心衰?。孕牧λソ撸┍孀C論治方案對心功能影響的初步研究.pdf

1、充血性心力衰竭(CHF)是因心臟結構或功能異常導致心臟泵血功能下降、心排量減少而引起的臨床綜合征,是大多數心血管疾病的嚴重階段和終末結局。近l0年來,現代醫(yī)學在心力衰竭發(fā)病機理的認識和臨床治療方面有了顯著進展,但臨床應用有一定的局限性[1]。中醫(yī)藥是一個偉大寶庫,在治療心力衰竭方面有悠久的歷史和良好的療效,可以從多靶位多角度治療機制來實現。因此,以中醫(yī)理論為指導結合現代醫(yī)學的最新研究成果,采用中西醫(yī)結合方法治療心衰,具有非常重要的現實意

2、義。
　　目的:觀察國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？浦鞴ゲ》N心衰病(慢性心力衰竭)治療方案對慢性心力衰竭的臨床療效。通過臨床試驗研究,觀察本方案對心衰患者中醫(yī)癥狀證候、生活質量、心功能、EF值、LVED、BNP、六分鐘步行試驗等指標的影響,尋求中醫(yī)藥治療心力衰竭的優(yōu)勢。
　　方法:選取我院和鄭大一附院住院慢性心力衰竭患者共100例。治療組和對照組各50例,采用非隨機平行對照方法,兩組均采用西醫(yī)常規(guī)治療(具體標準參照07年慢

3、性心力衰竭診療指南)。治療組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎上加用心衰病治療方案。以三個月為一療程,觀察患者治療前后中醫(yī)癥狀證候、生活質量、心功能、EF值、LVED、BNP等指標的變化。
　　結果:①治療組癥候總體療效優(yōu)于對照組(P<0.05);治療組心功能療效優(yōu)于對照組(P<0.05)。②治療后治療組癥候積分、六分鐘步行試驗BNP較對照組改善差異有顯著性(P<0.05);生活質量積分改善治療組較對照組有極顯著差異(P<0.01);左室舒張末

4、內徑改善治療組較對照組差異無統計學意義(P=0.118)。③兩組患者治療后均較治療前生活質量積分、EF值、LVED、六分鐘步行試驗、BNP生活質量積分有極顯著差異(P<0.01)。
　　結論:①中西醫(yī)治療和單純西醫(yī)治療對慢性心力衰竭患者都具有良好的治療效果;兩種治療對患者中醫(yī)癥狀證候、生活質量、心功能、EF值、LVED、BNP、六分鐘步行試驗等指標有很好的改善作用。②中西醫(yī)結合治療對慢性心力衰竭的治療效果較單純的西醫(yī)治療效果顯著;