病理生理學總結

1、2010 級臨床七年制 ——李凌鷗《病理生理學》 《病理生理學》《緒論 《緒論&疾病概論》 疾病概論》【知識點總結】 【知識點總結】[part .1]病理生理學的任務、地位與內容 病理生理學的任務、地位與內容(重點掌握 重點掌握)概念 概念 病理生理學（pathophsiology）是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展與轉歸的規(guī)律和機制的科學，是一門醫(yī)學基礎理論學科任務 任務 主要是研究疾病發(fā)生的原因和條件，研究疾病發(fā)生發(fā)展和轉歸的規(guī)律和機制

2、，研究患病機體的功能，代謝的變化及其機制目的 目的 科學地揭示疾病的本質，為疾病防治提供理論基礎性質 性質 是與基礎醫(yī)學中多學科密切相關的綜合性的邊緣學科，也是溝通基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科。內容 內容①總論（疾病概論，general concept of disease） ：主要討論疾病的概念、疾病發(fā)生的原因和條件，疾病發(fā)生發(fā)展和轉歸的普遍規(guī)律。②病理過程（Pathological process） ：指多種疾病中可能出現(xiàn)的共同的、

3、成套的功能、代謝和形態(tài)結構的病理變化。③各論（系統(tǒng)病理生理學，systemic pathophysiology） ：論述體內幾個系統(tǒng)的某些疾病在發(fā)生、發(fā)展過程中可能出現(xiàn)一些常見的、共同的病理生理變化。[part .2]病理生理學主要研究方法 病理生理學主要研究方法（了解） （了解）臨床研究 臨床研究（clinic study）包括臨床觀察和臨床試驗動物實驗 動物實驗(animal study)①在動物身上復制人類疾病的模型②動物的自發(fā)性

4、疾病流行病學研究 流行病學研究 從宏觀/微觀世界中研究疾病發(fā)生的原因與條件、發(fā)生發(fā)展規(guī)律和趨勢。為疾病的預防、控制和治療提供依據(jù)。[part .3]健康與疾病的概念 健康與疾病的概念（重點掌握） （重點掌握）1.健康 健康（health） ：健康不僅是沒有疾病或病痛，而且是軀體上、精神上和社會上處于完好狀態(tài)。2.疾病（ 疾?。╠isease） ：在致病因素的損傷與機體的抗損傷作用下，因自穩(wěn)(homestasis)調節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命

5、活動過程。[part .4]病因學（ 病因學（Etiology） （熟悉） （熟悉）——研究疾病發(fā)生的原因與條件及其作用的規(guī)律疾病原因 疾病原因(etiologicalagents )1.疾病原因的概念： 疾病原因的概念：疾病發(fā)生的原因簡稱病因，又稱致病因素，指能夠引起某一疾病并賦予該疾病特征的因素。是疾病發(fā)生必不可少的因素。2.病因的種類： 病因的種類：2010 級臨床七年制 ——李凌鷗——意義: 預測疾病發(fā)展的基本規(guī)律, 及時阻斷，

6、正確地治療疾病 ，防止疾病惡化。①在某些疾病因果交替人的發(fā)展過程中，某幾種變化互為因果，構成一個環(huán)式運動，因果循環(huán)使病情加重、惡化，稱惡性循環(huán)（vicious cycle） 。②疾病經恰當?shù)闹委?，在康復的過程中也可形成良性循環(huán)。（3）局部與整體的辨證關系： ）局部與整體的辨證關系：任何疾病基本上都有局部表現(xiàn)和全身反應。局部病變可以通過神經- 體液的途徑影響全身，而全身功能狀態(tài)也可以能過神經和體液途徑影響局部病變的發(fā)展?！?意義：正確認

7、識疾病過程中的局部與整體關系，透過現(xiàn)象看本質，明確是全身病變還是局部病變在疾病發(fā)展中是主導作用（4）自穩(wěn)調節(jié)紊亂 ）自穩(wěn)調節(jié)紊亂2.疾病發(fā)生的基本機制（ 疾病發(fā)生的基本機制（mechanism） ： ） ：（1）神經機制：①直接損害或作用神經系統(tǒng) ②通過神經反射引起疾病，如失血性休克。 ③通過阻斷或干擾正常遞質的作用（2）體液機制：主要指致病因素引起體液質和量的變化以及體液調節(jié)的障礙，導致內環(huán)境紊亂以致疾病發(fā)生。體液調節(jié)障礙常由全身性和

8、局部性的體液因子以及細胞因子的數(shù)量或活性變化引起。*內分泌(endocrine)、旁分泌(paracrine)、自分泌(autocrine)（3）組織細胞機制：致病因素可以直接或間接作用于組織細胞，造成某些細胞功能代謝障礙，以致疾病發(fā)生。（4）分子機制：*分子病(molecular disease)：DNA 遺傳性變異→蛋白質異常1)酶缺陷： I 型糖原沉積癥2)血漿蛋白和細胞蛋白缺陷：3)受體?。?家族性高膽固醇血癥、重癥肌無力4)膜

9、轉運障礙: 胱氨酸尿癥(cystinuria)[part .5]疾病的經 疾病的經過和轉歸 過和轉歸（熟悉） （熟悉）1.疾病的經 疾病的經過：1.潛伏期：主要是指病因入侵到該病癥狀出現(xiàn)的一段時間。2.前趨期：在潛伏期后到開始出現(xiàn)明顯癥狀前的一段時期。主要出現(xiàn)一些非特異性癥狀。3.臨床癥狀明顯期：這是出現(xiàn)該病特征性臨床表現(xiàn)的時期，此期的特殊癥狀和體征往往是疾病診斷重要依據(jù)。4.轉歸期(prognosis)：疾病的轉歸包括康復（完全康復&