抑癌基因p16在涎腺腫瘤中表達的研究.pdf

1、目的：通過對涎腺腫瘤中P16蛋白和p16mRNA的表達情況進行檢測，旨在從蛋白和分子水平探討抑癌基因P16與涎腺腫瘤發(fā)生發(fā)展機制的關(guān)系及其臨床病理意義，尋找涎腺腫瘤新的基因標志物，為涎腺腫瘤的診斷、治療和預后判斷提供一定的依據(jù)。方法：本研究應用免疫組織化學SABC方法和原位雜交方法檢測了5例正常涎腺組織和68例良性和惡性涎腺腫瘤中P16蛋白和p16mRNA的表達情況，并分析了P16蛋白和p16mRNA表達與涎腺腫瘤臨床病理參數(shù)的關(guān)系。結(jié)

2、果：P16蛋白陽性染色位于細胞核內(nèi)，在正常涎腺組織中，均見P16蛋白陽性表達，P16蛋白主要定位于涎腺導管上皮，而在肌上皮和各種腺泡上皮中無陽性表達。在涎腺腫瘤中，P16蛋白陽性也主要表達于形成管腔的導管內(nèi)襯上皮和腺樣分化的腫瘤細胞中，且P16蛋白的陽性表達率有隨腫瘤惡性程度的增加而降低的傾向。在全部涎腺腫瘤中，P16蛋白陽性表達率為54.4％（37/68），24例良性腫瘤中P16蛋白的陽性表達率為75.0％（18/24），44例惡性腫

3、瘤中P16蛋白的陽性表達率為43.2％（19/44），良性、惡性腫瘤間P16蛋白陽性表達，經(jīng)χ2檢驗，χ2=6.338，P=0.012，差異有統(tǒng)計學意義。p16mRNA陽性雜交信號主要位于細胞質(zhì)內(nèi)。p16mRNA在正常涎腺組織和涎腺腫瘤組織中的表達分布與P16蛋白表達分布相似，也主要位于導管上皮或腺樣分化的腫瘤細胞中。在全部涎腺腫瘤中，p16mRNA的陽性表達率為60.3％（41/68），24例良性腫瘤中p16mRNA的陽性表達率為83

4、.3％（20/24），44例惡性腫瘤中p16mRNA的陽性表達率為47.7％（21/44），良性、惡性腫瘤之間p16mRNA的陽性表達差異，經(jīng)χ2檢驗，χ2=8.224，P=0.004，差異有統(tǒng)計學意義。P16蛋白和p16mRNA在涎腺腫瘤組織中的表達均與患者的性別、年齡、腫瘤部位、腫瘤大小無相關(guān)性（P＞0.05）。在分化程度中，P16蛋白和p16mRNA在高分化腫瘤與低分化腫瘤中的表達差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；高分化腫瘤與中分

5、化腫瘤、中分化腫瘤與低分化腫瘤中P16蛋白和p16mRNA的表達差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。P16蛋白和p16mRNA在涎腺腫瘤組織中的表達與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤組織中P16蛋白和p16mRNA的陽性表達率低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤組織中P16蛋白和p16mRNA的陽性表達率，二者差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：①涎腺腫瘤中P16蛋白和p16mRNA表達均有下降，P16蛋白和p16mRNA表達缺失可能在涎

6、腺腫瘤發(fā)生中起重要作用，并可能是涎腺組織細胞惡性轉(zhuǎn)化的原因之一。②P16蛋白和p16mRNA陽性表達主要位于導管上皮或腺樣分化的腫瘤細胞中。③P16蛋白和p16mRNA表達異?？赡芘c涎腺腫瘤的組織學分級有關(guān)，并可能在涎腺惡性腫瘤細胞獲得轉(zhuǎn)移潛能方面起重要作用。P16蛋白和p16mRNA表達可能為判斷涎腺惡性腫瘤的分化程度高低及預測惡性腫瘤細胞轉(zhuǎn)移潛能的參考指標。④P16蛋白表達和p16mRNA表達在涎腺腫瘤中具有較高的一致性，均可能為研