補陽還五湯治療腰椎間盤突出癥術后殘留神經(jīng)綜合征的臨床觀察.pdf

1、目的:評價中藥方劑補陽還五湯治療腰椎問盤突出癥術后殘留神經(jīng)綜合征的療效,并觀察其近期療效、遠期療效方面,與術后基礎治療空白組、甲鈷胺組之間的差異。并探討補陽還五湯治療腰椎間盤突出癥術后殘留神經(jīng)綜合征的作用機理。
　　 方法:受試對象來源于2008年10月至2010年10月,在南京軍區(qū)福州總醫(yī)院住院治療,嚴格按照腰椎間盤突出癥的診斷標準入選病例,全部病例符合開窗減壓髓核摘除術手術準入標準。所選病例共90例,采用單盲對照法隨機分為三

2、組,即基礎治療組(空白組),基礎治療+甲鈷胺組(甲鈷胺組),基礎治療+補陽還五湯組(補陽還五湯組)。觀察點選擇在術后第1天、第1周、第4周、第8周、第3個月、第6個月隨訪一次,觀察時間為6個月。采用直觀模擬量表(VAS)和JOA腰痛疾患治療成績評定標準量表進行評分。從年齡、性別、術后第一天評估值三方面比較是否存在差異,確定可比性,進行三組兩兩對照比較,觀察三組治療效果及各組間差異。
　　 結果:三組病例的均衡性比較在年齡、性別及

3、術后第一天VAS評分和JOA評分等無顯著差異(p＞0.05),三組病例兩兩比較具有可比性。術后第1周、第4周觀察點的VAS評分(p＞0.05)無統(tǒng)計學差異,JOA評分(p＜0.05),有統(tǒng)計學差異。甲鈷胺組、中藥組與空白組對比:在術后1到6個月各觀察點的VAS評分和JOA評分均有顯著差異(p＜0.05),優(yōu)于空白組。中藥組與甲鈷胺組對比:術后第1周、第4周與第8周,無統(tǒng)計學差異(p＞0.05),第3個月與6個月時,有統(tǒng)計學差異(p＜0.