中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀的評價及方法學探討.pdf

1、本文的目的:中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀的量化、測量。 研究思路:本研究以中風痙攣性偏癱患者的自覺癥狀為切入點，參照生存質量量表和問卷設計等方法，靈活運用中醫(yī)問診，結合社會研究方法學，對中風痙攣性偏癱患者深入調查，確立中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀指標，并量化、測量，初步確定“中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀初步問卷”；以本研究為基礎，探索建立基于病人報告的結局評價體系的方法學。 研究內容:基于中風痙攣性偏癱患者對自覺癥狀的敘述，對

2、中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀概念進行操作化，采用訪談法、文獻資料搜集法等積累中風痙攣性偏癱患者報告的自覺癥狀→建立條目池→確定自覺癥狀(指標)的維度→設計制定“中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀自評問卷”→以問卷的形式對93例患者的進行現(xiàn)場調查→搜集整理數(shù)據(jù)→用SPSS11.5軟件對數(shù)據(jù)進行信度、效度及反應度分析→與國際通行痙攣量表Ashworth量表和痙攣頻率量表進行了對比→最終確定了中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀評價指標及評價方法，為確定中風痙攣

3、性偏癱患者自覺癥狀評價量表奠定基礎；探討中醫(yī)治療慢性疾病患者報告的結局評價的方法學。 研究結果:1確定了中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀評價指標；2設計形成“中風痙攣性偏癱患者癥狀自評問卷”，對臨床93例患者進行2次問卷的現(xiàn)場調查，分析問卷的信度、效度，檢驗了問卷，結果顯示問卷的信度即克朗巴哈α系數(shù)＞0.808，表明問卷的內在一致性高，效度符合要求，最終確定了中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀自評調查問卷；用最終確定的調查問卷對被調查的93例

4、患者的自覺癥狀進行小樣本初步評價，結果顯示該問卷的指標可以反映治療前后變化，說明該問卷在臨床具有一定的適用性；3探討了基于病人報告的結局評價的方法學。 討論1重視患者的自覺癥狀，將中醫(yī)問診中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀量化并測量；2患者報告的自覺癥狀是反映臨床療效的重要指標，基于病人報告的結局(PRO)研究對于臨床療效評價有著重大意義；3應用社會研究方法學、量表制定方法，確定了中風痙攣性偏癱患者自覺癥狀調查問卷，補充了中風痙攣性偏癱