帕瑞昔布在門診膀胱鏡中的應用：前瞻、隨機、單盲臨床研究.pdf

1、目的：觀察及評價帕瑞昔布在門診膀胱鏡中應用的有效性及安全性。
　　方法：采用前瞻、單盲和隨機化分組的試驗設計方法，在我院2015年5月至2015年9月就診的需要行膀胱鏡操作的患者中，選取符合入組標準的患者按性別隨機分為女性A1、B1、C1，男性A2、B2、C2，每組各隨機選取50例，共300例。A1(A2)組術前3min給予無菌石蠟油10ml潤滑及無菌生理鹽水2ml肌注作為陰性對照組；B1(B2)組術前3min給予1％丁卡因膠漿1

2、0ml粘膜表面麻醉及無菌生理鹽水2ml肌注作為陽性對照組；C1(C2)組術前3min給予無菌石蠟油10ml潤滑及帕瑞昔布40mg肌注作為實驗組。分別記錄操作前、操作中、操作后10min時平均動脈壓及心率變化；記錄手術時間；觀察檢查時患者因膀胱鏡刺激引發(fā)躁動的發(fā)生率，記錄患者于檢查結束10min后對操作中自身疼痛進行VAS評分；隨訪患者術后12h、24h的尿道疼痛情況；觀察患者術中、術后有無頭暈、瘙癢、惡心等明顯不良反應。
　　結果

3、：與陰性對照組(石蠟油+生理鹽水)相比，女性患者在門診膀胱鏡檢查中應用帕瑞昔布及丁卡因均能使患者自評及醫(yī)師評價的VAS評分降低，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，實驗組與陽性對照組患者術后12h及24h的尿道疼痛發(fā)生比率相似，無明顯差異。在男性患者中應用帕瑞昔布，與陰性對照組相比能夠顯著降低患者自評及醫(yī)生評價的VAS評分，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，具有明顯的鎮(zhèn)痛效果；而陽性對照組則僅具有降低患者自評及醫(yī)生評價的VAS評分的