血管生長抑制因子（內皮抑素）對兔耳增生性瘢痕的作用及意義.pdf

1、目的:建立兔耳增生性瘢痕的動物模型,并采用內皮抑素(Endostatin)局部在體干預,觀察其對病理性瘢痕新生毛細血管及血管內皮細胞的影響,以探討內皮抑素防治病理性瘢痕的可行性.方法:選取新西蘭大耳兔32只,在兔耳腹側面制作φ6mm全層皮膚缺損創(chuàng)面,每耳4孔,共計256孔,建立增生性瘢痕模型.分組:實驗組1(A組Endostatin治療)、實驗組2(B組Endostatin預防治療)、對照組1(C組醋酸曲安奈德)、對照組2(D組生理鹽水

2、);各組瘢痕大體外觀形態(tài)觀察;病理組織切片HE染色鏡下觀察;透射電鏡觀察瘢痕內超微結構.結果:1.大體觀察:瘢痕上皮化時間為15~20天,上皮化后20天瘢痕增生高度約為皮膚厚度的3倍,瘢痕約在60天開始自行退變軟化,瘢痕增生維持狀態(tài)最多持續(xù)時間達100天;經Endostatin干預后的瘢痕色澤變淡,厚度降低,瘢痕持續(xù)時間縮短,同期瘢痕面積小于對照組(P<0.01).2.病理組織切片:實驗組1、2(Endostatin)HE染色鏡下微血管

3、數少于對照組1、2(P<0.01);對照組2:毛細血管增生,纖維細胞增生和大量膠原沉積;3.電鏡:實驗組1、2出現血管內皮細胞凋亡,細胞核核膜不完整、固縮,染色質分布不均勻、邊聚,線粒體腫脹空泡變性,嵴突破壞;對照組1、2內皮細胞核膜完整,染色質分布均勻,胞漿內線粒體、嵴突可見,大多結構完整,個別線粒體輕度腫脹.結論:1、在兔耳腹側面建立在體病理性瘢痕的實驗模型,此模型的建立產生類似人類增生性瘢痕樣病理改變,為臨床研究瘢痕的形成過程和治