原發(fā)性高血壓患者血壓變異性和血清高敏C反應蛋白及基質金屬蛋白酶-9關系探討.pdf

1、目的：探討原發(fā)性高血壓(EH)患者血壓變異性(BPV)與高敏C反應蛋白(hs-CRP)、基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)之間的關系。
　　方法：收集符合納入標準的患者資料,分為高血壓組(n=117例)和血壓正常組(n=32例)。對入選的117例EH患者行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM),根據(jù)24小時收縮壓變異性(24hSBPV)第50百分位數(shù)(P50)將其分為高BPV組(57例)和低BPV(60例)組。所有患者記錄診所血壓(CBP

2、)、年齡;檢測身高、體質量,計算提質量指數(shù)(BMI)。常規(guī)生化測定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸(Hcy)。所有患者均采用膠乳比濁法測定hs-CRP,ELISA法測定MMP-9,比較各組指標的差別。再以24h收縮壓變異性(24hSBPV)為應變量,年齡、高血壓病程、

3、BMI、24小時平均收縮壓、24小時平均舒張壓、FPG、hs-CRP、MMP-9、TC、TG、LDL-C、HDL-C及UA為自變量,進行多元線性回歸分析。
　　結果：EH組24hSBPV高于血壓正常組(P

4、關;多元線性回歸顯示,hs-CRP、MMP-9、LDL-C均是24hSBPV的正相關因素。
　　結論：EH患者BPV可能與hs-CRP及MMP-9相關。hs-CRP及MMP-9升高可能與靶器官損害密切相關,可以認為,血壓變異性增大是心血管疾病的一個危險因素。治療高血壓的同時重視血壓變異性的控制有重要意義。血壓變異性與hs-CRP及MMP-9有相關性,表明具有高血壓變異性的EH患者體內存在更顯著的炎癥反應,其血管內皮舒張功能受損更嚴