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文檔簡介
1、急診科工作制度急診科工作制度1、急診科由科主任和護士長負責急診科的日常工作。各科參加急診工作的醫(yī)務人員服從醫(yī)務科和急診科領導和指導。2、醫(yī)務人員必須堅守工作崗位,不得脫崗、審崗、遲到、早退。遇特殊情況醫(yī)院傳呼時,休假的醫(yī)務人員也應及時到位,參加搶救工作。3、認真填寫急診日志和門診病歷。對搶救及留觀病人應嚴密觀察病情,記錄要及時詳細,處置要正確。危重病人應就地搶救,待病情穩(wěn)定后方可搬動。4、嚴格執(zhí)行急診首診負責制、值班及交接班制度、會診制
2、度、疑難危重及死亡病例討論制度、留觀病歷書寫制度、急診科病人入院護送制度和各種危重病人搶救流程等相關制度,確保綠色通道暢通。5、搶救器械、藥品齊全完備,隨時處于應急狀態(tài)。并做到定人保管、定位放置、定量貯存。值班人員必須熟悉各種器械、儀器性能及使用方法。一切搶救物品不得外借。6、保持急診手術室清潔,嚴格執(zhí)行無菌技術。急診手術室所有敷料、針筒及器械均應滅菌消毒。隨時處于應急狀態(tài)。7、加強觀察病人的管理、觀察病人留觀時間一般不超過3天。留觀中
3、發(fā)現可疑傳染病,須做好床邊隔離,并嚴格執(zhí)行疫情報告制度。對疑難病員,應及時請上級醫(yī)師會診或多科會診。8、急診檢驗、影像等檢查要做到迅速、及時、準確。9、工作中做到禮貌待人、態(tài)度和藹、耐心解答、簡化流程、盡心盡責地為群眾服務。10、保持環(huán)境清潔、室內安靜、秩序良好。做好健康教育、計劃生育、科普知識的宣傳工作。11、加強安全管理。遇重大問題:如重大傷亡事件、集體中毒、甲類傳染病、重大事故糾紛等即時向有關領導、部門報告。急危重病人救治綠色通道
4、制度急危重病人救治綠色通道制度一、開設綠色通道的目的為認真貫徹執(zhí)行“三個代表”的重要思想,把人民群眾的利益放在首位,保障急危重病人得到有效救治,提高危重病人搶救成功率,最終達到提高人民健康水平的目的。二、醫(yī)院綠色通道的范圍1、心肺驟停2、直接危急生命的各科急危重疾?。ㄈ绺鞣N原因引起的休克、昏迷、嚴重中毒、嚴重復合傷、大出血、嚴重心肺功能衰竭等)。3、110、120、122所送病情較嚴重病員,無家屬陪護者。三、醫(yī)院綠色通道的措施符合醫(yī)院綠
5、色通道范圍病員來院接診后,應采取下述措施:1、接診后即開通靜脈通道及監(jiān)測生命體征。2、及時傳呼相關臨床、醫(yī)技科室醫(yī)生。3、對危重病員由醫(yī)生或護理人員陪同邊搶救、邊檢查。并在處方、檢驗、用血及輔助檢查申請單上加蓋綠色通道章,優(yōu)先付款,優(yōu)先檢查和治療。4、及時請上級醫(yī)生及多科會診,必要時通知總值班及醫(yī)院急診搶救小組。需住院或手術病員,及時與相關科室聯系并由醫(yī)生或護理人員送達。醫(yī)院綠色通道流程圖醫(yī)院綠色通道流程圖秒采取最基本的搶救措施,然后告
6、知相應科室參與處理,并作口頭交接班。2、緊急情況下,經治人員或科室先電話告知要求急會診,被邀科室人員須于5分鐘內到達邀請科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救,需及時請多科急會診,要求盡早趕到配合搶救,待病情有所緩解或事后再補寫會診單及應邀科室的處理意見。3、不超過24小時的留觀病人需會診時,可在急診病歷卡注以“請科會診”字樣,并由觀察室值班護士與會診科室電話聯系,接受會診科室不得推諉,并及時前來會診。超過24小時的留觀病人
7、需會診時,除應書寫留觀病歷,還應填寫急會診單,由觀察室值班護士與會診科室電話聯系,被邀請科室盡快確定會診醫(yī)師并囑其及時到達會診地。4、會診時,急診經管醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄。5、會診后需入院治療者,由醫(yī)師開出入院證,值班護士電話聯系住院床位。6、病區(qū)間的緊急會診可參照第2條執(zhí)行。留觀病歷書寫制度留觀病歷書寫制度1、留觀病人由急診科接診經治醫(yī)師書寫留觀病歷。2、一般項目:姓名、性
8、別、年齡、床號、職業(yè)、住址、工作單位、婚姻情況。以上各項均需詳細填寫。年齡以周歲計,一歲以內月計,一月以內以日計。職業(yè)應注明工種。3、留觀病歷:包括留觀記錄和留觀病程錄兩部分。留觀記錄包括入院觀察日期時間(時間到分),留觀記錄格式為主訴、現病史、既往史、個人史、婚姻、月經生育史、家族史、體檢、初步診斷,記錄要重點突出、簡明扼要、醫(yī)師要簽全名,并注明記錄時間。留觀病程錄接留觀記錄后書寫,內容和基本要求同住院病歷病程錄,但應盡量簡明扼要。4
9、、病人出院,要書寫出院錄,要明確病人去向及出院醫(yī)囑,留觀病歷由急診科統(tǒng)一管理、保存。急診科病人入院護送制度急診科病人入院護送制度1、急診科為急、危重病人入院設立了綠色通道:全體人員必須有急診、服務、窗口意識,熟悉急診科工作制度,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),堅守崗位。2、對急、危重病人來急診科就診,醫(yī)務人員必須在急診科門口接診,態(tài)度和藹,用語文明。3、凡急、危重病人接診后嚴格按照各項搶救程序做好急診搶救工作,陪同并護送病人做必需的
10、檢查,對嚴重顱腦外傷、胸腹聯合傷、大出血等在搶救的同時做好術前一切準備,必要時送入手術室,危重病人電告病房做好床位準備及搶救的準備工作,對年老、體弱、行動不便者協助辦理入院手續(xù),護送入院。3、護送患者時應注意安全、保暖、人文關懷,途中密切觀察病情變化,保持輸液、用氧及各管道通暢,對外傷骨折患者注意保持體位,減少痛苦。4、傳染病人做好消毒隔離工作,送入病房后要進行終末消毒。5、送入病房后,應向病房醫(yī)務人員做好交接班工作,如病情診斷、用藥處
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