被動吸煙的危害

1、主 辦:上海市科學技術協會 九三學社上海市委 承 辦:上海科協事業(yè)發(fā)展中心 上?？破兆骷覅f會 上海科普網 上?？茖W會堂 協 辦:上海教育電視臺《世紀講壇》欄目支 持:光明乳業(yè)股份有限公司 主 題:中國公民健康素養(yǎng)66條解讀(中）主 講:黃久儀 上海市腦血管防治研究所副所長、研究員,上?？茀f大講壇暨第229期名家科普講壇,科學維護健康解讀“中國公民

2、健康素養(yǎng)66條”,上?？茖W院 上海市腦血管病防治研究所,黃久儀,又見“神醫(yī)”—楊中武,6月15日，央視《焦點訪談》曝光了杭州紅楓園健康咨詢有限公司“神醫(yī)”楊中武號稱通過“生命樂章”療法可治愈高血壓、糖尿病甚至癌癥等疑難雜癥的騙局。而所謂“生命樂章”療法的核心就是，很多病不一定要看醫(yī)生，可以自我療愈，而自愈的關鍵是吃素，當然光吃素還不行，還得配合服用一款他們研發(fā)的神奇飲料。這樣一套忽悠人的騙術，讓很多人付出了慘痛的代價。,岐伯醪醴,為

3、何“神醫(yī)”屢屢得手？,前言,不健康的生活方式導致疾病發(fā)生不合理飲食、體力活動缺乏、吸煙、過量飲酒疾病影響健康腫瘤：談癌色變的時代，沒有能令癌癥藥到病除的良方。許多慢性病，如心血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病等，已經成為人們健康的大敵。2008年1月衛(wèi)生部發(fā)布的第3號公告——《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》衛(wèi)生部組織專家經反復研究、反復篩選，提出了中國公民必須掌握的66條健康素養(yǎng)要點?！督】?6條——中國公民健康素

4、養(yǎng)讀本》通俗地講解中國公民健康素養(yǎng)，傳播知識與技能。,23．在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機會或減輕流感的癥狀,流感的流行特征,流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分甲、乙、丙3型，以甲型流感對人類威脅最大。流感病毒經常發(fā)生變異，即出現新亞型，當新亞型出現時，由于人群體內普遍沒有針對新亞型的免疫力，所以容易感染，從而造成大流行。流感以冬春季節(jié)多發(fā)。流感潛伏期短、傳染性強、傳播迅速。流感主要由

5、流感患者和隱性感染者傳播。傳染期約l周，開始發(fā)病的2～3天傳染性最強。流感病毒可通過咳嗽、噴嚏、說話時產生的飛沫傳播給他人，也可通過被病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接傳播。,流感的預防,早發(fā)現、早隔離、早治療是預防控制流感的重要措施?；颊叱霈F流感癥狀后，要立即到醫(yī)院就診。被懷疑得了流感的人應采取隔離措施，防止將流感傳播給他人?；颊邞偷馗綦x治療l周，或至退熱后2天。不住院的患者外出應戴口罩。室內應保持空氣新鮮，開窗通風。患者用過的

6、食具、衣物、手帕、玩具等生活用品應煮沸消毒或經陽光暴曬兩小時。在流感流行期間應當盡量少參加或者不參加集體活動，到公共場所應戴口罩。要保持室內和周圍環(huán)境清潔。中藥板藍根等對預防流感有一定作用。也可以按照醫(yī)生意見服用藥物預防。接種流感疫苗是預防流感及其并發(fā)癥的有效手段之一。特別是兒童、老人、慢性病患者和；隹備懷孕的婦女最好在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。,24.妥善存放農藥和藥品等有毒物品，謹防兒童接觸,有毒物品的存放與管理,農藥儲存：

7、固定場所，加鎖藥品儲存：設立小藥箱，儲備常用藥，以便應急及時清理過期、變質藥品內服藥與外用藥分別存放，無關物品，特別是農藥等危險物，不應與之混放要保持藥品包裝完整，字跡清晰，有條件的，還可建立家庭藥品檔案，將藥品分門別類保管有小孩的家庭，要特別注意防止小兒誤服、誤用。如果家中有人發(fā)生中毒，在送醫(yī)院或救護車到達前，家屬可采取一些急救措施，這對減輕中毒和挽救生命十分重要。,25．發(fā)生創(chuàng)傷性出血，尤其是大出血時，應立即包扎止血；對

