慢性乙型肝炎肝硬化患者凝血三項和血小板參數(shù)與肝功能分級的關系.pdf

1、目的：研究慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者凝血相關指標及血小板參數(shù)的變化與肝功能分級的關系。 方法：收集2007年9月～2008年9月于中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院消化內科診斷為慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者135例(其中男87例，女48例，平均年齡為50.80±13.21歲)，對其進行Child-Pugh肝功能評分并進行分級。測定肝硬化患者和健康對照者(共45例，其中男24例，女21例，平均年齡37.11±9.35歲)的凝血酶原時間(P

2、T)、活化部分凝血酶原時間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)等凝血功能相關指標和血小板計數(shù)(PLT)、平均血小板體積(MPV)和血小板分布寬度(PDW)、大血小板比率(P—LCR)等血小板參數(shù)，并運用SPSS15.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，分析凝血相關指標及血小板參數(shù)的變化與肝硬化患者肝功能分級的關系。 結果：與健康對照者相比，肝硬化患者PT、APTT明顯延長(P<0.01)，F(xiàn)IB水平顯著下降(P<0.01)；PLT減少(P

3、<0.01)，MPV和PDW增大(JP<0.05)，P—LCR增多(P<0.05)，不同肝功能分級檢測結果顯示，按A→B→C級，其PT、APTT逐漸延長(P<0.05)，PLT逐漸減少(P<0.05)，MPV、PDW和P—LCR依次增大(P<0.05)。FIB水平在肝硬化肝功能A級患者與健康對照組無明顯差異(P>0.05)，B級水平較A級降低(P<0.01)，C級水平較B級顯著減低(P<0.001)。 結論：凝血三項指標和血小板