CyclinB1、CDK1在非霍奇金淋巴瘤中的表達及臨床意義.pdf

1、目的:檢測CyclinB1、CDK1在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’sLymphoma,NHL)組織和淋巴結反應性增生(reactive hyperplasia oflymph node,RH)組織中的表達,探討其在良惡性淋巴疾病表達差異以及在惡性淋巴瘤中表達與多種預后因素的相互關系,并分析其表達的臨床意義。
　　 方法:收集2004年1月至2007年12月海口市人民醫(yī)院院及海南省人民醫(yī)院收治的、經病理學證實的NHL組

2、織83份,及同期RH組織20份。采用免疫組織化學ABC法,檢測CyclinB1、CDK1兩者在非霍奇金淋巴瘤組織及RH組織中的表達情況,并比較分析兩者在NHL組織中的表達與患者各種臨床特征之間的關系,用x2檢驗或確切概率法進行統計分析,P<0.05有統計學意義。
　　 結果:
　　 1.CyclinB1、CDK1在NHL中的陽性表達率分別是83.13％、84.33％,兩者在RH組織中的表達分別是30％、25％,兩者在良、

3、惡性淋巴疾病中的表達存在顯著差異(P<0.01)。
　　 2.年齡>60歲NHL患者CyclinB1陽性表達率為80.64％,與年齡≤60歲NHL的CyclinB1陽性表達率(84.61％)比較,無顯著性差異(P>0.05)；年齡>60歲NHL患者CDK1陽性表達率為90.32％,與年齡≤60歲NHL的CDK1陽性表達率(80.76％)比較,無顯著性差異(P>0.05)。
　　 3.男性NHL患者CyclinB1、CDK

4、1陽性表達率分別為79.54％、86.36％,女性NHL患者CyclinB1、CDK1陽性表達率分別為87.18％、82.05％,統計學分析CyclinB1、CDK1的表達與性別無關(P>0.05)。
　　 4.CyclinB1、CDK1在NHL的表達與患者的免疫分型無關,在B細胞淋巴瘤中其陽性表達率分別為81.25％、84.37％,T細胞中陽性表達率分別為89.47％、84.21％,差異無統計學意義(P>0.05)。
　

5、　 5.CyclinB1、CDK1的表達與NHL的惡性程度相關,侵襲性淋巴瘤中的陽性表達率明顯高于惰性組,存在顯著統計學差異(P<0.05)。
　　 6.NHL患者中,CDK1的表達在Ⅲ+Ⅳ期與Ⅰ+Ⅱ期之間的差異無統計學意義(P>0.05)；而CyclinB1在Ⅲ+Ⅳ期的表達顯著高于Ⅰ+Ⅱ期,差異有統計學意義(P<0.05)。
　　 7.國際預后指數(international prognostic Index,IPI

6、)評分(0-2分)NHL中CyclinB1、CDK1的表達率分別為78.26％、78.26％,低于IPI評分(3-5分)NHL的表達率(89.19％、91.89％),但差異無統計學意義(P>0.05)。
　　 8.在有結外受侵的NHL患者中,CyclinB1、CDK1的陽性表達率分別是94.74％、94.74％,無結外受侵的NHL患者中,CyclinB1、CDK1的陽性表達率分別是73.33％、75.56％,存在顯著統計學差異(

7、P<0.05)。
　　 9.CyclinB1、CDK1在NHL中的表達存在同步化趨勢,相關檢驗分析顯示CyclinB1、CDK1在NHL中的陽性表達有相關性(P<0.01)。
　　 10.利用治療有效(CR+PR)與無效(NC+PD)作為觀察指標,CyclinB1、CDK1的表達與患者的治療療效無相關性(P>0.05)。11.隨訪結果顯示:CyclinB1的表達對于患者的3年總生存(oversurvival,OS)和2年

8、無進展生存(progression-free survival,PFS)均無影響(P>0.05),CDK1的表達對于3年OS和2年PFS與CyclinB1相似(P>0.05)。
　　 結論:
　　 1.CyclinB1、CDK1在NHL中的表達顯著高于RH組織中的表達,檢測兩者的表達情況,有助于對兩種疾病的鑒別診斷。
　　 2.CyclinB1、CDK1兩者的表達與NHL的惡性程度及是否結外受侵相關,在侵襲性和惰

9、性淋巴瘤之間均有顯著性差異,CyclinB1、CDK1的表達在有結外受侵的NHL患者中明顯高于無結外受侵的患者。因此,檢測兩者的表達對判斷NHL的惡性程度有一定的臨床價值。
　　 3.非霍奇金淋巴瘤患者中,CDK1的表達與患者的臨床分期無關,而CyclinB1在Ⅲ+Ⅳ期的表達顯著高于Ⅰ+Ⅱ期,提示CyclinB1可能參與NHL的進展。
　　 4.本研究中CyclinB1、CDK1在NHL中的表達與患者的性別、年齡、免疫分