超聲二維應變技術評價正常孕婦心臟舒縮功能.pdf

1、目的:應用二維應變(two-dimenstional strain echocardiography,2DSE)定量檢測正常妊娠早期、中期、晚期和正常育齡非孕婦女左心室的心肌收縮和舒張功能。探討二維應變技術無創(chuàng)性評價妊娠期心臟功能變化的價值。
　　 方法:隨機選取正常妊娠早期(7～9周)、中期(20～24周)、晚期(32～34周)婦女各15例作為實驗組,全部研究對象既往健康,均無妊娠合并癥及并發(fā)癥。并選取健康非孕婦女15例作為對

2、照組。各組分別進行二維應變分析,測得心尖四腔、心尖兩腔、心尖左室長軸三個切面的長軸方向上各個節(jié)段的應變、應變率及長軸切面總體應變,同時常規(guī)測量該切面的射血分數(shù)(ejection fraction,EF);并測量左室短軸二尖瓣水平、乳頭肌水平、心尖水平三個切面各節(jié)段的徑向應變及徑向應變率。比較各組參數(shù)測值,探討2DSE各參數(shù)在評價正常妊娠婦女左心舒縮功能中的意義,分析左室射血分數(shù)(LVEF)和2DSE參數(shù)在正常妊娠過程中的變化規(guī)律及二者之

3、間的相關性。
　　 結果:與對照組相比,中、晚孕組長軸切面各節(jié)段收縮期應變及總體應變明顯減低,差異有顯著性意義(P＜0.05),晚孕組總體應變低于中孕組,但差異無明顯統(tǒng)計學意義(P＞0.05);中、晚孕組射血分數(shù)低于對照組,差異有顯著性意義(P＜0.05),且總體應變與2DEF相關性較好;左室短軸徑向應變率峰值E/A隨妊娠進展逐漸升高,有顯著性差異(P＜0.05)。早孕組與對照組應變各參數(shù)及射血分數(shù)均無明顯統(tǒng)計學差異(P＞0.0