th1/Th2、Tc1/Tc2