變應性鼻炎患者血中一氧化氮濃度與中醫(yī)辨證分型的臨床研究.pdf

1、變態(tài)反應性鼻炎(allergic rhinitis)簡稱變應性鼻炎，是在變應原(抗原)作用下經(jīng)免疫學機制產生的鼻粘膜變態(tài)反應性炎癥，有季節(jié)性和常年性兩種類型，并常伴有變應性鼻竇炎。是以嗜酸性粒細胞浸潤為基本改變的臨床常見疾病，它的形成與多種因素有密切關系，因此對它的研究一直是鼻科學中的一個熱點。近來，已注意到一氧化氮(nitric oxide，NO)在呼吸生理和病理的重要性，特別是被NO誘導的氣道上皮在呼吸功能調節(jié)中的作用。NO是一種分

2、子小、結構簡單的氣體，難溶于水，極易通過細胞膜擴散，由于其分子中有一未配對電子，具有自由基結構極不穩(wěn)定，容易與氧、超氧化物自由基起反應。在組織內的半衰期極短。它兼有第二信使和神經(jīng)遞質的功能，已經(jīng)在眾多器官的生理和炎癥中被證實為重要的介質，NO的合成是由一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase，NOS)催化L-精氨酸而成的。NOS有三種亞型，分別為神經(jīng)元型NOS(neuronic nitric oxidesynthase

3、，cNOS)、內皮型NOS(endothelial nitric oxide synthase，eNOS)、和誘導型NOS(iducible nitric oxide synthase，iNOS)。nNOS和eNOS均為鈣調蛋白依賴性的，發(fā)現(xiàn)于多種有活性的細胞里，如巨噬細胞和肝細胞等。近年來，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)NOS可能在變應性鼻炎發(fā)病中起著重要作用。 根據(jù)中醫(yī)理論，變應性鼻炎與脾腎陽虛有密切關系。本文對其病因病機、臨床特點及

4、治療進行了理論探討并對臨床辨證與NO和NOS活性的關系進行了研究。 研究目的：為了更好的了解變應性鼻炎患者血中NO濃度和NOS的活性與中醫(yī)辨證分型的關系。旨在從中西醫(yī)結合的角度對變應性鼻炎不同證型的客觀指標及臨床表現(xiàn)進行研究，以求更好的指導中醫(yī)辨證論治。 研究方法：取110例臨床表現(xiàn)符合應性鼻炎的患者分別檢測其血中NO及NOS和IgE的濃度。并將所有患者按中醫(yī)辨證分為虛寒證和郁熱證兩型。以觀察其NO與。NOS