手術術前準備制度

1、手術前準備管理制度一、凡需手術治療的病人，各級醫(yī)師應嚴格掌握手術適應癥，及時完成手術前的各項準備和必須的檢查。準備輸血的病人必須檢查血型及感染篩查（肝功能、乙肝三系、HCV、HIV、梅毒抗體）。二、擇期手術病人，術前必須完善相關術前準備工作，完成術前相關檢查，如發(fā)現檢查有異常，應及時匯報上級醫(yī)師或請相關科室會診，落實會診意見，嚴格掌握手術適應癥。三、手術前手術醫(yī)師及麻醉醫(yī)師必須親自查看病人，向病人及家屬或病人授權代理人履行告知義務，內容

2、包括：病人病情、手術方式、手術風險、麻醉風險、自付費項目等內容，征得其同意并由病人或病人授權代理人簽字。如遇緊急手術或急救病人不能簽字，病人或授權代理人又未在醫(yī)院不能及時簽字時，按《醫(yī)療機構管理條例》相關規(guī)定執(zhí)行，報告上級主管部門，在病歷上詳細記錄。四、主管醫(yī)師應做好術前小結記錄。三級及以上手術均需行術前討論。重大手術、特殊病員手術及新開展的手術等術前討論須有科主任主持討論制訂手術方案，討論內容須記錄在術前討論記錄本及病程記錄內，必要時

3、上報醫(yī)管部。五、手術醫(yī)師確定應按手術分級管理制度執(zhí)行。重大手及有效期，條形碼應分別貼在手術護理記錄單及植入性材料記錄單上面。十三、術中實施自體血回輸時，嚴格執(zhí)行《臨床輸血技術規(guī)范》，通知麻醉科準備字體回收血設備。十四、手術前后醫(yī)囑必須由手術醫(yī)師或由術者授權委托的醫(yī)師開具。十五、對特殊治療、抗菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛藥物按國家有關規(guī)定執(zhí)行。十六、應切實做好圍手術期病人的相關管理及準備工作，術前需要麻醉會診的，臨床科室與麻醉科一起做好病人的術前評估