44例原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床特征分析.pdf

1、目的：
　　 總結原發(fā)性膽汁性肝硬化（PBC）患者的臨床特征及診治經(jīng)驗，以提高對該病的認識。
　　 方法：
　　 對我院2007年～2009年收治的44例PBC患者的臨床特征、生化、免疫學及組織學等資料進行回顧性分析。
　　 結果：
　　 本組44例患者中，女性43例（43/44），男性1名（1/44），確診平均年齡（52.59±9.342）歲，病程為4天到20年不等，臨床癥狀主要為乏力（20/4

2、4），其次為皮膚瘙癢4例（4/44），食欲不振3例（3/44），腹脹3例（3/44），上腹部不適3例（3/44），無癥狀因其他的疾病發(fā)現(xiàn)本病2例（2/44）。主要體征為脾大22例（22/44），肝掌13例（13/44），腹水13例（13/44），蜘蛛痣6例（6/44），黃疸20例（20/44），腹壁靜脈曲張2例（2/44），食管靜脈曲張9例（9/14）；生化指標中肝功能異常為主，其中堿性磷酸酶，冬氨酸轉氨酶，谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶，血清

3、總膽紅素均高于正常值，P<0.05；免疫學指標中免疫球蛋白IgM，IgG平均為均高于正常值，P<0.05；免疫學指標中抗核抗體有35例為陽性（35/44），抗線粒體抗體（AMA）陽性25例（25/29），AMA-M2陽性18例（18/30），AMA-M4陽性11例（11/28），AMA-M9陽性2例（2/28）。44例PBC患者中共有16例行肝穿刺，其中有7例屬于早期（Ⅰ-Ⅱ），有5例屬于晚期（Ⅲ-Ⅳ），有26例的患者應用熊去氧膽酸進行