快速和延遲性遠程缺血后處理對大鼠腦缺血保護作用研究.pdf

1、目的:近年來研究發(fā)現(xiàn)，缺血后處理(Ischemia postconditioning，IP)可以通過激活多種內(nèi)源性途徑對腦缺血發(fā)揮神經(jīng)保護作用，減少大鼠腦缺血/再灌注(Ischemia/Reperfusion，I/R)損傷。而快速和延遲性遠程缺血后處理(Remote ischemic postconditioning，RIP)的研究甚少。本課題研究目的是通過線栓法制備穩(wěn)定的大鼠大腦中動脈阻塞(Middle cerebral artery

2、 occlusion，MCAO)模型，探討快速和延遲性遠程缺血后處理對大鼠局部腦缺血保護作用。
　　方法:首先，建立穩(wěn)定的大鼠大腦中動脈阻塞(MCAO)線栓模型，將32只健康雄性大鼠(Sprague Dawlay/SD，280-300g)隨機分為4組:(1)假手術(shù)組（Sham，n=8）:大鼠行MCAO模型手術(shù)，離斷頸外動脈后進栓，并且立即拔除線栓，再灌注48小時;(2)照組(Control，n=8):大鼠大腦中動脈阻塞90分鐘，拔

3、除栓線再灌注48小時;(3)R-RIP組(MCAO模型-快速性遠程缺血后處理組，n=8):大鼠大腦中動脈阻塞90分鐘，拔除栓線再灌注后即刻給予遠程缺血訓(xùn)練。(4)D-RIP組(MCAO模型-延遲性遠程缺血后處理組，n=8):大鼠大腦中動脈阻塞90分鐘，拔除栓線再灌注后6小時給予遠程缺血訓(xùn)練。遠程缺血訓(xùn)練即鈍性分離雙側(cè)股動脈，再灌注即刻或再灌注后6小時，用蛙心夾依次夾閉/放開10分鐘，如此進行3個循環(huán)。分別在大腦中動脈閉塞后1小時、再灌注

4、后12小時、24小時及48小時進行神經(jīng)功能評分，再灌注48小時處死大鼠，腦組織制成蠟塊并用HE染色測定腦梗塞體積。
　　結(jié)果:(1)HE染色腦梗塞體積分析表明，相對于對照組，R-RIP和D-RIP組大鼠腦梗死體積明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);且R-RIP組較D-RIP組大鼠腦梗死體積也明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。(2)各組大鼠大腦中動脈閉塞后1小時、再灌注后12小時、24小時及48小時進行神經(jīng)功能評分結(jié)果顯示

5、，相對于對照組，R-RIP和D-RIP組神經(jīng)功能評分明顯增加，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。遠程缺血后處理組在大鼠大腦中動脈閉塞后1小時、再灌注后12小時及24小時D-RIP組較R-RIP組神經(jīng)功能評分有減少趨勢，但無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05);而再灌注后48小時D-RIP較R-RIP組的神經(jīng)功能評分明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:本實驗研究表明快速和延遲性遠程缺血后處理均可以減少大鼠腦缺血梗死體積，改善神經(jīng)