8、骨折的傷員不應輕易搬動。,創(chuàng)傷救治的基本常識與技能：止血、包扎和骨折固定止血加壓包扎止血法：最為常用，應保持創(chuàng)面清潔指壓止血法：用手指壓住動脈，阻斷血流，見效快，但不能持久，應急用。止血帶止血法：只能用于四肢動脈出血常用的止血帶有橡皮帶、橡皮管等具有彈性的管帶，情況緊急時也可以用繃帶、三角巾等棉織軟物一般止血帶只能使用半小時至1小時，最多不能超過2～3小時，而且每隔半小時就應松開1分鐘。屈曲肢體壓墊止血法：前臂或小腿出血時

9、可用填塞止血法：充填物清潔,常見的止血點,肱動脈止血點,骨折固定與轉運,26．勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具,勤洗手、常洗澡,手的清潔與人體健康有密切關系，手是傳染病傳播過程中重要的媒介物之一。帶有病原體(導致疾病的病毒和細菌等)的手可通過握手、接觸扶手等途徑將病原體傳給他人病原體也可通過觸摸自己的眼、口、鼻，侵入體內造成感染。因此，回到家中，首先應該先洗手。遇到下述情況都需要洗手：吃飯服藥前，接觸清潔物品、摟抱嬰幼兒前

10、，便前便后、做完掃除工作之后，接觸錢幣之后，外出歸來去醫(yī)院看病或者接觸患者后，接觸過血液、淚液鼻涕、痰液或唾液之后，尤其是接觸過傳染物品后，更要經過消毒反復清洗。,勤洗澡，不共用個人衛(wèi)生用品,洗澡能洗掉積汗和污垢，促進排汗，有利于皮膚的“呼吸”功能；可以加快皮膚和肌肉的血液循環(huán)，使皮膚獲得更多的營養(yǎng)溫度適宜的浴水對皮膚、神經有安撫、鎮(zhèn)靜的作用，有助于止癢、止痛和緩解其他不適感。洗澡時水溫保持在38-40℃最適宜無論女性還是男

11、性，都應養(yǎng)成每晚睡前清洗外陰的習慣。不應與別人共用牙刷、毛巾、剃須刀，以免造成疾病的傳播。此外，不共用毛巾、盆，還能預防沙眼、“紅眼病”等接觸性傳染病。,27．每天刷牙，飯后漱口。,每天刷牙：預防齲齒預防牙周病,采用正確的刷牙方法,最好每天早、晚各刷一次牙，每次刷牙不要少于3分鐘。晚上睡前的一次刷牙更為重要。牙刷要選用標準牙刷，不要使用一次性的、不合標準要求的牙刷。一把牙刷使用時間不宜超過3個月。推薦成人使用的刷牙方法是水平顫

12、動法，不要采用水平拉鋸式的“橫刷法”。這種方法難以刷到牙齒鄰面的軟垢和茵斑，還會損傷牙齦，容易造成牙頸部的楔狀缺損。世界衛(wèi)生組織一直推薦使用含氟牙膏未預防齲齒，但不宜過量。吃東西以后要認真漱口。溫水含漱，能清除牙縫里的細菌和食物殘渣。每隔半年或1年去醫(yī)院的口腔科進行口腔潔治(俗稱洗牙)。,28．咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻，不隨地吐痰,空氣傳播：包括飛沫、飛沫核、塵埃傳播肺結核病、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹等都是常見的呼吸道傳染

13、病。這類疾病的病原體可隨患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時產生的大量飛沫進入空氣，當健康人吸入帶病原體的空氣后，病原體就隨之進入人體內而導致感染。,29．不在公共場所吸煙，尊重不吸煙者免于被動吸煙的權利,由于二手煙霧包含很多能夠迅速刺激和傷害呼吸道黏膜的化合物。即便是短暫的接觸，也會對人體產生危害,被動吸煙的危害,導致健康人上呼吸道損傷，使哮喘患者發(fā)作更頻繁，病情更重。增加血液黏稠度，傷害血管內膜，引起冠狀動脈供血不足，增加心臟病發(fā)作的危險

