瘦素及瘦素受體在甲狀腺乳頭狀癌中的表達及與臨床病理特征的關系.pdf

1、目的：
　　探討瘦素（leptin）及瘦素受體（leptin receptor）在甲狀腺乳頭狀癌、結節(jié)性甲狀腺腫和正常甲狀腺組織中的表達，三者之間是否具有統(tǒng)計學差異。并就其表達與甲狀腺乳頭狀癌病人臨床病理特征的關系進行分析，為甲狀腺乳頭狀癌病人的臨床預后提供可能的依據(jù)。
　　方法：
　　選取2012年10月至2013年12月青大附院急診普外科住院的甲狀腺乳頭狀癌手術患者63例病理切片，剔除身體有其他臟器腫瘤者1例，術前

2、行放化療治療者2例，剩下60例作為甲癌組，并取這60例患者的正常甲狀腺組織作為正常組。另取經(jīng)病理證實為結節(jié)性甲狀腺腫病人病理切片60例，作為結甲組。應用免疫組織化學（非生物素二步法）檢測三個分組切片中瘦素及瘦素受體的表達情況，發(fā)現(xiàn)其差異性。然后根據(jù)甲狀腺乳頭狀癌患者的年齡、性別、腫瘤大小、淋巴結是否轉(zhuǎn)移、是否侵透包膜、BMI等臨床指標進行分組比較，并就其瘦素及瘦素受體的表達進行分析，探討瘦素及瘦素受體與甲腺乳頭狀癌患者臨床病理特征的關系

3、。
　　結果：
　?、偌装┙M60例中瘦素表達陽性為46例，陰性14例，陽性表達率76.67％。正常組60例中瘦素表達陽性32例，陰性28例，陽性表達率53.33%。結甲組中瘦素表達陽性30例，陰性30例。陽性表達率50.00%。甲癌組與正常組具有統(tǒng)計學差異（P<0.05)。甲癌組和結甲組具有統(tǒng)計學差異（P<0.05)。
　　②瘦素受體在甲癌組中表達陽性為45例，陰性15例，陽性表達率75.00%。瘦素受體在正常組陽性表

4、達36例，陰性表達24例，陽性表達率60%。結甲組中瘦素受體表達陽性33例，陰性27例。陽性表達率為55.00%。甲癌組和正常組之間、甲癌組和結甲組之間均具有統(tǒng)計學差異（P<0.05)。
　?、凼菟丶笆菟厥荏w在甲癌組織中的表達明顯高于其在正常組和結甲組中的表達，且具有統(tǒng)計學差異（P<0.05)。說明瘦素系統(tǒng)可能與甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生有關。進一步對甲狀腺乳頭狀癌患者資料進行研究發(fā)現(xiàn)瘦素及其受體的表達有淋巴結轉(zhuǎn)移組的陽性表達率高于無淋