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文檔簡介
1、支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由多種細胞(包括氣道本身的結構細胞和外來的炎性細胞)如平滑肌細胞(smooth muscle cell,SMC)、氣道上皮細胞(airway epithelial cell,AEC)、嗜酸性粒細胞(eosinophils,EOS)、肥大細胞(Mast cell)、T淋巴細胞、中性粒細胞等和其細胞組分所共同參與的氣道慢性炎癥性疾病,常導致氣道高反應性(airway hyper reactivity,AHR),出現(xiàn)廣
2、泛多變的可逆性氣流受限。近年來,隨著環(huán)境問題的復雜化,全球哮喘患者人數不斷增加;2011年末在上海舉辦的16屆亞太呼吸學會(APSR)年會,同樣提出中國哮喘患病率逐年增加,不容樂觀。哮喘已成為危害人類健康的最常見疾病之一;且難治性哮喘、哮喘持續(xù)狀態(tài)等重癥哮喘治療效果差、死亡率高,臨床急需新的、更有效的治療方法。
在哮喘的炎癥中,目前認為主要機制仍是TH2占優(yōu)勢的適應性免疫應答,分泌IL-4、IL-5、IL-13等細胞因子聚集在
3、炎癥部位,作用相應的炎癥細胞導致慢性炎癥反應的發(fā)生。近年研究發(fā)現(xiàn),固有免疫應答也參與其中,研究主要聚焦于新發(fā)現(xiàn)的ILC2細胞(Type2-Innate lymphoid cell,II型先天淋巴細胞),其主要聚集于支氣管粘膜周圍,可以對上皮損傷產生直接應答,同時產生TH2類細胞因子并促進TH2細胞應答;ILC2的發(fā)現(xiàn)提供了TH2型炎癥肺部發(fā)生的基礎[1,2]。而無論是TH2細胞或ILC2細胞,主要的作用因子都是IL-4、IL-5、IL-
4、13,這些白介素因子可通過多種途徑誘導哮喘炎癥的關鍵細胞EOS[3],使其在肺部的聚集增多并使其凋亡減少,促進著哮喘的發(fā)生。因此,對上述炎癥因子進行多層面的聯(lián)合干預或許能為阻斷哮喘炎癥的發(fā)展提供新的思路。本實驗聯(lián)合應用IL-4突變體(IL-4MT)及IL-5可溶性受體α(sIL-5Rα)對哮喘小鼠進行靶向干預,觀察其對炎癥水平的影響,探討其作用機理。
目的:本研究聯(lián)合應用IL-4突變體及IL-5可溶性受體α對哮喘小鼠進行靶向干
5、預,觀察哮喘小鼠氣道炎癥水平的變化,初步探討聯(lián)合 IL-4突變體及 IL-5可溶性受體α對哮喘炎癥的治療效果,為哮喘的控制提供新的思路。
方法:50只雌性BALB/c小鼠隨機分為正常對照組、哮喘組、IL-4MT干預組、sIL-5Rα干預組、IL-4MT及sIL-5Rα聯(lián)合干預組(簡稱聯(lián)合干預組)。哮喘組和各干預組分別給予卵蛋白(OVA)致敏和激發(fā)。其中,IL-4MT干預組、sIL-5Rα干預組、聯(lián)合干預組分別于激發(fā)前30min
6、腹腔注射 IL-4MT100μg、sIL-5Rα100μg及IL-4MT、sIL-5Rα各100μg進行干預,正常對照組和哮喘組生理鹽水代替。支氣管肺泡灌洗液(BALF)計數白細胞和嗜酸性粒細胞(EOS)比例;HE染色觀察肺組織病理變化;ELISA法測定各組 BALF中 IL-4、IL-5、嗜酸性粒細胞趨化因子(Eotaxin)水平變化;末端脫氧核苷酸轉移酶介導的d-UTP切口末端標記(TUNEL)法檢測肺組織EOS凋亡情況。
7、 結果:與正常對照組比較,哮喘組小鼠肺組織出現(xiàn)典型病理損害,EOS比例[(27.26±1.99)%vs(1.02±0.18)%,P<0.001)]、IL-4[(69.86±6.99) pg/ml vs(32.74±6.34) pg/ml,P<0.001)]、IL-5[(183.29±15.13) pg/ml vs(92.81±6.72) pg/ml,P<0.001)]、Eotaxin[(102.36±11.90) pg/ml vs(38
8、.79±7.15) pg/ml,P<0.001)]水平均顯著升高,EOS凋亡率[(3.26±1.28)%vs(10.63±2.75)%,P<0.001)]顯著下降;與哮喘組比較,各干預組小鼠肺組織病理損害明顯減輕,EOS比例[IL-4MT干預組(13.20±1.62)%、sIL-5Rα干預組(12.20±1.07)%、聯(lián)合干預組(8.57±0.91)%vs(27.26±1.99)%,P值均<0.001]明顯下降;Eotaxin水平[IL
9、-4MT干預組(77.46±10.05) pg/ml、sIL-5Rα干預組(84.40±11.99)pg/ml、聯(lián)合干預組(66.62±9.21)pg/ml vs(102.36±11.90) pg/ml,P值均<0.001]明顯下降;EOS凋亡率[IL-4MT干預組(9.28±3.71)%、sIL-5Rα干預組(11.46±3.34)%、聯(lián)合干預組(13.52±3.65)% vs(3.26±1.28)%,P值均<0.001]明顯增高;與
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