丹參注射液及復(fù)方倍他米松治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察.pdf

1、目的 評(píng)價(jià)丹參注射液及復(fù)方被他米松治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效和安全性，為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療找到一種安全、有效，經(jīng)濟(jì)的途徑． 方法： 根據(jù)病例納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，從2006年10月至2007年12月期間，選擇80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，以公開(kāi)、公平、隨機(jī)的原則，平均分為治療組和對(duì)照組，治療組患者靜脈滴注丹參注射液，同時(shí)輔以復(fù)方被他米松膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，對(duì)照組患者僅透明質(zhì)酸鈉膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。所有入選病例均先登記

2、基本情況，之后經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，其間有嚴(yán)格的定期隨訪和復(fù)查，最后用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析和比較兩種不同的治療方案對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效和安全性． 結(jié)果： 兩種治療方案對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎都有明顯的療效，治療組總有效率達(dá)77.38％，而對(duì)照組的總有效率為72.54，兩組總有效率比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。兩組病例治療后癥狀及體征明顯改善，與治療前比較有顯著性差異(P<0.01)，并且兩組間治療后休息痛，活動(dòng)痛，關(guān)節(jié)壓痛，關(guān)節(jié)腫脹

3、，關(guān)節(jié)活動(dòng)度有顯著性差異(P0.1)．兩組病例用藥后起效時(shí)間均較快，治療組和對(duì)照組分別是13.32±3.72和13.98±3.38天，兩組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)．治療組輕度、中度和重度的治療總有效率依次是85.7％、87.5％和88.9％，輕度與重度，中度與重度療效比較有非常顯著性差異(P<0.01)；輕度與中度療效比較無(wú)顯著性差異

4、(P>0.05)，說(shuō)明病情程度對(duì)療效有影響。治療組病例按照早期、中期和晚期的臨床分期，治療有效率依次是87.5％，92.4％和83.3％，不同臨床分期療效比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)，說(shuō)明臨床分期對(duì)療效無(wú)影響。在臨床觀察中，治療組4例患者用藥后出現(xiàn)頭暈，昏厥傾向，無(wú)需特殊處理可自行緩解；3例患者出現(xiàn)低熱癥狀；3例患者出現(xiàn)不同程度的食欲減退、惡心、嘔吐；4例患者在治療后的一段時(shí)間內(nèi)自覺(jué)軟弱乏力，通過(guò)飲食調(diào)整即有明顯好轉(zhuǎn)。對(duì)所有患者都進(jìn)