14、。嬰幼兒尤其容易受到二手煙中毒物的侵害，因為他們正在長身體的時期。使他們更有可能患嬰兒猝死綜合征而夭折。接觸二手煙的嬰幼兒，肺功能差，可引起支氣管炎和肺炎，并增加患中耳炎的風險。此外，使患有哮喘的孩子發(fā)病更頻繁，病情更嚴重。二手煙也會損害孕婦和胎兒的健康。,遵守煙草控制框架公約，避免被動吸煙,1987年世界衛(wèi)生組織將每年的5月31日定為“世界無煙日”。世界各地在無煙日前后都將針對無煙日主題開展形式多樣的宣傳活動，廣泛宣傳吸煙和被動

15、吸煙的危害?！稛煵菘刂瓶蚣芄s》已經在我國正式生效，面對3億吸煙者，以及5．4億被動吸煙者，預防被動吸煙，需要我們每一個人的努力：每一位吸煙者我們每一個人，都有勇氣和責任，向吸煙者說：不要在我面前吸煙!讓我們攜起手來，共同創(chuàng)建無煙環(huán)境，享受健康生活!不要當著他人的面吸煙。,30．少飲酒，不酗酒。,古人飲酒有文化,有人飲酒被火化,適量飲酒有益健康，過量飲酒有害健康,飲酒是習俗，也是文化，飲酒對于健康是把雙刃劍適量飲酒有益健康與長

16、壽（每天1-2兩白酒）調整血脂水平；降低心腦血管病發(fā)病風險長期過量飲酒有害健康營養(yǎng)失衡肝損害、胃腸損害、急性胰腺炎增加患高血壓、冠心病、中風等疾病的風險增加消化道癌癥和女性患乳腺癌的風險其它：肇事、發(fā)生意外,31．不濫用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物,許多鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥長期使用可以成癮（藥癮），例如去痛片成癮、安眠藥成癮等。能夠使人產生藥物依賴的藥物稱為成癮性藥物。藥癮指藥物反復使用后引起的一種周期性或慢性中毒狀態(tài)。

17、,藥物成癮表現,藥物成癮包括精神依賴和軀體依賴兩個方面：精神依賴指的是患者對藥物產生渴求，以期獲得服用成癮藥物后的特殊快感。軀體依賴，是指反復使用成癮性藥物后中樞神經系統發(fā)生了某種生物化學或生理的變化，以致需要藥物持續(xù)存在于體內才能避免出現戒斷反應(戒斷綜合征)。戒斷反應指成癮性藥物中斷使用后引起生理功能的紊亂，表現為焦慮、惡心、嘔吐、肌肉痛性痙攣等。嚴重的戒斷反應甚至可以致命。,避免藥物依賴與藥物耐受,許多鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥長期

18、使用不但會使人產生藥物依賴，還會逐漸產生對藥物的耐受性，使人不得不增加服用的劑量，以達到需要的藥效，結果患者對藥物的依賴越來越嚴重，也就是說藥癮越來越大。為避免濫用成癮藥，我國規(guī)定成癮性藥物必須憑醫(yī)生的處方購買。服用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物，一定要在醫(yī)生的指導下進行，千萬不能自行服用。癥狀好轉后，應逐步減量。服用催眠藥，應采用最小劑量，失眠癥狀改善后，應當停止服用。自覺服用某種藥物效果好，可能是因為已經成癮。當發(fā)現對某一種藥

19、產生一定的依賴時，應及時請教醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下逐步減少或逐步更換其他藥物。,32. 拒絕毒品,毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因，以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。在我國，K粉(氯胺酮)、搖頭丸等從20世紀末、21世紀初開始在歌舞娛樂場所中流行。不論是注射或吸食，只要對毒品逐漸形成身體上或精神上的依賴，就稱作成癮。,一旦出現精神依賴后，即使經過脫毒治療，在急性期戒斷反應基本控制后，要

20、完全恢復原有的生理功能，往往還需要數月甚至數年的時間。,吸毒的危害,靜脈注射毒品還可以給濫用者帶來感染性合并癥，最常見的有化膿性感染和乙肝、丙肝及艾滋病。此外，還會損害神經系統、免疫系統，使吸毒者容易患上多種疾病。吸毒是一種違法行為。毒品的危害，可以概括為毀滅自己、禍及家庭、危害社會。不少吸毒者最初由于好奇而接觸毒品，但吸了一兩次后就會上癮。一旦上癮，吸毒者對毒品產生強烈的依賴，人格發(fā)生嚴重扭曲。目前我國實行社區(qū)戒毒和強制戒毒，并

