基于PACS的醫(yī)學影像學網絡教學軟件的開發(fā)研究.pdf

1、目的： 醫(yī)學影像學核心是培養(yǎng)學生對人體正常及異常影像表現的認知，因此擁有一個完善的醫(yī)學影像學典型病例片庫是十分重要的。圖像存儲和傳輸系統(tǒng)(Picture Archiving and Communication System，PACS)在更好地為臨床醫(yī)療服務的同時，也為醫(yī)學影像學教學提供了先進的技術手段。 本研究的目的是通過與東軟公司合作建立獨立的教學專用PACS并開發(fā)相關軟件，進而建立基于PACS的醫(yī)學影像學網絡教學軟件

2、，以服務于醫(yī)學影像學教學。 材料和方法： 基于PACS的醫(yī)學影像學網絡教學軟件由硬件部分和在硬件基礎上開發(fā)的軟件部分組成。硬件部分包括教學專用PACS和網絡多媒體教室，軟件部分由開發(fā)的具有特定功能的多個軟件模塊集合而成。 1、硬件設備 (1) 教學專用PACS的構成。建立獨立的教學PACS服務器，教學PACS與中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院PACS通過高速網絡相聯。圖像存儲服務器容量暫為1T(1000G)，容量

3、可無限擴展。 (2) 多媒體教室建立。中國醫(yī)大醫(yī)學影像系已具有影像多媒體教室，具有30臺高性能教學終端電腦。多媒體教室與教學用PACS相連。 2、教學軟件開發(fā)工具C++/VC/Delphi3、教學資料來源(1) 圖像部分：各種疾病典型病例圖像來源于中國醫(yī)科大學醫(yī)學影像系數十年積累的典型病例膠片和中國醫(yī)大盛京醫(yī)院PACS系統(tǒng)中大量經病理證實的經各專業(yè)專家篩選的典型病例影像圖像，導入教學PACS中。圖像導入教學PACS后，在

4、典型征象處添加注釋，便于學生學習。 (2) 文字資料部分：理論知識來源于醫(yī)學影像學權威著作，如《實用放射學》、《醫(yī)學影像學》等。 (3) 考試模塊試題部分：由各系統(tǒng)影像診斷專家編寫題庫，考試軟件系統(tǒng)由題庫中選題。 4、研究方法及步驟(1) 架設教學專用PACS服務器，與醫(yī)院公用PACS相連。 (2) 收集典型病例圖片，開發(fā)數據庫圖片導庫軟件，將典型病例圖片由醫(yī)院公用PACS導入教學專用PACS中。

5、 (3) 開發(fā)數據庫管理軟件及圖像后處理軟件。 (4) 編寫主客觀考試題庫，開發(fā)考試軟件。 (5) 軟件試用階段，修改完善軟件功能。 結果： 成功開發(fā)出基于PACS的醫(yī)學影像學網絡教學軟件，主要包括以下幾個功能模塊組成，并具有其相關功能。 1、圖像管理軟件具備以下功能： (1) 典型病例傳輸、存儲功能。 (2) 典型病例分類功能。 (3) 病例圖片容量管理。 (4)

6、 使用人員信息管理及使用權限管理功能。 2、圖像后處理軟件具備以下功能： (1) 瀏覽典型病例圖像，并且在圖片中添加箭頭及注釋。 (2) 可以導入其他方法獲得的數字化圖像，保證老膠片也可經數字化后導入數據庫。 3、病例瀏覽軟件及考試軟件模塊功能： 病例瀏覽軟件安裝在學生使用終端電腦中，具有以下功能： (1) 按照不同疾病系統(tǒng)分類查詢病例。 (2) 按照疾病名稱查詢。 (3)

7、 按照檢查日期、檢查設備、患者ID號等信息進行查詢。 (4) 打開病例圖像后可以調節(jié)圖像亮度/對比度，CT的窗寬、窗位，圖像翻轉，測量CT值及徑線，測量角度常用功能等。 (5) 課堂教學演示軟件可實現教師用端與學生用端的同步演示。 (6) 考試軟件部分包括主、客觀題庫(可擴展)、自動選題測試模塊、客觀題自動閱卷系統(tǒng)等。 (7) 此外，將教學課件以FTP文件共享方式集成于軟件中。 討論 1、

8、PACS與多媒體教學隨著PACS的發(fā)展，部分院校在基于附屬醫(yī)院PACS系統(tǒng)的基礎上開展了網絡教學實習課，這對傳統(tǒng)的醫(yī)學影像教學模式產生巨大的沖擊?；赑ACS的醫(yī)學影像學教學模式，能進一步提高教學質量，并可以為從事醫(yī)學影像學工作的醫(yī)務人員和科研人員提供方便的工作、科研和學習的條件。 2、基于PACS的醫(yī)學影像學教學軟件的優(yōu)勢使用基于PACS的醫(yī)學影像學教學軟件進行教學與傳統(tǒng)教學模式相比有很多優(yōu)點，主要表現在： (1) 圖

9、像清晰、信息量大。 (2) 提高醫(yī)學影像實習課的效率。 (3) 方便老師制作多媒體課件。 (4) PACS系統(tǒng)有利于學生課外自習和復習。 (5) 教學資料存儲不依賴于醫(yī)院PACS系統(tǒng)，獨立存儲。不占用醫(yī)院PACS資源，不影響醫(yī)院日常工作。 (6) 醫(yī)院PACS內的影像資料信息在線保存年限為3-5年，而我們開發(fā)的基于PACS的網絡教學軟件可長期保存，永不“離線”，滿足實習教學資料長期保存的要求。

10、 (7) 教學資料全面。 (8) 對于重點內容、關鍵圖片、典型征象顯示突出、直觀。 3、前景及局限性醫(yī)學院?？梢栽诟綄籴t(yī)院PACS系統(tǒng)基礎上建立這種網絡系統(tǒng)，極大地方便了醫(yī)學影像教學及科研。 在此基礎上我們可以進一步擴展數據庫使用范圍，通過國際互聯網建立醫(yī)學影像學互聯網資源庫。 建立基于PACS的醫(yī)學影像學網絡教學軟件需要大量資金投入進行多媒體教室建設、教學數據庫建立及軟件開發(fā)。需要計算機專業(yè)人員維護