聯(lián)合DTI和PAF檢測評估急性脊髓損傷的實驗研究.pdf

1、目的：聯(lián)合磁共振擴散張量成像（diffusion tensor imaging, DTI）和血小板活化因子（platelet activating factor, PAF）檢測對兔急性脊髓損傷(acute spinal cord injury, ASCI)模型進行研究，進一步探討DTI參數(shù)（ADC值、FA值）在評估急性脊髓損傷中的價值。
　　方法：30只健康、成年中國大耳白兔，雌雄不限，體重（2.5±0.3）kg，兔齡3-4月，隨

2、機抽取24只作為實驗組(分為1d、3d、5d、7d四個時間點，每個時間點6只)，另6只作為對照組。實驗組采用Allen's打擊法制成急性脊髓損傷模型；對照組僅切開背部肌肉，暴露脊膜，不損傷脊髓。在造模后第1d、3d、5d、7d行常規(guī)MRI、DTI掃描、血漿PAF含量測定及病理檢查。采用圖像后處理軟件測量FA值及ADC值，并與病理結果及PAF含量進行對照分析。
　　結果1.PAF結果：與對照組比較：實驗組PAF明顯升高（P＜0.01

3、）；與實驗組1d比較：實驗組3d、5d、7d PAF明顯升高（P＜0.01）；與實驗組3d比較：實驗組5d、7d PAF明顯升高（P＜0.01）；與實驗組5d比較：實驗組7d PAF明顯降低（P＜0.01）；對照組各時間點PAF值未見明顯變化（P＞0.05）。
　　2.病理結果：對照組脊髓組織病理學未見異常。實驗組脊髓損傷區(qū)水腫、出血、組織壞死均較明顯，隨著時間變化出現(xiàn)不同程度病理改變。實驗組炎性細胞1d開始增多，5d達到高峰，7

4、d減少。實驗組各時間點脊髓前角大型運動神經(jīng)元數(shù)目較對照組明顯減少（P＜0.01）；實驗組隨著時間點的推移，神經(jīng)元數(shù)目呈逐漸降低的趨勢，存在顯著性差異（P＜0.01）。
　　3.DTI參數(shù)測量結果：與對照組比較，實驗組各時間點ADC值明顯升高，F(xiàn)A值明顯降低（P＜0.01)。與實驗組1d相比較：3d、5d、7d組ADC值明顯升高（P＜0.01）， FA值明顯降低（P＜0.01）；與實驗組3d相比較：5d、7d組ADC值明顯升高（P＜

5、0.01），F(xiàn)A值明顯降低（P＜0.01）；與實驗組5d相比較：7d組ADC值明顯升高（P＜0.01），F(xiàn)A值明顯降低（P＜0.01)。對照組各時間點ADC值、FA值未見明顯變化（P＞0.05）。
　　4.實驗組相關性分析：Pearson相關：PAF值與ADC值1d、3d、5d呈明顯正相關，7d呈負相關（|r|>0.8，P＜0.05）；與FA值1d、3d、5d呈明顯負相關，7d呈正相關（|r|>0.8，P＜0.05）。炎性細胞數(shù)目

6、與ADC值1d、3d、5d呈明顯正相關，7d呈負相關（|r|>0.8，P＜0.05）；與FA值1d、3d、5d呈明顯負相關，7d呈正相關（|r|>0.8， P＜0.05）。脊髓前角大型運動神經(jīng)元數(shù)目與ADC值1d、3d、5d、7d呈明顯負相關（|r|>0.8，P＜0.05）；與FA值1d、3d、5d、7d呈明顯正相關（|r|>0.8，P＜0.05）。結論：1.ADC值、FA值與PAF含量具有良好的相關性。
　　2. ADC值、FA