21、且在部分地區(qū)已經開始推行美沙酮替代療法。,33．使用衛(wèi)生廁所，管理好人畜糞便。,在農村，建符合標準的衛(wèi)生廁所在城市注意保持公共廁所衛(wèi)生搞好家庭衛(wèi)生間的衛(wèi)生管好寵物，及時清理寵物的大小便,34．講究飲水衛(wèi)生，注意飲水安全,保障水源衛(wèi)生城市：合格的自來水農村：經過檢驗合格的深井水、泉水水質安全指標：致病微生物、有毒化學物質 飲水衛(wèi)生常識地面水和地下水都含有微量的礦物質(包括微量元素)，為人體所需要的。在日常生活中沒有必要

22、喝純凈水、蒸餾水或礦化水。使用飲水機需要定期清洗，桶裝水也會受到細菌的污染，也不是百分之百安全。河水、湖水、溪水、塘水即使看起來很干凈，也可能不衛(wèi)生，必須經過凈化、消毒處理，經檢驗合格后才能飲用。,35．經常開窗通風,開窗,開窗,,CO,CO2,粉塵,殺菌紫外線,新鮮空氣,36．膳食應以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配,,,,食用各類素食的基本常識,主食：五谷雜糧，5-8兩蔬菜：各類蔬菜，6-10兩首先選擇新鮮和應季

23、蔬菜；盡可能食用多種蔬菜；應特別注意攝入深色蔬菜，使其占到蔬菜總攝入量的一半；注意增加十字花科蔬菜，菠菜，菌藻類食物的攝入；避免蔬菜儲存時間過長，防止一些營養(yǎng)物質的流失；腌菜和醬菜含鹽較多，維生素損失較大，應少吃；吃馬鈴薯、芋頭等含淀粉較多的蔬菜時，要適當減少主食；建議每天攝入多種蔬菜，總量應達300～500克(6兩到l斤)。水果：各類新鮮水果4-8兩。富含碳水化合物、有機酸和芳香物質比新鮮蔬菜多，可補充蔬菜攝入的不足

24、薯類：含有豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質,37．經常食用奶類、豆類及其制品,奶類：是營養(yǎng)成分齊全的食品，是優(yōu)質蛋白、多種維生素、鈣、磷、鉀等礦物質的極好來源。兒童青少年經常飲奶有利于生長發(fā)育和骨骼健康。中老年人飲奶可以減少骨質丟失，有利于骨健康。建議每人每天飲奶300克，也可食用其他相當量的奶制品。大豆及其制品含有豐富的優(yōu)質蛋白質和其它必需的營養(yǎng)成分有多種健康功效，尤其對老年人和心血管病患者是一類很好的食物建

25、議每人每天攝入30～50克大豆或相當量的豆制品。生豆?jié){必須先用大火煮沸，再改用文火燉5分鐘左右。,38．膳食要清淡少鹽,吃鹽過多是發(fā)生高血壓的重要原因WHO建議每人每天食鹽量應低于6克,如何合理食用油脂,油脂是人體必需的營養(yǎng)成分食用過量的油脂會增加肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化等多種慢性疾病的風險《中國居民膳食指南2007》推薦每人每天25-30克烹調油在選用烹調油時，應注意：選用多種植物油，經常更換烹調油的種類多選用植物油，

26、如花生油、大豆油、橄欖油、茶油等使用控油壺少用或不用動物油。少用油煎、油炸的烹調方法，多采用燉、燜、蒸、拌等方法,39．保持正常體重，避免超重與肥胖,體重指數=身高/體重2超重與肥胖的標準：正常體重：18.5-23.9超重：24-27.9肥胖：≥28標準體重≈身高(cm)-100,超重和肥胖的危害與防控,危害明顯增加心血管病、糖尿病等的發(fā)病率容易患骨關節(jié)病、脂肪肝、膽石癥、痛風、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、內分泌紊亂等

27、多種疾患防控控制飲食：減少進食量，調整飲食結構保持適量的體力活動：通過運動消耗過剩的能量必要時借助醫(yī)療的手段減肥：藥物、手術不要盲目吃減肥藥或者“吸脂”,40．生病后要及時就診，配合醫(yī)生治療，按照醫(yī)囑用藥,生病后只有及時就診，才能及早診斷、治療。很多嚴重疾病的初期癥狀，很容易被患者忽視。發(fā)熱：兒童：除感冒外也可能是其它傳染病所致中老年人：長期低燒應盡快就診，有可能是腫瘤、結核明確診斷是治療疾病的前提在對疾病治療以前

