手足口病地理流行病學調查方案

1、聊城市手足口病地理流行病學研究項目啟動會,聊城市疾控中心疾控所2012.03.14,提綱,,,,聊城市手足口病地理流行病學調查實施方案簡介,1,2,調查問卷填表說明,一、手足口病地理流行病調查實施方案解讀,（一）背景,手足口病是以發(fā)熱和手、足、口腔多部位的皮疹或皰疹為主要特征，由多種腸道病毒引起的常見傳染病，高發(fā)于4-7月份，多見于5歲以下兒童，常在托幼機構暴發(fā)流行。手足口病傳染性強，傳播方式復雜，近幾年在我國廣泛流行，聚集性暴

2、發(fā)次數(shù)和發(fā)病人數(shù)顯著增加。,（一）背景,聊城市自2008年起手足口病連年呈高發(fā)態(tài)勢，各縣（市、區(qū)）均有病例報告，但各年之間、各地之間發(fā)病情況存在顯著差異，主要病毒株也在不斷轉換，手足口病流行的深層次規(guī)律尚未明了。目前醫(yī)學領域對該病的研究多集中在病原學、傳統(tǒng)流行病學和臨床診療方面。探索生物、氣候、環(huán)境、行為等多種因素對手足口病流行規(guī)律的影響，尤其是開展以時空分布特征為主的地理流行病學研究，對深入研究手足口病流行特征規(guī)律具有十分重要的意

3、義。,（二）目的意義,本項目研究旨在運用地理流行病學的技術：分析近幾年聊城市的手足口病疫情；通過各地自然和社會環(huán)境情況，在宏觀上探索手足口病的流行規(guī)律及其可能的影響因素；為將來制定進一步的防控措施提供科學依據(jù)。建立我市的地理信息數(shù)據(jù)庫：為其他重點傳染病、慢性非傳染性疾病的研究提供技術支撐。,（三）研究資料及來源,2007-2011年聊城市各縣（市、區(qū)）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的手足口病疫情數(shù)據(jù):包括全市發(fā)病情況、2009-2011年重癥發(fā)病

4、、2010-2011年病原學監(jiān)測情況等來源于中國疾病預防控制系統(tǒng)、聊城市手足口病病原學監(jiān)測系統(tǒng),,2007-2011年聊城市各縣（市、區(qū)）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的主要自然、社會環(huán)境等綜合指標：包括基本地理信息、人口信息、氣候指標、經(jīng)濟指標、衛(wèi)生教育指標等來源于我市各級氣象部門、衛(wèi)生系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、統(tǒng)計部門等建立我市地理信息數(shù)據(jù)庫：運用地理信息系統(tǒng)（GIS）采用聊城市最新版行政區(qū)劃地圖建立。,（四）方法,各縣（市、區(qū)）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合指標：收

5、集采用調查表問卷的方式由縣疾控負責協(xié)調相關部門，逐項采集獲得調查內(nèi)容詳見附表。,,調查表數(shù)據(jù)的錄入：使用流行病學動態(tài)數(shù)據(jù)收集平臺（EDDC）和EpiData軟件雙錄入由各縣（市、區(qū)）技術人員負責統(tǒng)計分析：利用GIS10.0和SPSS18.0軟件采用描述流行病學、分析流行病學的相關方法,（五）職責分工,聊城市疾病預防控制中心：負責項目的統(tǒng)籌規(guī)劃、技術路線的制定；項目方案的制定、培訓、技術指導和項目實施的質量控制；整理全

6、市手足口病疫情數(shù)據(jù)庫；收集全市氣候指標聊城市地理信息數(shù)據(jù)庫建立，EDDC模塊設定；分析所有數(shù)據(jù)；撰寫項目總結及技術報告；,,縣（市、區(qū)）疾控機構：負責轄區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的自然、社會環(huán)境指標的資料收集、錄入；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：協(xié)助縣級疾控機構完成綜合信息指標的收集,六、 進度安排,,二、調查問卷填表說明,表1：聊城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）生態(tài)流 行病學調查表（市級填寫）,調查各縣氣候指標（2007年-2011年）,,表2：聊城市手足口病

7、生態(tài)流行病學危險因素調查表（縣鄉(xiāng)級填寫）,1． 調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本信息,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本信息指標說明,1.1-1.4這三個問題，需要詳細的數(shù)據(jù)資料，1.3：單位是“平方公里”；1.5-1.7：單位是“公里”。,2、 調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口信息,3、調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟指標信息,4、調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源指標,,4、調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源指標,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源指標說明,4.1各類別衛(wèi)生技術人員涉及到市級、縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生人數(shù)和護士人數(shù)的統(tǒng)計。4.2:三級醫(yī)院：（病床數(shù)

8、在500張以上）是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等教育、科研任務的區(qū)域性以上的醫(yī)院。二級醫(yī)院：（病床數(shù)在101張--500張之間）是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務和承擔一定教學、科研任務的地區(qū)性醫(yī)院。一級醫(yī)院：（病床數(shù)在100張以內(nèi)，包括100張）是直接向一定人口的社區(qū)提供預防，醫(yī)療、保健、康復服務的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。,5．調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)義務教育信息,,6、調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場所指標,6、調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場所指標,6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場所指

9、標,6.1集貿(mào)市場：是指由市場經(jīng)營管理者經(jīng)營管理，在一定時間間隔，一定地點，周邊城鄉(xiāng)居民聚集進行農(nóng)副產(chǎn)品、日用消費品等現(xiàn)貨商品交易的固定場所。就是我們所說的集市。6.2農(nóng)貿(mào)市場：在城鄉(xiāng)設立的可以進行自由買賣農(nóng)副產(chǎn)品的市場。6.3-6.4超市和飯店的數(shù)據(jù)，應區(qū)分鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地和村級。6.5 旅游景點是被相關部門列為景區(qū)，不是小型公園或者游樂場之類的場所?？土髁渴侵副灸暝诒距l(xiāng)鎮(zhèn)所有旅游景點旅游參觀的人員數(shù)量。,7．調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他指標,7.1.

10、2 集中供水覆蓋率： 1、≤50% 2、50%-80% 3、≥80%7.2.2 改廁率： 1、≤50% 2、50%-80% 3、≥80%7.3本鄉(xiāng)鎮(zhèn)垃圾處理方式： 1、自主處理 2、集中處理 3、其他,7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他指標說明,7.1 本鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中供水率是指本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)以自來水為主要飲用水的行政村所占比例7.2 改廁率是指一般普