慢性乙型肝炎患者PD-1的檢測及意義.pdf

1、目的：觀察慢性乙型肝炎患者抗病毒治療前后外周血T淋巴細胞PD-1表達水平，探討外周血T淋巴細胞PD-1表達對抗病毒治療效果的影響。
　　 方法：采用流式細胞術對53例慢性乙肝病毒(hepatitis B Virus，HBV)感染者(活動期)和18例健康對照者外周血CD3+T細胞進行PD-1水平的檢測，并觀察PD-1與患者轉氨酶、總膽紅素(totalbilirubin，TBIL)、乙肝表面s抗原及e抗原、e抗體(化學發(fā)光法，ABB

2、OTT，USA)和病毒復制指標HBV DNA水平(定量實時熒光PCR檢測法，湖南圣湘生物技術公司，中國)的關系。對32例接受抗病毒治療的慢性乙肝患者進行了治療前和治療3個月后的外周血T細胞的PD-1表達的檢測，分析PD-1表達在治療前后的變化，討論PD-1表達對治療效果的影響。
　　 結果：53例慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴細胞PD-1表達的陽性率分別為9.05％±3.42％，明顯高于健康對照組CD3+PD-1+淋巴細胞的陽性率

3、6.28％±3.84％，經統(tǒng)計學分析，差異有顯著性意義(t=3.390，P<0.05)，53例慢性乙肝患者血清ALT水平(168.89±77.38)U/L，血清總膽紅素(TBIL)水平(17.29±6.87)U/L。與外周血T細胞PD-1的表達之間，其相關性分析的結果呈現(xiàn)負數，但統(tǒng)計學分析其差異無顯著性意義。未發(fā)現(xiàn)外周血T細胞PD-1的表達與HBsAg、HBeAg滴度和HBV DNA載量之間的傾向性關系。32例慢性乙肝患者接受抗病毒藥物

4、治療，治療基線和治療3個月后外周血T細胞PD-1表達水平分別為8.71±2.98和3.61±2.60，統(tǒng)計學分析，其差異有顯著性意義(t=7.425，P<0.05)。比較治療后血清A LT復常與未復常患者外周血T細胞P D-1表達，發(fā)現(xiàn)治療基線時其差異不明顯，但治療三個月后，A L T復常者P D-1表達的下降較A L T未復常者更為明顯。慢性乙肝患者經治療后有血清學應答者(包括治療后HBsAg滴度<1500IU/ml：HB e Ag滴