VEGF皮下局部注射影響大鼠自體顆粒脂肪移植物存活率的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、自體顆粒脂肪是通過抽吸自身脂肪所得的純化顆粒組織,直徑為4~6mm,含部分游離脂肪細(xì)胞[1]。自體顆粒脂肪經(jīng)過注射器注射移植到自身軟組織凹陷缺損部位,已達(dá)到矯正體表畸形的目的是整形外科常用的技術(shù)。而自體顆粒脂肪來源自身組織,無排斥反應(yīng),取材方便,組織損傷小,質(zhì)感柔軟與周圍組織一致,填充效果自然。但是移植后存在較高的吸收率,長期存活率不高,而確保移植效果所需解決的最關(guān)鍵的問題就是促進(jìn)移植體早期血運(yùn)重建和前脂肪細(xì)胞的分化。國內(nèi)外脂肪移植實(shí)驗(yàn)

2、證實(shí)促血管生長因子Ang-1和bFGF等均有促進(jìn)脂肪組織血管增生,提高移植脂肪存活率的作用。VEGF是目前發(fā)現(xiàn)的作用最強(qiáng)、特異性最高的促血管生成因子。它促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞的分化增殖,增強(qiáng)血管通透性,降解細(xì)胞外基質(zhì)和加速移植體新生血管的生成。
　　目的:本實(shí)驗(yàn)采用應(yīng)用外源性的VEGF局部注射移植的顆粒脂肪組織的方法,觀察移植后的早期的血管增生情況以及提高脂肪存活率的效果。
　　方法:成年雌性Wistar大鼠36只,體重250~280

3、g,采用隨機(jī)對照的方法分三組。生理鹽水注射組、VEGF0.1μg注射組、VEGF0.2μg注射組。將從大鼠腹腔內(nèi)大網(wǎng)膜上剪取的脂肪塊,用生理鹽水沖洗掉血液和麻藥。眼科剪將脂肪塊剪成顆粒脂肪,純化成1.5ml顆粒脂肪按分組要求移植到大鼠背部皮下。于術(shù)后第10、30天取材。取出各組的脂肪移植體,用微刻度試管測量移植體的剩余體積了解各組各個(gè)時(shí)期成活情況;HE染色后光鏡下觀察各組移植體脂肪細(xì)胞形態(tài)學(xué)的改變;并用免疫組化法顯示微血管內(nèi)皮細(xì)胞,進(jìn)行

4、微血管密度的定量,比較各組脂肪移植體血管生長情況。用SPSS軟件對脂肪的微血管數(shù)量和體積數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,分析結(jié)果。
　　結(jié)果:鹽水空白組、VEGF100ng組、VEGF200ng組經(jīng)免疫組化法CD34染色后血管內(nèi)皮顯色呈棕黃色,實(shí)驗(yàn)組的移植物保存體積和微血管密度明顯高于生理鹽水對照組,有顯著性意義(P<0.05),VEGF組組間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)組脂肪成活率高于實(shí)驗(yàn)對照組。
　　結(jié)論:應(yīng)用VEGF組的