28、，一定要請醫(yī)生確診看病到正規(guī)的醫(yī)院，防止被醫(yī)托騙不經醫(yī)生診斷，不要盲目自行用藥完整的治療方案，除了藥物治療，還包括膳食治療、心理治療、康復治療等。對于某些疾病的治療來說，藥物治療甚至可能是次要的。,學會識別中風的早期癥狀,,,,,,中風早期常見的癥狀,突然面部、胳膊或腿麻木無力，特別是在一側,突然單眼或雙眼視物不清,突然走路不穩(wěn)、頭暈、平衡障礙或動作不協調,突然不明原因的頭痛,A,B,C,D,學會識別心腦血管事件的早期癥狀,第一選

29、擇：呼救！,一旦意識到中風或心梗發(fā)病，要及時呼救怎么辦？,,,,發(fā)病后4.5小時內溶栓，可降低死亡率，減輕或避免殘疾,41．不濫用抗生素,濫用抗生素的危害,導致耐藥菌產生引起菌群失調引起藥物不良反應、藥源性疾病等四環(huán)素：四環(huán)素牙鏈霉素等：導致耳聾的抗生素有60多種。我國7歲以下兒童中抗生素濫用造成耳聾的占聾啞兒童的比例高達30～40％損害肝臟功能：抗生素經肝臟代謝，許多抗生素對肝功能有損失,怎樣合理使用抗生素,①治療病毒性疾病

30、時不使用抗生素，因為抗生素對病毒沒有抑制或者殺滅效果。例如：感冒②沒有一種抗生素能對付所有的細菌，應根據病情合理選用③使用抗生素治療時，要嚴格按照規(guī)范使用，不能為了病好得快些擅自加大劑量；也不能在癥狀減輕后擅自減小劑量或者停止使用④新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應避免或慎用主要經肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素。⑤盡量避免在皮膚、黏膜等局部使用抗生素，以免導致過敏反應或者引起耐藥菌株的產生。,42．飯萊要做熟；生吃蔬菜水果

31、要洗凈,飯菜要做熟未經充分加熱燒熟煮透的食物中可能含有未被殺死的細菌、病毒、毒素、寄生蟲等，會引起腸道傳染病、食物中毒或寄生蟲感染等。剩飯剩菜在冰箱里存放隔夜，或者剩菜或熟食在室溫下放置過久，其中的致病菌都會大量繁殖，如果不徹底加熱再吃就會致病。碗筷、案板、菜刀等餐具與廚房用具，會因為暴露在外或因食品加工人員帶菌而被污染，需要經常煮沸消毒滅菌。,蔬菜水果要洗凈,不干凈的蔬菜水果的表面，可能黏附有：寄生蟲的蟲卵或能致病的細菌、病毒

32、殘留農藥、化肥等重金屬含量超標和硝酸鹽、亞硝酸鹽含量高蔬菜在加工前：務必用干凈的水洗凈，再用開水燙焯一下。清除蔬菜瓜果上的殘留農藥、污染物的簡易方法有：浸泡水洗法去皮法,43．生、熟食品要分開存放和加工,生食品中常帶有細菌、寄生蟲卵等，如果沒有分開存放和加工，熟食品就容易被污染。冰箱不是保險箱，食物在冰箱里放久了，也會變質。不合適的貯存溫度、食物溫度過高、反復冷藏、食物太“臟”、冰箱內生熟食物交叉存放等，都可能影響冷藏效

33、果。,44．不吃變質、超過保質期的食品,如何辨認變質食品,選購或保存食品時，要注意食品保質期。在選購食物時，應注意辨認食品特有的色、香、味、形等方面的異常改變，保證所購食品新鮮，沒有污泥、雜質，沒有變色、變味，并符合衛(wèi)生標準。購買食品最好選擇定型包裝食品，可以從食品的包裝上，進一步了解它的生產日期和保質期等其他情況。使用變質食品的危害糧食變質：黃曲霉菌污染，導致肝癌發(fā)病肉類變質：致病細菌大量繁殖，產生毒素，導致急性胃腸炎、痢疾