扶正化瘀劑結(jié)合艾灸法對(duì)內(nèi)異癥盆腔痛的臨床觀察及對(duì)腫瘤壞死因子-α的影響.pdf

1、目的:通過(guò)觀察扶正化瘀劑結(jié)合艾灸法治療45例腎虛血瘀型內(nèi)異癥盆腔痛患者的臨床療效,比較治療前后內(nèi)異癥患者盆腔痛、體征、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、CA125、B超等的變化情況,評(píng)價(jià)扶正化瘀劑結(jié)合艾灸法治療盆腔內(nèi)異癥的臨床療效,觀察其對(duì)TNF-α的影響,并探討中藥結(jié)合艾灸法對(duì)內(nèi)異癥的作用機(jī)制,為內(nèi)異癥的中醫(yī)治療開(kāi)創(chuàng)新的治療途徑。
　　 方法:通過(guò)收集我院門(mén)診就診并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腎虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥病例45例,隨機(jī)分為3組。

2、治療組15例采用中藥扶正化瘀劑結(jié)合艾灸法治療,對(duì)照組A組15例采用中藥扶正化瘀劑加減治療,對(duì)照組B組15例采用艾灸在經(jīng)前及經(jīng)期治療。比較治療前后相關(guān)癥狀、體征及血清TNF-α、血清CA125、B超等的變化情況。
　　 結(jié)果:治療組治療前、后疼痛評(píng)分、NRS評(píng)分、中醫(yī)癥狀、體征評(píng)分為(12.57±2.17)、(5.87±1.6)、(17.07±5.55)、(6.07±2.4)和(6.10±0.28)、(1.77±0.60)、(3.

3、87±2.33)、(3.27±1.35);對(duì)照組A治療前后疼痛評(píng)分、NRS評(píng)分、中醫(yī)癥狀、體征評(píng)分為(11.77±1.27)、(5.53±1.06)、(15.47±2.77)、(5.8±1.15)和(6.90±0.55)、(2.33±0.49)、(7.47±2.56)、(3.53±0.92);對(duì)照組B治療前后疼痛評(píng)分、NRS評(píng)分、中醫(yī)癥狀、體征評(píng)分為(11.60±1.03)、(5.27±0.88)、(14.13±2.67)、(5.13±

4、1.30)和(7.3±0.75)、(2.80±0.68)、(9.47±2.45)、(4.53±0.99)。治療組與對(duì)照組的疼痛評(píng)分、NRS評(píng)分、中醫(yī)癥狀評(píng)分比較,P值均＜0.05。三組體征比較,治療組與對(duì)照組B間P＜0.05;治療組與對(duì)照組A間P＞0.05,對(duì)照組A組與對(duì)照組B組之間P＜0.05。治療后三組TNF-α水平總體均較治療前有所下降,CA125水平總體均較治療前有所下降。治療組顯效9例,顯效率為64％,總有效率為86％;對(duì)照組

5、A組顯效6例,有效4例,總有效率為71％;對(duì)照組B組顯效2例,有效7例,總有效率為67％。
　　 結(jié)論:通過(guò)扶正化瘀劑加減結(jié)合艾灸法治療內(nèi)異癥盆腔痛,能夠達(dá)到緩解疼痛、改善癥狀、體征的療效,其療效治療組明顯優(yōu)于單純中藥治療或單純艾灸治療的對(duì)照組。三組治療后CA125水平均有所下降,其中,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。三組治療后血清TNF-α水平均較治療前明顯下降,其下降療效,治療組優(yōu)于對(duì)照組;三組均可通過(guò)降低血清TNF-α水平的表達(dá),從