腔內鈥激光碎石術治療輸尿管、膀胱結石.pdf

1、目的：探討腔鏡下鈥激光碎石術治療輸尿管結石、膀胱結石的療效及安全性。 方法：山東大學齊魯醫(yī)院泌尿外科2004年6月～2006年9月，經輸尿管鏡或膀胱鏡下鈥激光治療輸尿管、膀胱結石89例。直接經尿道插入輸尿管鏡或膀胱鏡，直達結石位置，設置能量為0.5～1.5J/5～15HZ，自鏡身操作腔插入光纖，擊碎結石，合并息肉或狹窄者行汽化切割或切開，術后留置雙J管2～4周，尿管1～3天。行鈥激光前列腺剜除術的病例，留置三腔氣囊導尿管，1周后

2、拔除。 結果：13例膀胱結石和3例后尿道結石均一次碎石成功，碎石成功率100﹪。膀胱結石碎石時間20分鐘～210分鐘，平均55分鐘；后尿道結石碎石時間10分鐘～90分鐘，平均40分鐘。73例輸尿管結石中，69例一次碎石成功，碎石成功率94.5﹪，手術時間15分鐘～150分鐘，平均44分鐘。術后3例發(fā)熱(3.4﹪)。所有病例均無輸尿管或膀胱穿孔、輸尿管撕裂等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。 結論：鈥激光結合腔鏡治療輸尿管、膀胱結石安全、高