體質(zhì)指數(shù)對前列腺癌根治手術(shù)的影響.pdf

1、目的:
　　探討體重指數(shù)(BMI)分別對行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)和行開放前列腺癌根治術(shù)在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)前及術(shù)后24h血紅蛋白變化、術(shù)后Gleason評分、術(shù)后留置導(dǎo)尿時間等方面的影響。
　　方法:
　　回顧性分析2012年1月至2013年5月收治的行根治性前列腺切除術(shù)患者226例的臨床資料。行腹腔鏡手術(shù)患者106例，年齡(66.5±0.7)歲，身高(167.7±0.5)cm，體質(zhì)量(66.8±0.9)kg，其

2、中非肥胖組(BMI＜25 kg/m2)76例(71.7％)，肥胖組(BMI≥25 kg/m2)30例(28.3％);開放手術(shù)患者120例，年齡(65.8±0.7)歲，身高(168.1±0.5)cm，體重(66.5±0.8)kg，其中非肥胖組84例(70.0％)，肥胖組36例(30.0％)。分別比較兩種手術(shù)方式下非肥胖組與肥胖組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、手術(shù)前后血紅蛋白(Hb)差值、術(shù)后Gleason分級、術(shù)后留置導(dǎo)尿時間等情況。
　　

3、結(jié)果:
　　腹腔鏡手術(shù)患者中非肥胖組和肥胖組的手術(shù)時間分別為(169.4±37.8)min和(188.5±42.3)min，手術(shù)前后血Hb差值分別為(-22.8±11.0) g/L和(-30.9±15.9) g/L，術(shù)中出血量分別為(115.9±68.9)ml和(178.3±126.4)ml，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);術(shù)后留置導(dǎo)尿時間及術(shù)后Gleason分級差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。開放手術(shù)患者中非肥胖組

4、和肥胖組術(shù)中出血量分別為(413.7±289.4)ml和(594.4±534.9)ml，手術(shù)前后血Hb差值分別為(-27.2±13.3) g/L和(-34.9±15.8)g/L，兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);術(shù)后留置導(dǎo)尿時間、手術(shù)時間、術(shù)后Gleason分級等比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　開放式根治性前列腺切除術(shù)的肥胖患者較非肥胖患者的術(shù)中失血更多。腹腔鏡下根治性前列腺切除術(shù)的肥胖患