手術室建設中的幾點體會

1、1手術室建設中的幾點體會手術室建設中的幾點體會北京地壇醫(yī)院北京地壇醫(yī)院鄭毅鄭毅北京地壇醫(yī)院遷建工程2006年2月11日破土動工，2008年9月26日新院基本建成，醫(yī)院整體搬遷至新址。新院共建有6間手術室，按凈化級別劃分為：2間百級手術室，4間萬級手術室。按室內壓力劃分為：正壓手術室5間，正負壓切換手術室1間。醫(yī)院的潔凈手術部是醫(yī)院建設中的一個非常重要的環(huán)節(jié)，其專業(yè)性很強，技術要求很高，施工工藝很嚴格。我院的手術部經過將近一年的運行，由于

2、種種眾所周知的原因現仍在不斷的完善中。在工程建設的日日夜夜里，凝集著我們多少心血和精力，這里面既有成功的喜悅又有失敗的煩惱。感謝《中國醫(yī)院建筑與裝備》給了我這樣一個機會，讓我談談手術室建設中的一些體會與大家共享，如能對大家有一些幫助和啟發(fā)，我將深感欣慰。一、潔凈空調的機房潔凈手術部對專業(yè)設備的依賴性很強，而這些專業(yè)設備又是手術部安全運行的保障，因此應有一個較寬敞的空間來保證設備的正常運轉和日常巡視、維護。由于建筑面積和工程造價的制約，我

3、院潔凈空調機房設在屋頂上，層高小于2.2米。機房內空間非常局促，管道縱橫交錯，由于沒有設置維修通道，行走極為困難，必須在管道之間爬上爬下，給日常巡視檢查帶來很大麻煩，在管道間爬行，不是踏壞設備就是碰頭絆腳非常困難。屋頂機房進出的大門僅有1.2米高，進出很不方便，由于400㎡的機房僅有1個門，室內空氣不3在下午或在晚上，所需要冷源提供的冷量也是不斷變化的。在中央空調運行時，此問題還不突出，在全院中央空調不運行期間，這就成為一個問題了。一臺

4、1122KW螺桿機應對變化這么大的冷負荷顯然是不經濟的。3.在隆冬季節(jié)使用冷卻塔，如何防凍及冷凝溫度過低等問題都應認真考慮。4.冷凍水溫升問題。由于管道距離長加上施工時冷凍水管道保溫不嚴密等因素，導致水溫上升。我院潔凈空調冷凍水設計要求水溫7℃，中央空調冷凍水出水溫度7℃時，而到達屋頂機房時最好狀態(tài)為8℃，有時9℃甚至10℃，大大降低了盤管熱交換效率。面對上述問題，這種方式顯然有其局限性，應為每間手術室配置全天候手術室專用獨立冷源不失為

5、很好的選擇。雖然初投資會增大一些，但對于手術室的重要性和安全性，這些錢是應該花的，必須花的。而且多花的這些錢在總投資中是能夠消化和平衡掉的。三、室外環(huán)境設計依據過低，無法滿足手術室全天候運行的要求。近年來，隨著人類經濟活動的加劇全球氣候也隨之發(fā)生較大的變化。設計師在進行醫(yī)院潔凈手術部設計時所參考的室外環(huán)境設計依據都依然使用的是多年前的《采暖通風及空氣調節(jié)設計規(guī)范》GBJI19_87。以下是設計師常用的北京地區(qū)室外環(huán)境設計參數：大氣壓力（