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文檔簡介
1、目的:評價經皮穴位電刺激聯合鹽酸雷莫司瓊對全麻術后惡心嘔吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)的影響,探討經皮穴位電刺激影響PONV的發(fā)生機制。
研究方法:選擇擇期擬行全麻腹腔鏡手術患者60例,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(American Society of Anesthesiology,ASA)分級Ⅰ級或Ⅱ級。完全隨機分為三組,常規(guī)藥物組(Ⅰ組)、電刺激組(Ⅱ組)、電藥聯合組(Ⅲ組),每組
2、患者20例。Ⅰ組患者于手術結束前15 min靜脈給予鹽酸雷莫司瓊0.3 mg,Ⅱ組患者于麻醉誘導前30 min給予經皮穴位電刺激30 min,Ⅲ組患者同時進行上述兩組操作。三組患者分別于入室即刻(T0)、術畢即刻(T1)、術后24h(T2)三個時點采集外周靜脈血樣4 ml,用以測定血漿胃泌素(gastrin,GAS)濃度,并記錄術后24 h內三組患者術后惡心嘔吐(Postoperative nausea and vomiting,PON
3、V)的發(fā)生率及發(fā)生的嚴重程度。
結果:與T0時比較,Ⅱ組、Ⅲ組患者T2時血漿GAS濃度均下降,而Ⅰ組患者T2時血漿GAS濃度則升高(P<0.05);與Ⅰ組患者比較,T2時Ⅱ組、Ⅲ組患者血漿GAS濃度降低(P<0.05);與Ⅰ組、Ⅱ組患者比較,Ⅲ組患者PONV的發(fā)生率及發(fā)生的嚴重程度均下降(P<0.05)。組、Ⅱ組間PONV發(fā)生率及發(fā)生的嚴重程度無明顯差異(P>0.05)。
結論:經皮穴位電刺激可以有效降低全麻患者術后
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