IL-17、IL-19及IGF-1在退行性膝關(guān)節(jié)炎滑膜組織中的表達及意義.pdf

1、目的：
　　觀察不同程度的退行性膝關(guān)節(jié)炎患者滑膜組織白介素17、19（IL-17、IL-19）及胰島素樣生長因子（IGF-1）的表達變化并對各因子與BMD的相關(guān)性進行分析，探討OA發(fā)病機制，為臨床診療提供參考和指導(dǎo)。
　　方法：
　　選取2012年5月至2013年10月臨淄區(qū)婦幼保健院骨科住院手術(shù)的膝關(guān)節(jié)患者60例為實驗組，根據(jù)Kellgren-Lawrence分級標準分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級四組，在膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)或關(guān)節(jié)

2、鏡手術(shù)中保留滑膜組織；同時，篩選取20例為對照組，此組患者存在半月板損傷或交叉韌帶損傷，于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療時留取切除的滑膜組織。采用免疫組織化學(xué)實驗檢測各組患者滑膜組織IL-17、IL-19及IGF-1的蛋白表達。所有患者術(shù)前利用雙能X線吸收法（DEXA）行膝關(guān)節(jié)骨密度（BMD）測定。分析IL-17、IL-19及IGF-1表達的差異及其與BMD的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　（1）對照組患者的BMD顯著高于實驗組，且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ

3、級依次降低，各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（F=5.062，P均<0.05）。
　?。?）實驗組患者的IL-17陽性表達率顯著高于對照組，且I、II、III、IV級依次升高，各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=25.95、18.64，P均<0.001）；實驗組患者的IL-19（x2=13.075、14.168，P<0.05）及IGF-1（x2=19.588、17.357，P<0.05）陽性表達率顯著低于對照組，且I、II、III、I

4、V級依次降低，各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。各因子陽性表達率無性別差異。
　　（3）實驗組患者的IL-17陽性表達量顯著高于對照組，且I、II、III、IV級依次升高，各組之間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（F=22.145、16.354，P<0.001)；實驗組患者的IL-19（F=22.145、18.425，P<0.001）及IGF-1（F=18.504、19.250，P<0.001）陽性表達量顯著低于對照組，且I、II、III、IV級