全髖關節(jié)置換術治療晚期股骨頭壞死的療效分析.pdf

1、目的：
　　分析影響全髖關節(jié)置換術治療股骨頭壞死療效的相關因素，評價我院該項治療的臨床療效。
　　方法：
　　對我院2012年至2013年行全髖關節(jié)置換術治療晚期股骨頭壞死(SteinbergⅢb-Ⅵ期）患者共213例（218髖）進行隨訪，最終208例（211髖）獲得隨訪，按病因分類分為創(chuàng)傷性74例（髖），酒精性44例（45髖），激素性60例（62髖），特發(fā)性30例；以假體固定類型分為生物型146例，混合型62例。以假

2、體固定類型分為生物組和混合組，通過對比患者術前及術后Harris評分，分析手術療效；描述手術并發(fā)癥的發(fā)生情況，分析其對手術療效的影響。
　　結果：
　　對208例（211髖）的隨訪結果：生物組平均手術年齡58.43±7.69歲，混合組67.17±8.54歲，兩組有統(tǒng)計學差異。Harris評分由術前的37.25分提高到89.38，其中優(yōu)（90分以上）56例（45.78％），良（80-89分）78例（64.39%），評分(81.

3、27±10.43)/(89.57±7.83),混合組(79.25±10.79)/(88.36±10.25),P值均大于0.05，兩組無統(tǒng)計學差異。生物組手術時間98±25分鐘，混合組手術時間113±31分鐘，有統(tǒng)計學差異；生物組術中出血量（417±75）ml，混合組術中出血量（398±85）ml，P>0.05，兩組無統(tǒng)計學差異。生物組術后引流量（98±12）ml，混合組術后引流量（72±13） ml，P＜0.05，兩組有統(tǒng)計學意義。Ha

4、rris評分由術前的39.25分提高到89.38，其中優(yōu)（90分以上）79例/81髖（38.4%），良（80-89分）112例/113髖（53.8%），可（70-79分）17例（8.2%），優(yōu)良率91.8%。術后1月、1年生物組Harris(81.27±10.43)/(89.57±7.83),混合組(79.25±10.79)/(88.36±10.25),P值均小于0.05，兩組無統(tǒng)計學差異。并發(fā)癥發(fā)生情況：下肢深靜脈血栓3例（1.44%