有晶體眼后房型人工晶體植入術前術后瞳孔直徑的評估.pdf

1、[目的]評估有晶體眼后房型人工晶體(ICL)植入術對明視和暗視下瞳孔直徑的影響。
　　 [方法]采集2011年12月至2012年2月在浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心進行ICL植入術的所有病例共7例14眼。分別于術前3天和術后1月進行隨訪，利用波前像差儀測量明視下瞳孔直徑和暗視下瞳孔直徑，利用超生生物顯微鏡(UBM)測量前房深度、ICL與角膜的距離、ICL拱高和瞳孔直徑，并分析各瞳孔直徑指標與ICL拱高、年齡及ICL矯正的等效

2、球鏡度的相關性。數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05認為差異存在統(tǒng)計學意義。
　　 [結(jié)果]波前像差儀測量ICL術眼暗視下瞳孔直徑術前3天為5.54±1.17mm(3.83～7.16mm)，術后1月為5.20±0.97mm(3.17～5.99mm)，兩者差異為-0.35±0.59mm(-1.26～0.70mm)，差異有統(tǒng)計學意義(t=2.226，P<0.05)。明視下瞳孔直徑術前3天為3.92±0.67mm(3

3、.02～4.84mm)，術后1月為4.37±0.99mm(2.73～5.51mm)，兩者差異為0.44±0.54mm(-0.29～1.71mm)，差異有統(tǒng)計學意義(t=-3.083，P<0.01)。明暗視瞳孔直徑差異為暗視下的瞳孔直徑與明視下的瞳孔直徑的差值，術前3天為1.62±0.72mm(0.74～3.19mm)，術后1月為0.82±0.34mm(0.22～1.29mm)，兩者差異為-0.80±0.86mm(-2.82～0.30mm

4、)，差異有統(tǒng)計學意義(t=3.461，P<0.01)。LIBM測量ICL術眼術前3天瞳孔直徑為3.43±0.79mm(2.15～4.63mm)，術后1月瞳孔直徑為3.66±1.03mm(1.66～4.69mm)，兩者差異為0.22±0.45mm(-0.51～1.19mm)，差異無統(tǒng)計學意義(t=-1.881，P>0.05)。UBM測量ICL術眼前房深度術前3天為3.05±0.22mm(2.78～3.43mm)，術后1月前房深度為3.03

5、±0.22mm(2.77～3.48mm)，兩者差異為-0.02±0.11mm(-0.21～0.18mm)，差異無統(tǒng)計學意義(t=0.577，P>0.05)。術后1月ICL拱高為0.44±0.28mm(0.03～0.92mm)，ICL與角膜的距離為2.32±0.22mm(1.79～2.60mm)。波前像差儀測量ICL術眼明視下瞳孔直徑術前術后變化、UBM測量ICL術眼瞳孔直徑術前術后變化，與ICL拱高的相關性均存在統(tǒng)計學意義(P<0.05

6、)。波前像差儀測量ICL術眼暗視下瞳孔直徑術前術后變化、明暗視瞳孔直徑差異術前術后變化，與ICL拱高的相關性均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。波前像差儀測量ICL術眼明視下瞳孔直徑術前術后變化，與年齡的相關性均存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。波前像差儀測量ICL術眼暗視下瞳孔直徑術前術后變化、明暗視瞳孔直徑差異術前術后變化及UBM測量ICL術眼瞳孔直徑術前術后變化，與年齡的相關性均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。波前像差儀測量ICL術眼暗視

7、下瞳孔直徑術前術后變化、明暗視瞳孔直徑差異術前術后變化，與ICL矯正的等效球鏡度的相關性均存在統(tǒng)計學意義(P<0.01)。波前像差儀測量ICL術眼明視下瞳孔直徑術前術后變化、UBM測量ICL術眼瞳孔直徑術前術后變化，與ICL矯正的等效球鏡度的相關性均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　 [結(jié)論]本研究表明高度近視眼ICL植入術后1月較術前3天暗視下瞳孔直徑減小，明視下瞳孔直徑增大，明暗視瞳孔直徑差異減小，提示ICL植入術限制虹膜