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文檔簡介
1、面癱(面神經(jīng)麻痹)面癱是臨床常見病之一,是一種突發(fā)性的,以顏面部表情肌肉群運動障礙為主要特征,為急性非化膿性炎癥所致的周圍神經(jīng)面癱。辨證分型1、風寒襲表型:多有面部受涼因素,如迎風睡眠,電風扇對著一側面部吹風過久等。一般無外感表證,舌淡,苔薄白,脈浮緊。2、風痰阻絡型:一般為肥胖患者,飲酒或食肥厚后汗出受風,舌體胖大,苔白,脈浮滑。3脾虛濕阻型:伴患側或舌前麻木作脹,平素頭身困重,胸悶脘痞,舌體胖大,苔白膩,脈弦滑。臨證施護1、眼干澀、
2、流淚:減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑、消炎、營養(yǎng)作用的眼藥水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。2、面部麻木:熱敷祛風:以生姜末局部敷于面癱側,每日12小時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜、部位準確;只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作,每個動作做2個八拍或4個八拍,每天2—3次,對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的。面癱患者應注意不能用冷水洗臉,避免直
3、接吹風,注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒。3、疼痛:微波治療、閃罐、打刺放血、艾灸,熱敷、中藥熏蒸、中藥涂擦。4、口腔食物殘渣滯留:飯后要養(yǎng)成漱口的習慣,給予消炎漱口4、皮針的護理皮針宜用于中后期的治療。每日或隔日一次,十次為一療程。皮針操作的護理要點:①打刺部位取痛點和常用穴位,避開瘢痕和皮膚破潰處,嚴格皮膚消毒。打刺穴位:陽白、太陽、四白,地倉,頰車、合谷等穴。②打刺力度均勻。③打刺過程中要隨時詢問病人的感受,以局部皮膚輕微紅暈
4、為度。④操作完畢,保持局部皮膚清潔干燥,預防感染。5、電針的護理電針的治療適用于中后期的治療,一般恢復期的電針刺激力度大,時間長;后遺癥期刺激的力度小,時間短。①電針的取穴:陽白、攢竹、太陽、下關、迎香、地倉、頰車、承漿、人中。②每次取穴一般為24個穴位,留針時間一般為30分鐘,強度以患者能耐受為度,每日1次,10次為1療程.。6、穴位按摩護理穴位按摩用于中后期的治療。通過穴位刺激疏通經(jīng)絡,調動機體抗病能力。進行穴位按摩選穴如下:印堂、
5、攢竹、魚腰、太陽,方法可選用點按、點揉、推法,按摩有力、持久,用力要均勻、柔和,禁用暴力,按摩過程中隨時詢問病人反應,按摩結束后平臥2分鐘再起床,體位必須適宜,使病人充分放松。7、微波治療的護理用于疼痛部位的治療,一日兩次,一次20分鐘。避免功率過高,以感覺溫熱為度。8、中藥應用護理中藥首選牽正散,中成藥首選五虎鎮(zhèn)痙通絡膠囊。中藥宜溫服,服藥期間應按時服藥,早晚各一次,忌生冷、辛辣等食物,隨時觀察服藥后效果及反應,如有不適,及時通知醫(yī)生
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