第二趾趾端復合組織串聯(lián)趾側方皮瓣修復指端缺損的基礎與臨床研究.pdf

1、目的：探索第二趾趾端復合組織串聯(lián)趾側方皮瓣修復指端缺損的血管解剖學基礎及臨床應用療效。
　　方法：研究包括基礎研究和臨床應用兩部分。基礎研究包括尸體解剖：本研究采用6側新鮮成人下肢肢體，其中4側采用紅色乳膠進行動脈灌注，2側冰凍尸體解凍后直接解剖。在顯微鏡下解剖趾足底固有動脈，遠端至趾端。用游標卡尺測量趾足底固有動脈穿支發(fā)出的部位及口徑。臨床對16例16指拇、手指指端復合組織缺損的患者，設計以趾足底固有動脈—甲皺襞血管筋膜蒂為蒂的

2、第二趾趾端復合組織串聯(lián)趾側方皮瓣進行瓦合修復。
　　結果：所有的標本中均可發(fā)現(xiàn)趾足底固有動脈及其終末甲床支及骨纖維支。趾足底固有動脈于甲皺襞以近7.6±0.7mm處發(fā)出終末甲床支，于甲皺襞以近3.3±0.1mm處發(fā)出骨纖維支。它們與甲周表皮的側方距離為3.8±1.0mm。終末甲床支及骨纖維支的直徑分別為0.8±0.2mm和0.7±0.1mm，趾足底固有動脈的直徑為1.4±0.2mm。臨床應用16例，16例皮瓣全部成活，隨訪時間為4