普外科護理常規(guī)

1、普外科一般護理常規(guī)一、術前護理1．協(xié)助醫(yī)生準確、及時地做好患者的全面檢查。2．評估患者的身心狀況和需求，做好心理護理和健康教育。3．做好呼吸道準備：戒煙，進行深呼吸和有效咳嗽咳痰的訓練，預防上呼吸道感染。4．做好胃腸道準備，根據(jù)病情給予合理飲食，一般術前禁食 12 小時，禁飲 4~6 小時。5．做好手術區(qū)域皮膚準備，防止切口感染。6．配血，完成藥物過敏試驗。7．保證患者良好睡眠，根據(jù)需要適當應用鎮(zhèn)靜藥。8．按要求為患者留置胃管、導尿管等

2、。9．執(zhí)行術前用藥，將病歷、術中帶藥交手術室工作人員，并做好交接記錄。10．根據(jù)不同手術要求鋪好麻醉床，備好術后用物。二、術后護理1．妥善安置患者，做好手術病人交接記錄。2．與麻醉醫(yī)師交班，了解術中情況及術后注意事項。3．根據(jù)手術、麻醉方式以及全身狀況選擇合適的體位。4．正確連接各種管道，妥善固定，保持引流通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量并記錄。做好引流管留置期間的護理。5．正確執(zhí)行術后醫(yī)囑。6．嚴密監(jiān)測生命體征的變化直至平穩(wěn)。7．保持

3、呼吸道通暢，按需要給予吸氧。8．觀察切口有無滲血、滲液。9．注意保暖，防止意外損傷。10．給予飲食指導，保證患者的營養(yǎng)需求。禁食期間注意口腔衛(wèi)生，給予口腔護理2次/日。11．保證患者休息，必要時遵醫(yī)囑給予止痛劑。12．加強基礎護理，指導、協(xié)助患者有效咳嗽、翻身、拍背、做深呼吸運動，防止發(fā)生并發(fā)癥。13．根據(jù)病情鼓勵、指導、協(xié)助患者早期下床活動，進行循序漸進的功能鍛煉。14．評估患者的身心狀況，做好心理護理。15．評估患者和家屬的需求，做

4、好健康教育和出院指導。普外科常見癥狀護理常規(guī)腹脹護理常規(guī)1．正確評估病人腹脹程度，有胃腸減壓者注意保持有效減壓。2．病情允許時讓病人自我按摩、熱敷，促進腸蠕動。3．病情允許時讓病人早期床上活動及下床活動。4．必要時遵醫(yī)囑予肛管排氣或高滲溶液低壓灌腸。 味。4．積極補充水分和電解質(zhì)，劇烈嘔吐不能進食或嚴重水、電解質(zhì)失衡時，主要通過靜脈輸液給予糾正。5．生活護理：協(xié)助病人進行日常生活活動。6．給予心理護理。普外科疾病護理常規(guī)甲狀腺良性疾病(

5、甲狀腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫)護理常規(guī)一、執(zhí)行普外科一般護理常規(guī)二、術前護理（一）一般護理1．心理護理 熱情接待病人，介紹住院環(huán)境，告知甲狀腺疾病的有關知識，說明手術的必要性、手術的方法、術后恢復過程及預后情況，緩解緊張情緒。2．體位訓練 指導病人練習術時體位：將軟枕墊于肩部，保持頭低、頸部過伸位，每天 2次，每次 10 分鐘。3．飲食護理 應給予高熱量、高蛋白、高維生素、營養(yǎng)豐富的食物。三、術后護理（一）一般護理1．體位 病人回室

6、后，取平臥位，全麻清醒、血壓平穩(wěn)后改半坐臥位，有利于呼吸和引流。2．飲食與營養(yǎng) 術后清醒病人，即可給予少量溫或涼水，若無嗆咳、誤咽等不適，可逐步給予便于吞咽的微溫流質(zhì)飲食，注意過熱可使手術部位血管擴張，加重創(chuàng)口滲血。以后逐步過渡到半流質(zhì)和軟食。3．活動 術后第 2 天可下床活動，使用鎮(zhèn)靜藥物的病人暫時延遲下床時間（二）病情觀察 監(jiān)測生命體征，尤其注意病人的呼吸、脈搏變化,及時發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面敷料滲出情況，估計滲出量，并予以更換。若血腫形成

7、并壓迫氣管，立即配合床邊搶救，拆除切口縫線、清除血腫。了解病人的發(fā)音和吞咽情況，判斷有無聲音嘶啞或音調(diào)降低、誤咽嗆咳。觀察病人有無面部麻木、手足抽搐，及早發(fā)現(xiàn)異常并通知醫(yī)師及時處理。（三）引流管的護理 病人回室后，予以正確連接引流裝置，保持有效的引流，定期擠壓引流管，保持其通暢，妥善固定，防止滑脫。注意引流液的量、顏色及變化，定時傾倒、記錄引流量。（四）并發(fā)癥護理見甲狀腺功能亢進并發(fā)癥護理中 1、2、3、4 條。健康教育1．教會病人自