血尿酸、胱抑素-C、CA125、同型半胱氨酸與左心功能不全相關性的臨床研究.pdf

1、目的:本研究通過觀察不同心功能分組的心功能不全患者血尿酸(Uric acid，UA)、胱抑素-C(Cystain C，Cys-C)、癌抗原125(Cancer antigen125，CA125)、同型半胱氨酸(Homocysteine，HCY)的檢測水平的變化，探討其與心功能不全的相關性，從而推測UA、Cys-C、CA125、HCY水平的改變在心功能不全患者中的意義。
　　方法:收集包括2013年12月至2014年12月于內(nèi)蒙古民

2、族大學附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科住院明確診斷為慢性心力衰竭(Chronic heart failure，CHF)的患者90例設為實驗組并按左心室射血分數(shù)(Left ventricular ejection fraction，LVEF)大小分三個亞組（EF41-49％為第Ⅰ組、EF31-40％為第Ⅱ組、EF≤30％為第Ⅲ組），將左心室EF＞50％的健康體檢者30人作為對照組。所有入院患者均在入院后的第二天清晨空腹抽取靜脈血，把血液標本送至檢驗科進

3、行UA、Cys-C、CA125、HCY等指標的測定。分析各組血清UA、Cys-C、CA125、HCY水平變化，探討血清UA、Cys-C、CA125、HCY與CHF的相關性。除此之外，對于入選患者行心臟彩色多普勒超聲心動圖檢查，并記錄患者心臟LVEF的具體數(shù)值。對于所有檢測數(shù)值采用SPSS17.0版統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，對于計量資料用均數(shù)±標準差（-X±S）表示，對于兩組間進行比較采用LSD-t檢驗，對于UA、Cys-C、CA125、

4、HCY與左心室EF之間的相關性分析采用Pearson相關分析方法，所有的統(tǒng)計結(jié)果均以a=0.05為檢驗標準，只有當P＜0.05時才有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:UA、Cys-C、CA125、HCY指標會隨著心功能嚴重程度的加重逐漸升高，且各組間進行兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），這些血清標志物與心功能不全嚴重程度呈正相關。心功能不全患者血清UA、CYS-C、CA125、HCY水平與LVEF呈一定相關性，其中CA125和UA與EF值相關

5、（R值分別為-0.5093，-0.836;p＜0.001有統(tǒng)計學意義），HCY與Cys-C與EF值相關（R值分別為-0.101，-0.038;p＞0.05無統(tǒng)計學意義）。結(jié)論:本研究結(jié)果CHF患者血清UA、Cys-C、CA125、HCY水平顯著升高，其水平隨心功能的嚴重程度逐漸升高，表明UA、Cys-C、CA125、HCY與心功能不全的發(fā)生發(fā)展密切相關，可以作為判斷心功能不全病情嚴重程度和預后的重要參考指標。Pearson相關分析顯示: