家兔電擊傷血清AST、ALT、AKP、γ-GT和AMY活性的動(dòng)態(tài)變化.pdf

1、目的：電擊傷(electrical injury)是指人體與電流接觸引起的損傷，又稱電流損傷(current iujry)。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，在觸電事故中大約1/3的電擊傷與職業(yè)有關(guān)，發(fā)生于低壓電源中的占60％～70％，也就是說低壓觸電事故在各用電部門時(shí)有發(fā)生，對(duì)于常用的220V、50～60Hz工頻交流電對(duì)人體的傷害最為嚴(yán)重；加之，在工傷糾紛、和供電安全等方面也常會(huì)引起法律爭(zhēng)議，因此研究低壓電流所致的電擊損傷的病理生理變化規(guī)律具有重要的臨床和

2、法醫(yī)學(xué)意義。本實(shí)驗(yàn)的目的是通過220V、50Hz的交流電電擊2s建立家兔電擊傷模型，觀察家兔電擊后不同時(shí)相血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(aspartateaminotransferase AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanineaminotransferase ALT)、堿性磷酸酶(alkaline phosphataseAKP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(gamma Glutamyl transpeptidase γ-GT)和α-淀粉酶(α-am

3、ylase．AMY)活性的變化，為臨床和法醫(yī)實(shí)踐中電擊傷的診斷及電擊時(shí)間的推斷提供理論依據(jù)。 方法：首先通過預(yù)實(shí)驗(yàn)建立家兔低壓電電擊傷模型，將家兔仰臥位固定四肢于電擊兔臺(tái)，分別于左前肢和右后肢內(nèi)側(cè)剪毛備皮，露出皮膚約4 cm<'2>，將兩個(gè)2cm<'2>銅電極板分別夾緊固定于備皮處，左前肢安放火線，右后肢安放零線；測(cè)量電阻，待電阻穩(wěn)定在5～10兆歐姆，實(shí)施220V、50Hz的交流電電擊2s。電擊后實(shí)驗(yàn)家兔能迅速自主復(fù)蘇，并遺留有

4、一定損傷表現(xiàn)，能長(zhǎng)時(shí)間存活，其電擊部位皮膚有不明顯淺表電流斑，提示家兔低壓電擊傷模型成功建立。健康新西蘭大白兔55只，體重2000～2500g，雌雄不拘，由河北醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。隨機(jī)分為對(duì)照組(NC組)和電擊傷后10個(gè)時(shí)間點(diǎn)(0h、2h、4h、12h、1d、2d、3d、5d、7d和10d)的電擊組，每組5只。各實(shí)驗(yàn)組電擊后自由飲食，在電擊后不同時(shí)間點(diǎn)抽取5ml心室血標(biāo)本，用全自動(dòng)生化分析儀(Selecga-2型)測(cè)定血清.AST

5、、ALT、AKP、γ-GT和AMY酶活性。數(shù)據(jù)用x±s表示，用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，各組均數(shù)的比較行單因素方差分析(one-wayANOVA)，用最小顯著差異法(least significant difference，LSD)作兩兩比較，P<0.05為有顯著性差異。 結(jié)果： 1.家兔電擊傷后血清AST和ALT活性及其比值的變化與對(duì)照組相比，AST活性僅在電擊傷后1d顯著升高(P<0.01)，3d明

6、顯降低(P<0.05)，其它時(shí)相與對(duì)照組比較無顯著差異；ALT在電擊傷后1d、2d、3d、5d、7d顯著增高(1d、2d、3d、5d P<0.01，7d P<0.05)，在傷后10d恢復(fù)至正常水平；AST/AL比值在電擊傷后立即出現(xiàn)升高(0h P<0.01)，在電擊傷后2d、3d、5d、7d與對(duì)照組比較顯著降低(P<0.01)。 2.電擊傷后AKP、γ-GT和AMY的變化與對(duì)照組相比，AKP活性電擊傷后呈現(xiàn)先增高后降低的趨勢(shì)，電

7、擊后0h、2h、4h AKP活性顯著升高(P<0.01)，后逐漸下降，于7d(P<0.05)和10d(P<0.01)顯著降低。 γ-GT僅在電損傷后12h明顯下降(P<0.05)。 AMY活性在電擊傷后1d、2d、3d和5d明顯升高(1d、2d P<0.05，3d、5d P<0.01)，在7d恢復(fù)正常。 結(jié)論：1在本模型下家兔電擊后目標(biāo)血清酶活性發(fā)生了動(dòng)態(tài)變化，有一定規(guī)律性。 2.在本模型下家兔電擊后目標(biāo)