上海浦東護工市場現狀及問題研究.pdf

1、隨著人們健康意識的日漸提高，公眾對醫(yī)療服務質量的要求也隨之提高，從而需要大批量的護士隊伍。而我國醫(yī)院護士所要達到的標準，仍舊沿用的護士編制還是1978年制定的，即護士與床位的比例是0.4∶1，這一標準執(zhí)行了長達28年，直到現在還未達到。醫(yī)療領域出現了類似于“民工荒”的“護士荒”。再加上獨生子女家庭的老齡化以及護理人性化服務的推廣。因此護工的出現是護理市場發(fā)展的需要?，F有的醫(yī)療衛(wèi)生體制派生出一些我國醫(yī)院特有的制度，如家屬陪護(自行護理)制

2、度、特護制度、病人自雇護士或護工進入醫(yī)院護理制度。而這些不健全的護理制度在影響醫(yī)療服務正常發(fā)展的同時，也損害了患者和護工的利益。 針對上述問題，本文從我國護理管理制度以及發(fā)達國家的護理政策入手，分析我國醫(yī)院護理管理的現狀、護理人員嚴重缺編的原因、護工產生的背景和意義。具體對上海浦東新區(qū)各級醫(yī)院護工情況進行調查，通過定量和定性相結合，分析問題產生的癥結，探討護工市場存在的問題，判斷問題的性質，從管理上找到產生問題的原因及內在聯系，

3、尤其是從觀念、體制或機制上找到產生問題的根源。針對其根源設計改善方案，形成多個方案，提出相應的政策與建議。 本文通過調查、分析研究得出以下結論： 1、在中國目前的醫(yī)療衛(wèi)生體制下，護工的出現不可避免，且需求日增。 2、醫(yī)院對護工管理混亂，缺乏系統、規(guī)范的管理。 3、醫(yī)院里最缺的是有一定醫(yī)學知識和醫(yī)療技術的護工。 4、護工文化程度低，勞動強度大、工作、居住條件差。 5、護工雇傭關系混亂。醫(yī)院將

4、護工交給護工公司管理，護工公司收取高額管理費，只重使用，不管培養(yǎng)；護工雖與護工公司簽訂了用工協議，但護工的諸多權益沒有任何保障。 6、護工專業(yè)技能培訓資金短缺，形式主義嚴重，培訓課時不足；已培訓好的護工不愿上崗，如上海社會保障局為實施再就業(yè)工程，花大筆錢補貼培訓的養(yǎng)老護理員在護工崗位上的卻很少。 政策建議為： 1、科學界定不同級護理人員的名稱和職責，將護工納入醫(yī)療衛(wèi)生技術職業(yè)。 2、制定護工管理的規(guī)定和制

5、度，完善有關法律法規(guī)。分別確立護工、病人、醫(yī)院的法律地位，并規(guī)定各自的權利、義務和法律責任，對護工市場的共有問題作出統一規(guī)定。加大勞動監(jiān)察力度，制止不規(guī)范用工行為，切實保護病人與護工利益不受侵犯。 3、建立護工培訓體系，將護工納入護理教育。協調好各部門，對護工進行政府補貼培訓。 4、根據護工的績效評價，逐步解決護工的工傷、醫(yī)療、養(yǎng)老保險等保障，在主觀和客觀條件具備時，政府出臺政策分期、分批解決護工的戶口等問題，穩(wěn)定護工隊