經尿道半導體激光前列腺切除術與經尿道等離子前列腺電切術的療效及安全性比較.pdf

1、研究目的：
　　比較經尿道半導體激光前列腺切除術與經尿道等離子前列腺電切術治療良性前列腺增生癥的臨床療效及其安全性。
　　方法：
　　回顧性分析2015年3月—2015年9月于我科住院的46例BPH者的臨床資料，按不同手術方法隨機分為兩組：其中激光組21例，電切組25例，術后隨訪12周，以主要療效指標和次要療效指標對兩組病例進行分析比較。
　?。?）主要療效指標為最大尿流率；
　　（2）次要療效指標：

2、>　　2.1.手術相關指標：手術時間、術中出血量及術中并發(fā)癥；
　　2.2.手術前后相關實驗室指標：術前及術后24小時內血清鉀離子濃度、血清鈉離子濃度及血紅蛋白；
　　2.3.術后相關指標：膀胱沖洗時間、留置尿管時間；
　　2.4.術后12周復查膀胱殘余尿量；
　　2.5.量表評分：入院時、術后12周訪視隨訪IPSS評分、QOL評分、IIEF-5評分；
　　2.6.術后并發(fā)癥發(fā)生率：尿失禁、尿路感染、尿道狹

3、窄、前列腺術后出血。
　　結果：
　　1、兩組病例術前一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。
　　2、激光組手術前后血紅蛋白濃度分別為：132.96±17.68g/L、124.55±13.56g/L，差異無統計學意義(P>0.05)，TUPKP組手術前后血紅蛋白濃度分為：143.61±6.85g/L、127.64±11.26 g/L，差異有統計學意義（P<0.05），兩組病例術中出血量分別為：101.53±5

4、1.29ml、173.84±33.05ml，差異有統計學意義（P<0.05)。
　　3、激光組和 TUPKP組手術時間分別為：75.12±39.66min、82.15±37.66min；術后尿管留置時間分別為：9436.53±1648.86min、9467.16±2594.81min；住院時間分別為：8.33±2.07d、7.39±1.60d，兩組病例以上指標比較差異均無統計學意義（P>0.05）。
　　4、兩組病例術中未發(fā)

5、生經尿道電切綜合征、前列腺包膜穿孔、死亡、直腸損傷、膀胱損傷等嚴重并發(fā)癥。
　　5、術后12周隨訪記錄，所有患者術后癥狀都較前有明顯改善，生活質量較術前有明顯提高，兩組患者術后12周IPSS、QOL、Qmax及術后12周的經腹彩超膀胱殘余尿均較前有明顯改善，與術前比較差異均有統計學意義(P<0.05)。兩組在術后隨訪中的IPSS、QOL、Qmax、PVR、經腹彩超膀胱殘余尿的差異無統計學意義（P>0.05)。
　　結論：