基于對不同護理級別病人的護理工時測定合理配置護理人力的研究.pdf

1、目的
　　 通過對某三級甲等醫(yī)院20個病區(qū)中每個病人每日所需護理工時進行測量,得到不同系統(tǒng)病區(qū)不同護理級別病人每日所需的護理工作量,進而推算出符合全院臨床工作量需要的護士人數(shù)和床護比。
　　 方法
　　 采用現(xiàn)場調(diào)查,從某三級甲等醫(yī)院內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、婦科系統(tǒng)、產(chǎn)科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng)、聯(lián)合系統(tǒng)(普通病區(qū)中除內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科外的病區(qū))、CU系統(tǒng)病區(qū)(監(jiān)護室病區(qū))中選擇20個病區(qū)?；谀壳安》孔o理工作模式均為責(zé)

2、任制整體護理,病人需要的所有護理均由一名責(zé)任護士完成,因此,選擇由一名責(zé)任護士所負責(zé)的全部病人作為一組目標(biāo)病人,分別在目標(biāo)病區(qū)選擇若干組目標(biāo)病人,運用工時測定法對2011年4月至6月在所選病房住院治療的819個不同護理級別的目標(biāo)病人每日所需的護理工時分兩個階段(第一階段:初次測量;第二階段:發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不合理后重新測量)進行跟蹤測量。將測量結(jié)果錄入EXCEL軟件建立數(shù)據(jù)庫,將不同系統(tǒng)病區(qū)不同護理級別的每個病人每日所需的護理工作量分別進行匯總

3、。利用《護士職稱明細》匯總各系統(tǒng)病區(qū)護理人員2011年休假情況,計算機動系數(shù)。將相關(guān)參數(shù)帶入護理人力編制公式計算所需護士人數(shù)。利用spss17.0統(tǒng)計軟件對各系統(tǒng)病區(qū)各護理級別的每個病人所需的平均護理工時進行統(tǒng)計分析;將不同系統(tǒng)病區(qū)不同護理級別的病人每日所需的平均護理工作量分別進行匯總。護士配置人數(shù)除以核定床位數(shù)得到本次研究計算出的床護比。
　　 結(jié)果
　　 1、普通病區(qū)中,外科系統(tǒng)的一級護理、二級護理病人每日所需平均護

4、理工時最多;聯(lián)合系統(tǒng)一級護理病人每日所需平均護理工時最少,兒科系統(tǒng)二級護理病人每日所需平均護理工時最少。CU系統(tǒng)病區(qū)中,PICU與NICU相比,NICU一級護理病人每日所需的平均護理工時多;兩個病區(qū)二級護理病人每日所需的護理工時相同。MICU與CCU相比,CCU一級護理病人每日所需要的平均護理工時比MICU病人多。
　　 2、普通病區(qū)中,外科系統(tǒng)平均每日工作量最多;CU系統(tǒng)病區(qū)中,PICU與NICU比較,PICU每日平均工作量多

5、;MICU與CCU比較,MICU每日平均工作量多。
　　 3、計算出的全院住院病區(qū)護理人員配置總數(shù)比病區(qū)原護理人員配置總數(shù)少,但各系統(tǒng)病區(qū)護理人員配置數(shù)有增有減。
　　 4、本研究得到普通病區(qū)中各系統(tǒng)病區(qū)床護比圍繞1:0.4變化,得到的普通病區(qū)平均床護比為1:0.37。CU系統(tǒng)病區(qū)中各病區(qū)床護比介于1:0.72-1:3之間。
　　 結(jié)論
　　 通過對不同系統(tǒng)病區(qū)不同護理級別病人每人每日所需的護理工時的測算