吻合器痔上粘膜環(huán)切術與改良痔環(huán)切術治療環(huán)狀混合痔的療效比較.pdf

1、目的:
　　比較吻合器痔上粘膜環(huán)切術（PPH）與改良痔環(huán)切術（ICH）治療環(huán)狀混合痔的臨床療效，探索安全有效的治療環(huán)狀混合痔的手術方法。
　　方法:
　　收集2013年9月至2014年9月期間我院胃腸外科收治的符合納入標準及排除標準的80例環(huán)狀混合痔（Ⅲ~Ⅳ度）患者病例資料納入本項研究。根據(jù)手術方式的不同將患者分為A組和B組，A組共40例采用PPH治療，B組共40例采用ICH治療，手術均由同組外科醫(yī)師實施。術后比較兩組

2、患者之間的近、遠期臨床療效并對獲得的數(shù)據(jù)采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學分析。觀察指標包括：手術時間、術中出血量、術后住院時間、恢復勞動時間、術后療效、患者滿意度、術后并發(fā)癥（術后疼痛、術后出血、肛門墜脹、肛門狹窄、尿儲留、控便失調(diào)等）、住院費用、復發(fā)率情況等。
　　結(jié)果:
　　A、B兩組患者術前一般臨床資料比較沒有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。A組手術時間、術中出血量少于B組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。A組較B組術后

3、住院時間及恢復勞動時間更短并具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。術后疼痛評分、肛門墜脹、尿儲留、控便失調(diào)方面A組少于B組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。A組治療費用較B組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05)。兩組在術后出血、肛門狹窄、手術療效、患者滿意度方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。經(jīng)過12個月隨訪，A組有4例復發(fā)、B組有1例復發(fā)，但差異無統(tǒng)計學意義(P=0.356)。
　　結(jié)論:
　　PPH與改良痔環(huán)切術都是治療