白內障超聲乳化術中操作對術后視力的影響因素分析.pdf

1、目的:采用2.75mm雙手微切口白內障超聲乳化(Phacoemulsification，Phaco)聯(lián)合英國Rayner人工晶體(Intraocular lens，IOL)植入的方法，而后對其臨床效果進行觀察，將術中操作的參數指標實施記錄，分析闡明白內障超聲乳化手術后的效果及其影響因素。
　　方法:通過對白內障超聲乳化聯(lián)合IOL植入手術后長期及短期臨床效果的隨訪觀察，將在進行白內障超聲乳化手術后的效果進行分析，包括進行該手術所涉及

2、的諸多影響因素。所選患者都同時進行白內障超聲乳化吸除術和人工晶體植入術，共有患者150例（206眼），手術執(zhí)行者均為同一個手術者。在完成手術之后，保持對所有白內障患者的長期隨訪，主要涉及術后的視力情況、并發(fā)癥情況以及影響該手術效果的各類因素三個方面。
　　結果:術后早期，患者角膜水腫的發(fā)生率為25.57％(45眼)，其中48.30％(85眼);術后第1d有13.64％的患者視力0.3～0.5，22.73％的患者視力0.6，39.2

3、0％的患者視力0.8，24.43％的患者視力1.0;術后3個月影響視力后囊膜渾濁(Posterior CapsularOpacity，PCO)的發(fā)生率為5.68％;晶狀體核硬度對術后視力影響不大(p＞0.05);選擇鼻上或顳上切口位置對術后視力影響不大(p＞0.05）;核硬度與切口位置對術后視力無交叉影響(p＞0.05);核硬度對超聲能量影響不大(p＞0.05);核硬度對超聲時間影響顯著(p＜0.05）前囊膜與人工晶體覆蓋情況對術后矯正

4、視力的影響不顯著(p＞0.05);手術前后的角膜內皮計數存在顯著差異(p＜0.001);后囊膜混濁對術后矯正視力影響的主效應顯著(p＜0.05)。
　　結論:1、白內障超聲乳化手術后觀察結果表明，表面麻醉下施行白內障超聲乳化手術，具有無痛、損傷小、視功能恢復快和術后散光小的優(yōu)點，是目前世界上最佳的手術方法。
　　2、手術前后角膜內皮計數變化明顯。
　　3、白內障超聲乳化手術后長期觀察結果表明，手術后影響視功能的主要并發(fā)