早期胃癌淋巴結轉移與臨床病理特征相關性分析.pdf

1、目的：
　　討論早期胃癌(early gastric cancer EGC)患者各臨床及病理特征與淋巴結轉移(lymph node metastasis LNM)之間的關聯(lián)，探究在EGC患者中影響LNM的因素。
　　方法：
　　回顧2009-10至2015-07于我院普外科通過外科手術治療且術后病理參照日本W(wǎng)HO標準確診為EGC的患者的臨床及病理資料，包含年齡、病變最大徑、侵犯深度、內鏡下形態(tài)、脈管（包括血管和淋巴管）

2、癌栓、組織分化程度、神經(jīng)侵犯及LNM等資料，按是否合并LNM分為2組，運用χ2檢驗和Logistic回歸模型分析不同臨床及病理特征和LNM間的相關性以及影響LNM的危險因素。結果：
　　2009-10至2015-07期間于我院普外科手術治療且確診為EGC的患者共843例，其中129例伴LNM，通過單因素分析結果提示：腫瘤最大徑、分化程度、侵犯深度、脈管癌栓、侵犯神經(jīng)（χ2分別為19.934、17.620、37.766、107.76

3、3，11.428，P均小于0.05）與LNM有關，通過多因素回歸分析得出：EGC患者出現(xiàn)LNM的獨立危險因素有病變侵犯深度、脈管癌栓、最大徑以及組織的分化程度（OR分別為2.107、6.726、1.911、1.730，P均小于0.05）。
　　結論：
　　1、EGC患者的LNM和多種臨床及病理因素之間存在相關性，其獨立危險因素有侵犯層次、合并脈管癌栓、最大徑以及腫瘤的分化程度。
　　2、合并脈管癌栓的相對危險度最大。<