糖尿病患者白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后角膜基質(zhì)層細(xì)胞密度變化的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　了解糖尿病患者超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)前后角膜前基質(zhì)層和后基質(zhì)層細(xì)胞密度變化的情況。
　　方法:
　　收集2014年8月至2015年1月期間在沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院確診的白內(nèi)障患者30例（30只眼），其中糖尿病合并白內(nèi)障患者和年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者各15例。所有白內(nèi)障患者的手術(shù)均由同一位眼科醫(yī)師完成，應(yīng)用儀器為超聲乳化儀（Accurus800CS，Alcon，美國(guó)）。應(yīng)用共聚焦活體顯微鏡(in vivo confoc

2、almicroscopy，IVCM)測(cè)量患者術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月和術(shù)后3個(gè)月中央角膜基質(zhì)層細(xì)胞密度，所有患者共聚焦顯微鏡的檢查均由同一位有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作完成。觀察并記錄患者的術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月和術(shù)后3個(gè)月角膜前基質(zhì)層細(xì)胞密度和后基質(zhì)層細(xì)胞密度。利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，首先對(duì)糖尿病組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，然后對(duì)糖尿病組和對(duì)照組的術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月和術(shù)后3個(gè)月不同時(shí)間點(diǎn)的角

3、膜前基質(zhì)層細(xì)胞密度和后基質(zhì)層細(xì)胞密度所有資料采用重復(fù)測(cè)量資料的方差分析來(lái)分析數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.中央角膜前基質(zhì)層細(xì)胞密度:糖尿病組與對(duì)照組術(shù)前組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);糖尿病組與對(duì)照組術(shù)后3個(gè)時(shí)間點(diǎn)（術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月）組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組的角膜前基質(zhì)層細(xì)胞密度術(shù)后3個(gè)時(shí)間點(diǎn)分別與術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;同樣糖尿病組術(shù)后3個(gè)時(shí)間點(diǎn)分別與術(shù)前比較差異

4、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.中央角膜后基質(zhì)層細(xì)胞密度:糖尿病組與對(duì)照組術(shù)前組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);糖尿病組與對(duì)照組術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月和術(shù)后3個(gè)月組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組術(shù)后1周時(shí)角膜后基質(zhì)層細(xì)胞密度較術(shù)前減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，術(shù)后1個(gè)月和術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;糖尿病組術(shù)后1周和術(shù)后1個(gè)月角膜后基質(zhì)層細(xì)胞密度較術(shù)前減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

5、(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　一、中央角膜前基質(zhì)層細(xì)胞密度
　　1.糖尿病組與對(duì)照組四個(gè)時(shí)間點(diǎn)上組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2.對(duì)照組超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)前后細(xì)胞密度的變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　3.糖尿病組超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)前后細(xì)胞密度的變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。即手術(shù)對(duì)兩組角膜前基質(zhì)層細(xì)胞密度影響不明顯。
　　二、中央角膜后基質(zhì)層細(xì)胞密度
　　1.糖尿病組與對(duì)照組四個(gè)時(shí)間點(diǎn)上組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)