舌側矯治技術.pdf

1、舌側矯治器在20世紀70年代幾乎同時出現在兩個國家。雖然舌側矯治技術尚未成為正畸技術的主流，但是，它已經在穩(wěn)步的發(fā)展。該技術受到了越來越多的正畸醫(yī)師和病人的青睞。因為其不影響患者的顏面美觀，又被稱為“隱形的正畸治療技術”。 舌側矯治器由舌側托槽和其特殊的“蘑菇形”弓絲組成。舌側托槽是依牙齒舌面的解剖結構及每個牙齒的舌側形態(tài)特征而設計。每個牙齒的托槽有不同的厚度、軸傾度及轉矩。與唇側托槽相比上，前牙舌側托槽更具典型特征；由于牙齒舌

2、側的解剖特點比較特殊，所以舌側J下畸的標準弓形是“蘑菇形”。 眾所周知，準確的托槽粘著位置是取得良好矯治效果的關鍵。與唇側矯治不同，受體位等因素的影響，正畸醫(yī)師很難將舌側托槽直接粘著在正確的位置上，這為以后的治療帶來不小的麻煩。目前國際上在粘著舌側托槽時都采用間接粘接法。目前國際上主要有三種技工室工作系統：個性化舌側矯治器指導系統(Customized Lingual Appliance Set-up Service， CLAS

3、S)、轉矩/軸傾度參照指導系統(Torque/Angulation Reference Guide，TARG)和HIRO系統(HIRO System)。舌側矯治技術的矯治程序包括托槽的間接粘著、拔牙(拔牙病例)、磨牙粘帶環(huán)、牙列的平整與排齊、牙齒轉矩的建立、關閉間隙、完成階段、治療后的保持。舌側矯治器的優(yōu)點是美觀、支抗強、易于打開咬合。其缺點是椅旁操作時間長、治療費用高、影響患者發(fā)音。 目前，相對于唇側矯治器來說，舌側矯治器沒有

4、特殊的禁忌證。只要唇側矯治器可以做的病例，舌側矯治器都可以做。頭影測量研究表明，舌側矯治器與唇側矯治器效果的差別沒有統計學意義。但是，如果要將舌側矯治器和唇側矯治器在效用和預后方面做系統的比較，還需要做許多臨床試驗。雖然，舌側矯治器在某些方面還不是十分完善，但在不久的將來，它一定能成為一種成熟的矯治技術。 本文對舌側矯治技術的發(fā)展歷史、優(yōu)點和缺點、托槽的特征、托槽定位系統、間接粘結技術、矯治程序、生物力學特點、矯治成功的關鍵及發(fā)