14-3-3ε在食管癌中的表達及其與臨床病理因素及預后相關性的研究.pdf

1、食管癌是常見的上消化道惡性腫瘤，在世界范圍內的發(fā)病率和死亡率分別為第8位和第6位。我國是發(fā)病率和死亡率皆居世界首位的食管癌大國。我國食管癌以食管鱗狀細胞癌(ESCC)為主，術后5年生存率約為20％，死亡率居高不下的主要原因是大部分患者就診時已是晚期。目前，食管癌的分子機制仍然未知，研究食管癌發(fā)生、發(fā)展相關的分子改變，有助于深入揭示食管癌發(fā)生機制并發(fā)現可能的分子標記物和治療靶點。作為14-3-3家族的重要成員，14-3-3ε在多種腫瘤中高

2、表達，并且促進腫瘤細胞增殖。本研究通過免疫組化分析14-3-3ε在食管鱗癌及正常食管粘膜中的表達及其臨床意義。
　　 本文通過免疫組化檢測了72例食管鱗癌及其配對癌旁正常食管粘膜的14-3-3ε表達水平。14-3-3ε在食管鱗癌表達中陽性率和強陽性率分別為77.8%和27.8%；在正常食管粘膜中陽性率和強陽性率分別為43.1%和2.8%，其腫瘤高表達具有統計學意義(p＜0.001)。在56例14-3-3ε陽性的腫瘤中,37例(6

3、6.1%)為細胞漿表達,4(7.1%)例為核表達，15例(26.8%)為漿核共表達；在31例14-3-3ε陽性的正常食管粘膜中，無單純細胞漿表達，13例(41.9%)為細胞核表達，18例(58.1%)為漿核共表達。該蛋白在腫瘤細胞與正常細胞的定位差異具有統計學意義(p＜0.001)。進一步運用卡方檢驗分析了腫瘤組織14-3-3ε表達與食管癌患者臨床病理因素的關系。該分析發(fā)現，腫瘤細胞14-3-3ε表達強陽性與腫瘤淋巴結轉移(p=0.02

4、8)以及患者術后5年生存相關(p=0.018)。運用Kaplan-Meier法分析了腫瘤組織14-3-3ε與患者術后總生存時間的關系。生存曲線提示腫瘤14-3-3ε強陽性患者預后不良（LogRank，p=0.031）。14-3-3ε定位差異與各臨床病理因素及術后生存無顯著相關性。
　　 綜上所述，14-3-3ε在食管癌中表達上調；該蛋白在腫瘤中多表達于細胞漿，在正常食管粘膜中多表達于細胞核；14-3-3ε表達水平與食管鱗癌淋巴結